與 勸說 ， 也 不足以 讓 那 個 隱藏 起來 的 孩子 在 成年 後 鼓起 勇氣 來 支持 自己 ， 只要 仍然 只有 身體 知道 實情 的話 就 不可能 。 唯有 揭開 事實 ， 並且 揭露 那些 兒時 機制 的 邏輯性 與 一貫性 ， 才 有 可能 讓 這些 人 以及 如今 幾乎 自動 重複 出現 的 狀況 得到 解脫 ， 而 這些 則 要 在 保證 有 正直 之 人 的 陪伴 之下 才 可能 發生 。 無論 是 面對 受創 童年 或是 揭開 各 種 過去 被迫 建立 的 防禦 機制 （ 孩子 必須 如此 才 能 保護 自己 免於 承受 無法 忍受 的 苦痛 ） ， 兩 者 都 是 治癒 過程 所 需要 的 ， 對 成年人 來 說 ， 這 兩 者 都 是 他們 已 可 承受 的 。 伊莎貝拉 當然 早 就 知道 ， 她 的 期待 對 那 位 內科 醫生 來 說 太 過於 苛求 了 。 她 說 她 如今 已 不再 對 他 的 能力 不足 而 生氣 ， 但是 她 認為 如果 這 位 醫生 可以 對 她 說 ： 「 您 的 追尋 方向 似乎 是 正確 的 ， 您 的 腸子 極其 敏感 ， 且 常常 因 心靈 上 的 苦痛 而 痙攣 ， 請 您 試 著 找 專業 人士 談談 您 的 衝擊 。 」 光 是 這樣 的 幾 句 話 對 她 而言 也 是 有 幫助 的 。 我 深深 相信 ， 如果 醫生 越 願意 採取 這 種 態度 ， 而 非 引起 病人 的 恐懼 、 不 關心 病人 身 上 的 故事 ， 那麼 應 可 阻止 更多 的 手術 與 悲劇 發生 。 沒有 人 會 期待 一 個 內科 醫生 在 遇到 像 伊莎貝拉 這麼 複雜 的 案例 時 ， 能 找到 一 個 解套 辦法 ， 或者 不只 讓 病患 感受到 自己 的 情緒性 病因 ， 甚至 能 由 病人 的 童年 經歷 揭開 這 種 情緒 的 肇因 ； 但是 如果 醫生 能夠 尊重 自己 的 有限性 ， 並且 對 身心 醫學 有所 瞭解 的話 ， 他 便 能 幫助 病人 更 容易 找到 病因 的 蛛絲馬跡 。 然而 醫生 非但 沒 那麼 做 ， 反而 滿足 於 行使 自己 的 權力 ， 並 將 恐懼感 轉嫁給 病患 。 我 並非 意欲 用 這 個 篇章 來 推廣 替代性 療法 ， 我 完全 沒 這麼 想 過 。 我 只 想 藉由 這些 例子 去 說明 ， 如果 醫學界 不再 忽視 童年 這 項 要素 ， 能夠 把 它 納入 醫學 教育 當中 的話 ， 對 醫學界 來 說 也 是 有益 的 ， 當然 對 心理治療 而言 亦然 。 James W .
