脊椎側彎 發生 原因 類型 __UNDEF__ 比例 __UNDEF__ 相關 病症 先天性 __UNDEF__ 出生 時 即 有的 先天 異常 引起 __UNDEF__ __UNDEF__ 先天性 脊椎 發育 不全 、 脊椎 融合 等 原發性 __UNDEF__ 不明 原因 ， 可 依 發生 年齡 分為 嬰幼兒 、 少年 、 青少年 、 成人期 __UNDEF__ 65 ～ 85％ __UNDEF__ 可能 與 基因 有關 繼發性 __UNDEF__ 因 神經 肌肉 問題 所 引起 __UNDEF__ ～ 20％ __UNDEF__ 各 類 神經 肌肉 疾患 ， 如 發展 遲緩 、 小胖 威利症 、 馬凡氏症 、 成骨不全 、 脊裂症 、 腦性 麻痺 、 脊髓 肌肉 萎縮症 等 ， 或者 受傷 後 引起 髖部 運動 傷害 髖關節 夾擊症 、 股骨 髖臼 夾擊症 髖部 就是 大腿 與 骨盆 連接 的 關節 ， 大腿骨 的 球狀 頂部 裝 在 骨盆 內 杯狀 區域 組成 髖臼 關節 ， 有如 一 組 手套 內 的 棒球 。 正常 情況 下 棒球 可 在 手套 裡 順利 滾動 ， 但 有時 手套 邊緣 不 平整 會 影響 球 的 滾動 ， 稱為 「 髖臼 夾擊症 」 。 此 症 被 認為 是 早期 髖關節炎 的 主要 原因 。 通常 長時間 蹲下 、 長期 磨損 或 交替 蹲站 的 運動 ， 例如 舉重 、 體操 、 自行車 運動員 ， 以及 棒壘 捕手 、 長跑 者 容易 發生 此 類 問題 。 主要 症狀 就是 大腿 或 髖關節 僵硬 、 活動度 受限 和 股溝 （ 台語 稱 「 該 邊 」 ） 的 痠痛感 ， 後來 演變成 從 蹲 或 坐到 站起來 這樣 改變 姿勢 時 會 疼痛 ， 或 上坡 時 行動 疼痛 。 若 發生 夜間 、 行走 或 休息 時 的 疼痛 ， 就 可能 已經 有 早期 骨 關節炎 。 髖臼 夾擊症 的 先天性 原因 有 ， 股 骨頭 沒有 得到 足夠 血液 而 導致 骨骼 死亡 、 青少年 大腿骨 上部 的 生長板 的 分離 （ 常見 於 肥胖 者 ） ， 以及 髖 內 翻 （ 兒童 青少年 時期 股骨 和 股 骨頭 生長 速度 不同 引起 的 髖關節 畸形 ） 。 而 扁平足 也 會 引起 一連串 的 運動 軸心 偏移 、 動力鍊 失調 ， 如 大小腿 內 轉角 度過 大會 引起 髖關節 轉動 軸心 與 正常人 不同 ， 造成 磨損 增加 及 周 遭 穩定 肌肉群 的 過度 使用 。 和 運動 相關 的 髖臼 夾擊症 則 有 ： 凸輪 夾擊 ： 股 骨頭 形狀 異常 ， 此 部分 和 髖臼 （ 手套 ） 在 髖關節 屈曲 或 用力 時 發生 其 間 軟 組織 的 夾擊 。 例如 舉重 、 騎 自行車 、 長跑 或 划船 等 運動 。 關節唇 夾擊 ： 髖臼 前端 邊緣 突出 太多 ， 造成 大腿骨 頸部 在 屈曲 過程 中 ， 可能 夾擊到 附近 的 軟 組織 造成 疼痛 。 例如 騎 自行車 、 長跑 、 足球 、 橄欖球 等 。 臨床 上 可 用 X光 檢查 、 電腦 斷層 、 核磁共振 等 檢查 分出 哪 個 種類 的 夾擊症 以及 是否 有 附近 組織 如 軟骨 、 韌帶 、 骨髓 的 損傷 。 發生 較 久 的 病患 可能 會 有 韌帶 發炎 造成 彈響髖 、 神經 夾擊 （ 感覺 異常性 股痛 ） 或 關節 退化 。 本 症 的 治療 ， 急性期 可 遵循 PRICE 原則 如 使用 冰涼敷 、 使用 局部 抗炎 藥膏 、 足夠 休息 等 。 重要 的 是 要 先 矯正 骨盆 前傾 、 扁平足 、 大腿 內外 翻 等 錯誤 姿態 ， 再 根據 動力鍊 與 步態 分析 找出 運動 中 缺陷 的 硬 轉折點 加以 調整 。 