從 照顧 負荷 中 稍 得 喘息 ， 同時 創造 婦女 二 度 就業 機會 。 二 度 就業婦女 在 系統 中 接受 訓練 與 管理 ， 成為 專業 照顧 工作 者 ， 賺取 穩定 的 薪資 ， 並 得到 勞動 權益 的 保障 。 互助 系統 的 運作 以 非 營利 的 模式 ， 系統 成員 的 互助 捐款 ， 是 本 系統 穩定 持續 運轉 的 基礎 ， 互助 捐款 同時 將 運用 在 補助 弱勢 者 ， 以後 記好 父母 是 來自 整 個 社區 的 努力 及 系統 的 研發 、 實驗 、 推廣 工作 上 ， 以 透過 社區 大家庭 的 照顧 ， 建立 平等 、 關愛 、 合作 、 助人 的 社會 。 目前 此 系統 由 台灣 社區 照顧 協會 承接 ， 本 會 主責 社區 保母 支持 系統 。 這 正 是 當今 台灣 最 缺乏 的 。 除了 個人權 ， 也 該 思考 社會權 過去 的 台灣 ， 隨著 民主 制度 的 建立 ， 個 人權 開始 受到 重視 ， 也 果真 反映 在 我們 的 各 種 社會 福利 制度 的 相關 法令 ， 譬如 兒童 福利法 或 家庭 暴力 防制 法 ， 都 可以 看到 這 種 個 人權 的 精神 。 只 是 ， 沒 能 事先 預料到 的 是 ， 當時 個 人權 這樣 的 時代 精神 ， 固然 有 當時 的 必要 ， 也 果真 達到 那 一 階段 必要 的 時代 任務 。 然而 ， 這樣 的 個人權 強調 ， 卻 也 無意 中 破壞 了 舊 社區 舊 家族 裡 的 好 資源 ， 同時 抑制 了 新 社區 的 可能 。 這樣 十多 年 下來 ， 一方面 台灣 社會 的 個人權 是 更 受到 重視 了 ； 但 另一方面 ， 我們 反而 看到 了 台灣 的 家庭 成本 急遽 提昇 ， 連 中產階級 也 吃不消 了 。 好 父母 是 後天 學來 的 ： 王浩威 醫師 的 親子 門診 這 階段 的 台灣 ， 除了 個人權 ， 也許 該 開始 思考 最 缺乏 的 社會權 。 希拉蕊 還是 美國 第一 夫人 時 ， 她 曾 借用 印地安 俗諺 來 呼籲 提升 社區 在 親子 撫養 中 所 扮演 的 角色 ： 「 每 個 孩子 都 是 整個 部落 一起 照顧 長大 的 。 」 可惜 這 個 理念 並 沒有 在 柯林頓 時代 的 美國 政府 有 任何 真正 的 發揮 ， 只是 淪為 政治 口號 。 但願 我們 的 政治 人物 可以 知道 ： 選民 不 只 是 選票 ， 選民 是 由 更 廣泛 的 家庭 和 社區 所 維繫 的 。 就 像 「 每 個 孩子 都 是 整 個 部落 一起 照顧 長大 的 」 一樣 ， 父母 可以 成為 好 父母 是 來自 整 個 社區 父母 一起 的 努力 。 所有 的 父母 ， 所有 的 家庭 成員 ， 如果 有 他們 相互 支援 和 學習 的 社群 ， 而 不 是 單打獨鬥 ， 這樣 才 有 放心 的 父母 ， 才 有 信心 生 小孩 的 年輕 夫妻 ， 才 有 真正 產生 幸福感 的 社會 制度 。 在 面對 年輕 的 陳 太太 這樣 自覺 無力 成為 好 父母 的 案主 時 ， 做為 精神科 醫師 和 心理 治療師 的 我 ， 常常 想 ， 儘管 可以 同時 擅長 藥物 治療 和 心理治療 ， 永遠 還是 有 治療室 外 應該 好好 思索 的 局限 。 〈 附錄 一．一九九八年 初版 推薦 序 之 一 〉 老湯姆 和 他 的 凸透鏡 莊裕安 （ 醫師 作家 ） 閱讀 浩威 的 新 書 初校稿 ， 然後 再 寫 篇 隨筆 ， 讓 我 想起 多 年 前 在 長庚 精神科 實習 的 往事 。 