到 氣 的 感覺 ， 那 種 窒息感 就 整個 被 引發出來 。 引領 個案 去 探討 和 覺察 他 是 被 什麼 東西 壓 得 喘 不 過 氣 來 ， 是 一 段 非常 有趣 而且 深 具 意義 的 心理治療 之 旅 。 所有人 到 後來 都 會 發現 ， 其實 是 被 自己 追 著 不 放 ， 被 自己 對 自己 的 要求 壓 得 喘 不 過 氣 來 。 這 背後 通常 有 一 個 信念 ， 就 是 ： 「 我 是 不能 失敗 的 ， 我 是 不能 做 不 好 的 ， 我 是 不能 表現 差勁 的 。 」 不斷 地 給予 自己 壓力 。 當然 我們 知道 ， 壓力 有時候 不 是 壞事 ， 會 讓 一 個 人 進步 ； 但是 壓力 過 大 的 時候 ， 超出 了 自律神經 所 能 承受 的 極限 ， 就 會 出現 恐慌 的 發作 。 ▼ 你 想要 逃離 什麼 ？ 接下來 ， 我 會 再 問 個案 第二 個 關鍵 的 問題 ： 「 你 想要 逃離 什麼 ﹖ 」 就 是 那 種 想要 逃 又 不能 逃 、 想要 逃 又 逃 不 掉 的 感覺 。 比如說 一些 中小企業 的 老闆 ， 工作 了 二 、 三十 年 ， 一手 撐起 這 個 企業 ， 親戚 朋友 和 那些 老臣 也 跟著 他 打拚 了 二 、 三十 年 。 年輕 的 時候 ， 真的 是 充滿 幹勁 ， 但是 現在 他 真的 很 累 了 ， 很 想 逃離 這 個 處境 。 可是 他 馬上 會 面對 一 個 問題 ： 「 那 接下來 怎麼辦 ？ 那些 員工 怎麼辦 ？ 」 我 在 大陸 有 位 個案 是 企業主 ， 有 嚴重 的 恐慌症 來 找 我 治療 。 他 沒有 辦法 坐 飛機 ， 所以 每 次 全 家 出去 玩 ， 比如說 從 廣州 到 青島 ， 路程 其實 滿 遠 的 ， 其他 家人 都 坐 飛機 ， 只有 他 自己 坐 火車 ， 晚 了 兩 天 才 到 。 他 跟 我 會談 時 承認 ， 他 想 結束 自己 的 企業 ： 「 許 醫師 ， 可是 ， 這 個 想法 我 能 跟 我 太太 說 嗎 ？ 我 可以 讓 員工 知道 嗎 ？ 這樣 會 嚴重 打擊 士氣 的 。 」 所以 他 的 恐慌 發作 特別 厲害 ， 那 種 想要 逃 又 不能 逃 的 處境 ， 只 能 用 恐慌症 顯現給 周遭 的 人 看 ， 讓 別人 知道 他 的 壓力 很 大 — — 他 想要 休息 ， 他 吸 不 到 氣 了 ， 他 想 逃走 可是 不能 逃 。 人 往往 就 卡在 這 個 關頭 上 。 個案 想說 ， 要不 就 把 事業 擴大 ， 可是 擴大 之後 又 要 更 累 、 更 拚 ； 如果 不 擴大 就 是 維持 現狀 ， 可是 維持 現狀 也 是 很 累 ， 因為 所有 的 人 都 找 他 ， 什麼 事 都 要 靠 他 去 處理 。 他 跟 我 說 ： 「 許 醫師 ， 我 跟 你 講 ， 我 很 想 把 企業 整個 賣掉 。 其實 ， 賺 的 錢 也 夠 活 好幾 輩子 了 ， 可是 我 不能 說 ， 有 一 種 騎虎難下 的 感覺 。 」 當 這 個 企業主 把 這些 心 裡 話 說出來 的 時候 ， 我 回答 他 ： 「 沒有 關係 ， 其實 這 是 正常 的 人性 反應 ， 我 可以 瞭解 你 這 種 想要 逃走 的 心情 ， 這 是 很 自然 的 。 