克巴戟 30 克 人參 9 克 白朮 30 克 山萸 15 克 炮薑 3 克 茯苓 6 克 橘紅 3 克 白蔻 3 克鱉 500 克 ， 料酒 適量 ， 薑 、 蔥 、 鹽 等 調料 少許 。 1. 將 以上 藥物 浸泡 於 800 ml 水 中 ， 浸泡 約 15 分鐘 後 ， 將 藥物 與 水 一同 放入 高壓鍋 中 。 2. 先 用 猛火 煮沸 （ 約 5 分鐘 ） ， 將 火 調 小 ， 蓋上 鍋蓋 ， 再 煮 15 分鐘 ， 保持 適當 的 火候 ， 可以 使 剩餘 的 藥液 約 550 - 600 ml 。 3 .
 
用 濾網 過濾 藥渣 後 ， 將 鱉 洗淨 切塊 ， 與 藥液 一同 放入 高壓鍋 內 ， 加 清水 適量 ， 武火 煮開 ， 蓋上 鍋蓋 ， 改 文火 煮 30 分鐘 ， 加入 薑 、 蔥 、 鹽 等 調味 即 成 。 （38） 產 後 四肢 浮腫1 .
 
問 ： 什麼 原因 會 導致 這麼 複雜 的 病證 呢 ？ 答 ： 在 中醫 的 理論 中 ， 如果 已經 出現 這麼 複雜 的 病證 ， 就 很 難 明確 地 診斷 是 什麼 原因 所 引起 ， 只 能 從 患者 所 提供 的 症狀 描述 來 推斷 。 比如說 ， 如果 肝病 所 出現 的 症狀 比較 早 或是 比較 嚴重 ， 就 可能 是 肝病 影響到 脾腎 ； 如果 脾病 所 出現 的 症狀 比較 早 或是 比較 嚴重 ， 就 可能 是 脾病 影響到 肝腎 ； 而 這些 只 能 作為 客觀 的 診斷 參考 ， 最 重要 的 是 ， 要 根據 當時 病證 的 2. 問 ： 那麼 ， 此時 還 能 用 藥膳 來 調養 嗎 ？ 答 ： 本 證 只 作為 讀者 的 參考 ， 主要 是 提醒 讀者 ， 在 臨床 上 ， 中醫 病證 包含有 許多 複雜 的 症狀 ， 如果 不能 明確 診斷出 真正 的 病因 與 病證 ， 就 不能 取得 療效 。 因此 ， 對於 這 類 病證 ， 不 建議 讀者 自行 調養 。 以下 所 提供 的 方劑 ， 適合 用來 治療 肝 、 脾 、 腎 發生 病變 所 引起 的 小產 。 【 原文 摘譯 】 婦女 在 產 後 出現 四肢 浮腫 ， 兼有 忽 寒 忽 熱 ， 氣喘 咳嗽 ， 胸膈 不 通利 ， 口 吐 酸水 ， 兩 脅肋處 疼痛 ， 人們 都 認為 是 產 後 瘀血 流注 於 經絡 ， 輸滲到 四肢 關節 ， 以致於 發生 氣喘 的 緣故 ， 誰 知道 是 因 肝腎 精血 兩 虧 ， 陰陽 不能 調和 所 引起 ！ … … 《 傅青 主女科 ‧ 七十三 》 【 症狀 表現 】 白人 參 三 錢 茯苓 三 錢 ， 去 皮 白朮 三 錢 ， 土炒 當歸 五 錢 ， 酒洗 白芍 五 錢 ， 酒炒熟 地 一兩 ， 九 蒸 山萸 三 錢 ， 蒸 山藥 五 錢 ， 炒 芡實 三 錢 ， 炒 柴 胡 五 分 故紙 一 錢 ， 鹽水 炒 【 選用 方劑 】 轉氣湯 滋陰 養血 當歸 、 白芍 熟 地 、 山萸 氣 肝 腎 斂 血 健脾 益氣 人參 、 茯苓 白朮 、 山藥 疏 肝 理氣 柴胡 收攝 健脾 芡實 溫補 腎陽 故紙 【 臨床 問答 】 本證 的 症狀 特點 是 ， 有些 婦女 在 生產 之後 ， 出現 四肢 浮腫 ， 兼有 忽 寒 忽 熱 ， 氣喘 咳嗽 ， 胸膈 不 通利 ， 口 吐 酸水 ， 兩 脅肋處 疼痛 等 症狀 。 一般來說 ， 四肢 浮腫 與 水濕 的 代謝 失常 有關 ， 而 水濕 的 代謝 與 脾 、 腎 有關 。 但是 ， 如果 只有 脾腎 出現 問題 時 ， 應當 不會 引起 如 本證 所 出現 的 「 忽 寒 忽 熱 ， 氣喘 咳嗽 ， 胸膈 不 通利 ， 口 吐 酸水 ， 兩 脅肋處 疼痛 」 等 肝臟 病變 的 現象 ， 可 見 本證 的 病因 不 只 是 脾腎 出現 問題 ， 而是 肝 、 脾 、 腎 都 已經 發生 病變 ， 因此 病證 更為 複雜 。 輕重緩急 來 治療 。  （1） 從 以上 的 藥性 說明 來 分析 ， 轉氣湯 的 特點 是 ： 以 健脾 益氣藥 與 滋陰 養血藥 為主 ， 同時 配伍 理氣 、 補 腎 的 藥物 。 由於 本 方 完全 是 以 補益 為主 ， 理氣 的 藥物 只 有 柴胡 一味 ， 如果 久服 或 服用 過量 ， 反而 會 造成 氣血 壅塞 的 副作用 。 （2） 整體 來 說 ， 轉氣湯 具有 補氣 、 補血 、 袪寒 的 功效 ， 適用 於 治療 肝 、 脾 、 腎 發生 病變 所 引起 的 小產 ， 不 適用 於 內 有 火熱 邪氣 的 實熱證 。 由於 本方 偏於 溫燥 ， 在 服用 過程 中 ， 應當 注意 是否 出現 口乾 、 煩躁 、 大便 乾硬 等 太 過於 溫補 的 症狀 ， 千萬 不能 服用 過量 。 如果 要 防止 因為 過度 溫補 所 造成 氣血 壅塞 的 副作用 ， 可以 加入 懷牛膝 15 g 活血 、 黃芩 5 g 清熱 、 佛手 10 g 理氣 。 青魚 ： 性味甘 ，平 ； 歸 肝 、 脾 、 胃經 。 能益 氣化 濕 ， 用於 治療 腳氣 腳 弱 無力 、 濕痹 下肢 腫痛 。 青魚 含有 蛋白質 、 脂肪 ， 含有 鈣 、 磷 、 鐵 等 元素 ， 維生素 B1 、 B2 的 含量 亦 很 豐富 。 【 藥膳 的 材料 與 製作 】 轉氣 青魚 湯白 人參 9 克 茯苓 9 克 白朮 9 克 當歸 15 克 白芍 15 克 熟地 9 克 山萸 9 克 山藥 15 克 芡實 9 克 柴胡 3 克 故紙 3 克 青魚 150 克 ， 薑 、 蔥 、 鹽 等 調料 少許 。 1 .
 