當時 該 科 只有 門診 ， 少掉 打針 、 抽 血 、 導 尿 、 換 藥 那些 雜差 ， 又 沒有 咄咄逼人 的 大 管家 總醫師 ， 結業 不必 考試 只要 交 篇 心得 報告 ， 更 無 驚心動魄 的 值夜 當班 ， 真是 苦 學徒 的 新 樂園 。 那時 我們 跟診 只 有 兩 件 事 。 對 初診 病人 問 些 身家 背景 資料 ， 下 一 個 初步 印象 ， 然後 隨同 病人 與 病歷 ， 坐到 主治 醫師 身邊 ， 看 經驗 老到 的 前輩 如何 望聞問切 。 另外 一 樁 更 有趣 也 更 清閒 ， 那 就是 躲 在 「 單向 」 玻璃窗 內 ， 觀看 較 長 時間 的 隱密性 諮商 對談 ， 天經地義 當 個 「 偷窺 湯姆 」 （ peeping Tom ） 。 那 模樣 真 像 欣賞 一 場 精采 的 好萊塢 「 室 內 電影 」 ， 劇情 完全 以 對白 取勝 ， 醫生 如何 在 三 、 五 分鐘 內 欲擒故縱 ， 讓 病人 涕泗 縱橫 、 束手交心 。 更 準確 來 說 ， 像 幾 集 連續劇 的 居中 一 、 兩 場 ， 當 病人 下 次 回診 時 ， 我們 已 跳到 眼科 或 耳鼻喉科 了 。 帶 著 「 度假 」 心情 的 吾輩 ， 倒 有點 像 馬克吐溫 筆下 那 個 促挾 湯姆 ， 滿懷 偷窺 快感 ， 傾聽 「 櫃 內 」 的 檔案 病例 。 沉浸 在 身心症 的 大海 裡 ， 我 似乎 隱約 體悟 ， 人人 需要 精神科 大夫 。 站 在 主治 大夫 和 精神病患 的 天平 間 ， 前者 應 是 我 仿同 的 對象 ， 可是 每每 我 在 後者 也 找到 類似 的 生命 潛質 。 我 在 精神科 裡 ， 體會到 自己 ， 原來 也 帶 著 一點點 躁 、 一點點 鬱 、 一點點 雙性戀 、 一點點 暴露癖 。 我 沒有 把握 那些 「 一點點 」 冰山 之 角 ， 何時 會 發生 巨大 撞裂 ， 湧上 水面 。 多 年 後 ， 當 我 變成 另 一 個 經驗 老到 的 內科 大夫 ， 再 來 玩味 浩威 的 告白 時 ， 也 發現 一 位 精神 科 大夫 的 某些 冰山 之 角 。 是 啊 ， 天地 不仁 ， 萬物 芻狗 ， 精神科 大夫 也 難 逍遙 於 外 。 多 年 後 ， 依舊 老 話 一 句 ， 人人 需要 精神科 大夫 ， 連 精神 科 大夫 也 不例外 。 我 在 內科 問診 ， 經常 碰到 不 知 病人 屬 「 焦慮 狀態 」 或 「 焦慮 病態 」 ， 建議 他 到 精神科 量化 診斷 ， 十之八九 遭到 婉拒 ， 人人 堅信 自己 壞 在 胃囊 或 脊椎 。 倘若 日後 ， 我 再 對 病人 說 之 以 理 、 動 之 以 情 時 ， 順便 加上 「 我 有 位 當 精神科 大夫 的 朋友 ， 他 也 有 個 跟 你 一模一樣 的 困擾 … … 」 云云 ， 也許 更 能 勸 病人 乖乖 就範 。 「 老湯姆 」 如 我 ， 此 番 偷窺 亦 醫者 亦 患者 的 告白 後 ， 這 冰山 之 角 彷彿 變成 凸透鏡 。 書 裡 的 每 一 篇 文章 ， 全 像 平行 的 光線 ， 穿越 「 王浩威 」 這 面 凸透鏡 ， 聚焦 於 一 點 。 經過 焦點 而 發散 的 光線 ， 能夠 增加 長度 、 增廣 幅度 ， 投射 得 更 遠 ， 以便 探觸 不可 知 的 世界 。 君子 愛窺 ， 窺 之 有道 ， 浩威 不只 提供 探密 的 樂趣 ， 還 具備 些許 人情 道理 。 浩威 的 血紅素 裡 含有 一 種 「 詩人 」 的