對於 疼痛點 可 視 情形 處理 ， 如 肌肉 疼痛 可 找出 激痛 點用 網球 按摩 、 針刺 後 做 牽拉 伸展 ， 若是 因為 肌肉 張力 不均 造成 旋轉 角度 過 大 （ 如 腿 外 轉 過 多 ） 形成 夾擊 ， 則 需要 做 反向 伸展 螺旋 運動 （ 做 腿內旋 ） 。 若 夾擊到 軟骨 韌帶 組織 ， 則 可 用 增生 治療 藥物 進行 導引 注射 潤滑 夾擊 處 ， 如同 在 生鏽 的 轉軸 上油 一般 。 經 內科 治療 反應 不 好 或者 長期 夾擊 有 髖關節 退化 情形 者 ， 可 考慮 接受 手術 治療 。 __UNDEF__ 脛束 症候群 、 彈響髖 、 大轉子 滑囊炎 負責 膝關節 伸展 、 髖關節 側面 移動 、 穩定 大腿 的 髂脛束 ， 由於 過度 使用 、 急性 轉彎 加減速 ， 或是 骨盆 高低 邊 、 前後 側傾 、 扁平足 、 小腿 大腿 內外 翻 等 姿勢 不正 ， 或是 動力鍊 上段 下段 的 問題 （ 例如 臀部 肌肉 無力 、 闊筋 膜張 肌肉 因 在 不平 路面 跑步 緊繃 、 或 肌腱 下方 滑囊 發炎 等 ） 造成 骨盆 髖部 膝蓋 的 運動 軸心 偏移 ， 兩 側 的 髂脛束 張力 不均 ， 導致 肌腱 緊繃 摩擦 附近 組織 ， 在 大腿 外側 根部 或 膝 外側 產生 發炎 與 疼痛 稱為 髂脛束 症候群 。 常 發生 在 長跑 、 自行車 、 武術 、 足球 、 排球 、 舉重 等 運動員 身 上 。 彈響髖 是 指 在 髖關節 周圍 發生 可 聽見 或可 觸摸 感覺到 的 喀噠 震動 聲響 ， 可能 來自 髂脛束 摩擦 骨突 、 臀 大肌 在 大 轉子 上 滑動 、 髂腰肌 肌腱 在 恥骨 突起 摩擦 彈響 、 髖臼唇 撕裂 、 關節 內 有 游離體 如 軟骨 碎片 等 。 初期 有 膝蓋 外側 、 大腿 外側 或 小腿 外側 近 膝蓋端 的 疼痛 緊繃 ， 在 下坡 下山 下 樓梯 時 最 明顯 ， 跑步 、 彎曲 或 伸直 膝蓋 時 也 可能 使 疼痛 惡化 。 在 大腿 外側 中 點處 （ 即 風市穴 ） 有 明顯 壓痛點 ， 膝 外展 時 有 無力感 。 一旦 發現 症狀 ， 急性期 應 停止 任何 造成 疼痛 的 姿勢 或 運動 ， 採取 PRICE 原則 （ 保護 、 休息 、 冰敷 、 壓迫 、 抬高 ） 處理 ， 之後 要 調整 正確 姿態 擺位 、 分析 動力鍊 找出 硬 轉折點 及 疼痛點 ， 並 使用 網球 按摩 。 強化 方面 做 反向 螺旋 牽拉 運動 、 髂脛束 滾筒 運動 自我 按摩法 。 動力鍊 方面 可 進行 核心 穩定 運動 與 跪姿 矯正 骨盆 ， 外加 伸展操 。 髂脛束 緊繃 壓迫 者 可 使用 激痛點 針刺 、 超音波 導引 增生 治療 以 修補 磨損 肌腱 。 同時 也 進行 足部 腳踝 評估 ， 看 是否 需要 使用 矯正 鞋墊 鞋具 。 大 轉子 滑囊炎 特徵 是 位於 股骨 大轉子 表面 的 滑囊 疼痛 發炎 ， 經常 需要 彎曲 髖部 的 運動 如 游泳 、 舉重 、 自行車 、 跳遠 、 長跑 等 都 可能 與 大轉子 滑囊炎 有關 。 患者 常 抱怨 外側 髖部 疼痛 ， 可 沿著 大腿 外側 放射 出去 。 最 典型 的 發現 是 大 粗隆 處 的 壓痛點 ， 有時 會 發現 腫脹處 和 局部 紅熱感 。 預防 此 症 有賴於 減少 髖部 彎曲 ， 特別 是 雙腳 內 收 （ 騎 自行車 ） 時 的 反覆 彎曲 。 症狀 明顯 者 可 做 血液 檢查 以 排除 其他 可能 。 超音波 可 用於 排除 其他 疾病 、 偵測 患處 是否 積液 需 抽吸 ， 另 可 協助 定位 注射 藥物 。 恥骨 聯合 疼痛症 恥骨 聯合 疼痛症 是 指 一 群 前 陰部 疼痛 疾病 ， 包括 恥骨 聯合 關節炎 、 腿部 內 收肌 在 恥骨 著 骨點 病變 、 內收肌群 靠近 恥骨 的 肌腱炎 等 。 突然 使用 腿腳 爆發力 （ 突然 加速 跑步 ） 、 大腿 內夾 或 劈腿 動作 過多