不 是 只有 你 ， 其實 很多 人 都 有 這 種 感受 。 」 他 聽 了 之後 ， 感覺到 一 種 很 大 的 釋放 ， 不然 他 一直 不 知道 自己 是 怎麼 回 事 。 我 問 他 ： 「 這 種 心情 你 有 跟 誰 說 過 嗎 ？ 」 他 說 ： 「 從來 沒有 ， 全 世界 只有 你 知道 。 」 我 說 ： 「 你 這樣 就 對了 ， 你 這樣 超棒 的 。 說出來 ， 你 的 病情 至少 會 改善 一半 以上 ， 因為 終於 有 個 人 可以 讓 你 說出來 了 。 」 在 探討 個案 「 想要 逃離 什麼 ？ 」 時 ， 有 人 是 想要 逃離 一 段 關係 ， 好比 男人 夾 在 外遇 對象 與 老婆 之間 進退兩難 ； 那 個 關係 讓 他 痛苦 ， 他 想 逃 ， 但 逃 不 掉 。 有 人 是 開會 的 時候 想 逃 ， 因為 不 知道 等一下 老闆 要 問 他 什麼 ， 不 知道 會不會 回答 不 出來 ， 同事 又 會 追 著 他 要 東西 。 總之 是 想 逃離 困境 ， 他 被 一 個 既 不能 進 又 不能 退 的 處境 給 困住 了 ； 他 的 人生 卡在 一 個 狀態 ， 繼續 下去 可能 也 不錯 ， 可是 想要 突破 又 突破不了 ； 他 被 困在 一 個 繭 裡 ， 想要 逃離 某些 東西 ， 可是 膽子 不 夠 大 ， 又 不 敢 下 決策 。 ▼ 找到 喘息 的 空間 我 在 和 恐慌症 的 個案 進行 治療 時 ， 會 突然 很 精確 地 感受到 ， 他 的 幽閉 空間 恐懼症 是 如何 來自 他 覺得 被 綁住 和 困住 的 感覺 。 有 位 太太 ， 先生 是 做 水電 的 ， 她 必須 顧 著 那 間 水電行 。 因為 和 公公 婆婆 一起 住 ， 時間 到 了 ， 鐵門 就 是 要 打開 才 能 做生意 。 於是 這 位 太太 就 被 這 間 店 給 綁住 ， 搞 到 後來 她 都 快 瘋掉 了 。 去 找到 個案 被 什麼 東西 綁住 、 被 哪 一 段 關係 困住 了 ， 然後 去 瞭解 他 那 種 想要 逃離 的 心情 ， 引導 他 試 著 去 思考 目前 的 困境 ， 如何 以 漸進 的 方式 讓 它 能夠 有 個 變化 ， 可以 兼顧 ， 既 不 是 立刻 結束 原來 的 關係 或 經營 ， 又 能夠 有 一些 喘息 的 空間 。 這 一 點 在 治療 上 是 很 重要 的 。 當 心理 上 能夠 有所 喘息 時 ， 生理 上 就 不會 有 那麼 強烈 的 窒息感 ， 幽閉 空間 恐懼 也 就 會 開始 減低 了 。 所以 ， 在 幫助 這 類 的 個案 時 ， 首要 步驟 是 讓 他 的 心情 被 了 解 ， 是 可以 說出來 的 ； 再 來 就是 同理 他 ， 讓 他 知道 ， 不 是 只有 他 有 這 種 感覺 和 想法 ； 接下來 要 更 深入 的 去 探討 ， 這 個 心情 背後 的 矛盾 跟 糾結 。 例如 ， 上述 企業主 那 種 拒絕不了 又 無法 做 自己 的 心情 、 那 種 怎麼 對 員工 及 對 太太 交代 的 心情 ， 在 進一步 的 探討 時 就 發現 ， 他 事實 上 很 想 結束 這 個 企業 ， 因此 有時候 ， 他 一早 起床 就 抗拒 去 上班 — — 人 一 去 到 公司 或 工廠 ， 那 個 感覺 又 來 了 。 個案 描述 得 很