將 以上 藥物 浸泡 於 800 ml 水 中 ， 浸泡 約 15 分鐘 後 ， 將 藥物 與 水 一同 放入 高壓鍋 中 。 2. 先 用 猛火 煮沸 （ 約 5 分鐘 ） ， 將 火 調 小 ， 蓋上 鍋蓋 ， 再 煮 15 分鐘 ， 保持 適當 的 火候 ， 可以 使 剩餘 的 藥液 約 550 - 600 ml 。 3 .
 
用 濾網 過濾 藥渣 後 ， 將 青魚 洗淨 切塊 ， 與 藥液 一同 放入 高壓鍋 內 ， 加 清水 適量 ， 武火 煮開 ， 蓋上 鍋蓋 ， 改 文火 煮 10 分鐘 ， 加入 薑 、 蔥 、 鹽 等 調味 即 成 。 （39） 產 後 氣血 兩 虛 、 乳汁 不 下1 .
 
問 ： 什麼 樣 的 體質 容易 出現 氣弱 血虛 的 症狀 ？ 答 ： 在 一般 情況 下 ， 氣弱 血虛 主要 是 由於 患者 平時 的 食 欲 不佳 、 偏食 、 或是 暴飲暴食 ， 因而 損傷 脾胃 的 功能 ， 造成 脾胃 不能 正常 運化 食物 ， 最終 導致 氣血 生成 不足 。 除此之外 ， 如果 患 其他 病證 尚未 痊癒 ， 往往 會 造成 水濕 、 瘀血 、 痰濁 等 病理 物質 停聚 於 體 內 ， 阻礙 脾胃 的 正常 運化 ， 在 這 種 情況 下 ， 也 會 間接 導致 氣 弱 血 虛 。 2. 問 ： 那麼 ， 針對 本 證 ， 我們 應當 如何 調養 ？ 答 ： 如果 氣弱 血虛 的 症狀 不 太 嚴重 ， 比如 ， 還