建議 ？ 5. 面對 突發 事件 危機 時 ， 有 哪 五 項 自我 訓練 事項 ？ 第二 節 心理 危機 問題 本 節 探討 心理 危機 可能 導致 及 發展出 的 相關 問題 ， 由於 篇幅 限制 ， 在 此 僅 針對 護理 工作者 比較 常見 的 心理 危機 問題 來 討論 ， 內容 包含 下列 三 個 項目 ： (1) 焦慮 心理 危機 ； (2) 孤獨 心理 危機 ； (3) 憤怒 心理 危機 。 第十三 章 心理 危機 管理 護理 心理學 ： 護理 工作者 心理 健康 管理 328 壹 、 焦慮 心理 危機 焦慮 是 當今 人類 最 大 的 心理 健康 危機 之 一 ， 更 是 護理 工作者 最 常見 的 心理 毛病 。 由於 護理 工作者 所 擔負 的 任務 經常 牽涉到 病患 的 生死 關頭 ， 同時 在 有限 的 時間 內 要 完成 繁重 任務 ， 在 這 種 心理 的 持續 壓力 下 ， 焦慮 心理 危機 自然 就 會 出現 ， 假如 沒有 及時 獲得 改善 ， 便會 發展為 精神 障礙 者 。 在 所有 精神 障礙 中 ， 焦慮 排行 第一 ， 而 受 焦慮 困擾 的 人 ， 以 女性 居多 。 這 種 症狀 十分 常見 ， 每 一百 個 人 中 就 有 三 至 五 人 患有 這 種 疾病 。 隨著 經濟 的 發展 ， 社會 環境 衝突 的 擴大 ， 焦慮症 患者 有 逐漸 上升 的 趨勢 ， 特別 是 在 上班族 間 的 出現 ， 而 大專 及 高中 上班族 中 也 有 相當 的 發病率 ， 而且 愈來愈 趨向 年輕化 。 一 、 焦慮 危機 焦慮 是 個體 由於 不能 達到 目標 或 不能 克服 障礙 的 威脅 ， 致使 自尊心 與 自信心 受挫 ， 或 內疚感 增加 ， 而 形成 的 一 種 緊張 不安 、 帶有 恐懼 的 情緒 狀態 。 焦慮 可 分為 以下 四 類 。 （一） 現實性 或 客觀性 焦慮 此 種 焦慮 是 由 客觀 上 對 自尊心 的 威脅 所 引起 的 ， 例如 ： 學生 面臨 升學 、 就業 前 的 成績 、 渴望 獲得 成人 或 社會 認可 的 地位 所 產生 的 焦慮 。 （二） 神經 過敏性 焦慮 此 種 焦慮 不僅 對 特殊 的 事物 或 情境 會 發生 焦慮 反應 ， 而且 對 任何 情況 都 可能 發生 焦慮 反應 ， 它 是 由 心理 、 社會 因素 誘發 的 憂心忡忡 、 挫折感 、 不良感 和 自尊心 的 嚴重 損傷 所 引起 的 。 （三） 能力性 的 焦慮 此 種 焦慮 是 指 焦慮 與 學習 能力 有 密切 的 關係 。 高度 焦慮 只有 與 高度 能力 相 結合 才 能 促進 學習 ， 高度 焦慮 與 低能力 或 一般 能力 相 結合 則 會 抑制 學習 。 把 焦慮 控制 在 中等 程度 ， 才 有利於 一般 能力 水準 者 的 學習 。 （四） 道德性 焦慮 此 種 焦慮 是 指 ， 由於 違背 社會 道德 標準 ， 在 社會 要求 與 自我 表現 發生 衝突 時 ， 其 引起 的 內疚感 所 產生 的 情緒 反應 。 心理學家 對 焦慮 發生 的 原因 說法 不一 ， 心理 分析派 認為 是 潛意識 之間 的 衝突 所 引起 ， 認知派 則 認為 是 知覺 、 態度 與 信念 的 衝突 所 引起 ， 也 被 認為 是 ， 由於 達到 自我 實現 時 發生 的 思想 衝突 所 引起 的 。 二 、 焦慮 危機 管理 既然 焦慮 對 人 的 身心健康 有 如此 大 的 損害 ， 那麼 又 該 如何 克服 過度 的 焦慮 呢 ？ 以下 提供 三 項 建議 。 （一） 瞭解 自己 瞭解 自己 並 不 容易 ， 肯定 自己 更 難 ， 但 只有 這樣 才 不致於 因 低估 自己 而 喪失 機會 ， 也 不致於 因 高估 自己 而 陷入 困境 ， 從而 勇敢 地 面對 現實 ， 克服 焦慮 。 我們 可以 冷靜 地 問 自己 ： 「 這 件 事 最 壞 又 會 壞到 什麼 程度 ？ 」 在 答覆 了 這 個 問題 後 ， 焦慮 就 會 減輕 許多 。 工作 考績 焦慮 是 護理 工作者 較 常見 、 較 特殊 的 焦慮 情緒 表現 ， 即 由於 擔心 工作 考績 不良 或 渴望 獲得 更 好 的 分數 ， 而 產生 的 一 種 緊張 的 心理 狀態 。 這 種 焦慮 幾乎 在 所有 的 上班族 身 上 ， 都 有 不同 程度 的 表現 。 然而 ， 這 並 不 是 說 所有 的 工作 考績 焦慮 都 是 異常 的 ， 保持 中等 程度 的 工作 考績 焦慮 反而 會 促進 和 提高 工作 考績 。 只有 那些 較 嚴重 的 工作 考績 焦慮 ， 不僅 會 影響 正常 的 學習 生活 ， 也 會 嚴重 損害 身心健康 ， 使 工作 考績 無法 進 第十三 章 心理 危機 管理 護理 心理學 ： 護理 工作者 心理 健康 管理 330 行 。 這樣 的 工作 考績 焦慮 ， 就 需要 設法 改變 或 尋求 心理 醫生 的 治療 。 要 改變 焦慮 情緒 ， 就 要 瞭解 自己 ， 並 肯定 自己 的 能力 及 水準 ， 或 把 對 好 成績 的 期望 降低到 適當 的 水準 ， 一旦 計畫 不能 實現 ， 就 難免 會 急躁 、 沮喪 ， 而 陷入 焦慮 情緒 之中 。 （二） 肯定 自我 價值 肯定 自我 價值 有 三 個 課題 要 學習 ： 1 .
 