 
Pennebaker （ 1950 - ） ， 美國 心理學家 ， 《 敞開 你 的 心房 》 （ Opening up ） 是 他 一九九○年 發表 的 著作 。 Homeopathy ， 亦 稱為 同 類 療法 ， 其 概念 是 ： 如果 某 物質 能夠 導致 健康 的 人體 產生 某些 特定 的 症狀 ， 那麼 該 物質 就 能 治癒 具 這些 症狀 的 疾病 ， 意即 「 同 類 治癒 同 類 」 。 Marie-France Hirigoyen （ 1949 - ） ， 法國 精神科 醫師 、 家庭 心理 治療師 ， 其 著作 《 卑鄙 行為 的 面具 》 （ Die Masken der Niedertracht ） 是 一九九九年 出版 的 德文 版本 ， 法文 原文版 書名 為 ： le Harc è lement Moral ， 發表 於 一九九八年 。 心理治療 如何 處理 童年 事實 真相 外行人 也許 會 認為 ， 心理 治療師 關心 當事人 的 童年 經歷 是 很 理所當然 的 ，然而 這 並 非 常例 。 事實 上 心理 治療界 裡 有 許多 流派 在 工作 時 不會 考慮 童年 ， 或者 只有 在 無法 避免 時 才 會 偶爾 觸及 這 個 領域 。 甚至 有 很多 心理 治療師 認為 ， 關注 童年 議題 會 造成 傷害 ， 因為 患者 會 感覺到 自己 是 犧牲品 ， 而 非 像 現在 一樣 是 個 成熟 、 負責任 的 人 。 其實 我 也 認為 成年人 需 對 自己 的 行為 負責 ， 只有 身為 孩子 才 會 是 無助 的 犧牲品 ， 但 我 覺得 就 是 要 對 童年 有所 知悉 才 能 幫助 患者 瞭解 ， 為何 他 仍舊 感到 自己 是 個 無助 的 犧牲品 ； 透過 心理治療 ， 他 能 學會 瞭解 並 放下 犧牲 的 心態 。 據說 有 人 能 藉由 行為 治療師 的 協助 除去 恐懼 ， 這 真 要 恭喜 他們 ， 但是 有 許多 這麼 做 的 人 並 未 成功 ， 他們 即便 透過 藥物 治療 ， 依舊 無法 擺脫 憂鬱症 ， 因為 對 他們 來說 ， 知道 自己 是 誰 ， 為何 自己 會 變成 現在 這 個 樣子 比 是否 得到 憂鬱症 更為 重要 。 對 這 種 人 而言 ， 處理 自己 的 童年 ， 意味 著 挖掘 一 座 寶庫 ， 然而 ， 如今 心理治療 教學 都 將 醫治 重點 放 在 給予 藥物 上面 ， 這 點 著實 令 人 惋惜 （ Luhrmann ） 。 當然 大家 都 明白 ， 如果 患者 的 大腦 無法 製造出 多巴胺 的話 ， 定期 服用 這 種 化學 藥劑 會 讓 患者 覺得 極 有 助益 。 但 為何 他 的 大腦 不能 製造 多巴胺 呢 ？ 這 個 問題 並 未 得到 解答 ， 而 能夠 確實 治癒 的 關鍵 ， 也許 就 在 此 答案 內 。 或許 給予 某 種 調節物 會 有 短暫 的 幫助 ， 尤其 是 在 病人 對 患病 原因 不 感興趣 的 時候 。 面對 這 種 案例 時 ， 醫生 也許 就 只 會 開給 患者 藥物 ， 但是 許多 精神科 醫生 即便 知道 探索 自我 有 其 可行性 存在 ， 仍然 只 會 提供 藥物 給 患者 。 我 認為 今日 這 種 心理治療 伴隨 藥物 使用 的 趨勢 是 有 問題 的 ， 因為 大部分 的 鎮靜劑 會 削弱 病患 對 受創 童年 的 好奇心 ， 讓 他 更 去 遮蔽 童年 的 實情 ， 並且 持續 危害 心理治療 上 可能 獲得 的 成功 。 我 認識 的 一 戶 人家 裡 ， 有 個 女人 二十 年 來 不斷 受到 嚴重 憂鬱症 所 苦 ， 有時 還 會 導致 她 臥床 不 起 ， 因為 她 拒絕 進食 ， 所以 幾乎 沒 力氣 起身 。 已 有 無數 醫生 透過 藥物 與 對談 的 方式 治療 過 她 的 症狀 ， 雖然 都 使 症狀 減輕 了 ， 但 也 曾 引起 極為 嚴重 的 復發 。 有 一 次 我 偶然 遇到 她 的 丈夫 ， 問 了 有關 她 的 狀況 ， 她 丈夫 很 絕望 地 說 ， 對於 她 的 自我 摧毀 ， 他 幾乎 快 看 不 下去 了 。 我 問 他 ， 他 妻子 是否 曾 透過 心理治療 發掘出 某些 童年 之 事 ， 他 回答 道 ： 「 天哪 ！ 那 會 害死 她 的 。 」 他 很 熟悉 他 妻子 的 父母 ， 他們 對待 女兒 的 方式 非常 專橫 。 這 對 夫妻 一起 經營 一 間 旅行社 ， 後來 我 有 一 次 打電話 去 時 ， 是 妻子 接 的 電話 ， 我 發覺 她 的 聲音 有 些 不 一樣 了 。 我 問 她 過 得 如何 ， 她 說 雖然 公司 營運 狀況 並 不 順利 ， 但 她 的 憂鬱症 已經 一 年