對於 任何 事 都 應 盡力而為 ， 不必 刻意 地 去 追求 完美 ， 例如 ： 在 與 人 交往 中 ， 不要 矯揉 造作 ， 不要 過分 掩飾 自己 ， 也 不要 怕 出糗 而 焦慮 不安 ， 更 不必 委屈 自己 而 取悅 他人 。 2. 樹立 自己 的 理想 ， 且 應 有 獨立 謀生 的 心願 ， 不要 想 著 事事 都 要 依賴 他人 。 連 小鳥 也 有 離 巢單 飛 的 時候 ， 更何況 是 人 呢 ！ 我們 要 有 為 自己 實現 遠大 目標 而 努力 的 心願 ， 並 一步步 付諸 行動 ， 只有 這樣 生活 才 有 意義 ， 也 才 能 從容 享受 生活 與 創造 生活 ， 不 為 莫名 的 焦慮 所 困 。 3 .
 
與 他人 建立 良好 的 人際 關係 。 人 ， 不可能 脫離 人群 而 獨自 生活 ， 所以 與 他人 建立 良好 的 人際 關係 是 十分 必要 的 。 若 能 有 幾 個 知心 的 朋友 ， 相處 時 既 能 敞開 胸懷 ， 接納 他人 的 感情 ， 也 能 無條件 地 付出 自己 的 感情 。 特別 是 在 自己 煩惱 焦慮 時 ， 便 可 向 他們 傾訴 ， 這樣 就 能 使 自己 很 快 平靜下來 。 （三） 學習 自我 治療 除了 尋求 心理 專業 治療 之外 ， 以下 是 有關 專家 提供 的 一 種 自我 治療 五 步驟 法 ， 不妨 試試 ： 1 .
 
檢查 自己 的 焦慮 反應 程度 如何 （ 自我 訓練 後 是否 有 下降 ） 。 2. 讓 自己 做到 好像 不 曾 焦慮 那樣 ， 要 緩慢 地 、 正常 地 呼吸 。 3. 對 自己 的 焦慮 反應 採取 接受 的 態度 ， 心想 ： 反正 如此 ， 也 沒有 什麼 大不了 的 事 ， 不要 對 此 過於 擔憂 。 4 .
 
重複 上述 的 三 個 步驟 。 5 .
 
心想 ： 將來 再 出現 焦慮