， 而 「 子彈 」 卻 是 藥物 ， 這 就 是 現代 醫學 神話 。 人類 醫學 將要 達到 前所未有 的 顛峰 ， 再 邁進 一 步 ， 就 是 長生不老 了 。 不 ， 這 還不是 最終 目標 ， 人 還要 設計 自身 ， 設計出 「 完美 的 人類 」 。 小 約翰 早上 起來 ， 覺得 餓 了 。 「 滴鈴鈴 ， 滴鈴鈴 … … 」 一陣陣 鈴聲 急促 響起 。 他 趕快 拿起 床頭 的 圓形 儀錶 ， 一 看 ， 原來 它 在 提示 自己 生病 了 。 「 唉 ， 都 是 這 鬼 天氣 ！ 」 約翰咕噥 著 打開 電腦 ， 從 抽屜 裡 拿出 一 張 卡片 ， 塞 在 電腦 裡 ， 接上 儀錶 。 只 見 螢幕 上 顯示出 一 行 字 ： 「 你 感冒 了 ， 請 吃 蘋果 。 」 這 並 不 是 玩笑 。 圓形 儀錶 是 一 個 基因 記錄器 ， 它 能 通過 電極 記錄 人體 基因 活動 的 情況 。 卡片 是 約翰 的 基因 分析 資料 ， 裡頭 包含 了 他 的 基因 的 所有 結構 和 資訊 。 電腦 把 記錄器 的 資訊 與 卡片 上 的 既定 資訊 相 比較 ， 得出 了 他 感冒 了 的 結論 。 至於 蘋果 ， 是 一 種 基因 改良 產品 ， 它 含有 能夠 治療 感冒 的 藥物 。 這樣 一 幅 圖景 ， 隨著 人類 基因 測序 工作 的 完成 ， 正在 越來越 變為 現實 。 依據 基因 資訊 來 治病 ， 可就 不 是 那麼 遙遠 的 事 了 。 將來 ， 人們 看病 時 根本 用不著 現在 這樣 麻煩 ： 又 要 化驗 ， 又 要 診脈 ； 或者 「 望聞問切 」 ， 或者 Ｘ光 Ｙ 光 什麼 的 。 未來 的 醫生 要 做 的 事 ， 首先 是 向 你 索取 基因 晶片 。 診斷 時 ， 醫生 先 打開 晶片 ， 檢查 幾 個 可能 的 「 候選 基因 」 ， 並 把 重要 區域 、 重要 基因 、 重要 位點 搞清楚 ； 再 看看 需要 注意 什麼 ， 因為 基因組 的 「 情況 」 不同 ， 某 種 藥物 有 人 用 就 靈驗 ， 有 人 用 就 不 靈驗 ， 甚至 會 有 生命 危險 。 從 個體 差異 出發 ， 醫生 根據 你 的 情況 ， 開出 「 特效藥 」 ， 一切 就 ＯＫ 了 ！ 基因 晶片 至少 有 下面 這些 益處 ： （一） 準確性 醫生 檢查 患者 時 ， 只 需 把 患者 的 血液 或 口水 滴 在 基因 晶片 上 ， 其中 的 疾病 基因 就 會 和 晶片 上 對應 的 基因 發生 化學 反應 而 結合 ， 用 特製 的 電腦 掃描器 進行 掃描 ， 電腦 很 快 就 能 識別 出 發生 反應 的 是 哪 一 種 疾病 基因 ， 從而 判斷出 被 檢測 者 是 患 了 哪 種 病 。 基因 晶片 的 診斷 準確 而 靈敏 ， 不大 可能 發生 漏診 和 誤診 。 （二） 超前性 我們 現在 所謂 的 「 生病 了 」 ， 都 是 在 身體 不 適 時 的 感覺 。 因此 ， 我們 現在 大多 是 「 有 病 才 求醫 」 。 將來 ， 用 基因 晶片 監測 胎兒 發育 ， 就 可以 在 產 前 發現 遺傳性 疾病 ； 用 它 來 檢測 癌 基因 ， 也 可 及時 發現 癌症 。 更為 重要 的 是 ， 基因 晶片 診斷 技術 有 著 特別 的 鑑別力 ， 能 發現 那些 貌似 健康 的 人 各 種 微小 的 變化 ， 因而 使 預防 疾病 的 能力 大大 提高 。 （三） 方便性 基因 晶片 只有 指甲蓋 大小 ， 帶 著 它 ， 我們 就 像 隨身 攜帶 了 一 個 私人 檢驗室 ， 可以 隨時 隨地 對 自己 的 身體 健康 狀況 進行 檢測 ， 並 藉由 環球 通訊 系統 將 結果 傳給 自己 的 家庭 醫生 。 家庭 醫生 做出 診斷 並 開出 處方 ， 通知 附近 的 藥店 直接 送 藥 上門 。 或者 被 檢測 者 需要 手術 ， 只 需 把 基因 資料 登錄 機器人 醫生 的 執行 系統 ， 機器人 醫生 就 會 準確 地 施行 手術 。 那麼 ， 基因 治療 離 我們 還 有 多 遠 呢 ？ 一九九○年 ， 有 兩 名 美國 女孩 得 了 一 種 奇怪 的 病 ── 先天性 缺乏 腺 ?
 
脫 氨 ?
 
症 （ 簡稱 ＡＤＡ ） ， 其 症狀 就 像 愛滋病人 一樣 ， 沒有 自身 免疫 保護力 ， 原因 是 遺傳 基因 缺陷 ， 不能 生成 ＡＤＡ 。 為了 從 根本 上 使 她們 得到 有效 的 治療 ， 科學家 們 將 患者 的 白血球 細胞 取出 體 外 ， 轉入 能夠 合成 ＡＤＡ 的 正常 基因 ， 再 將 其 輸回 患者 體 內 。 經過 一 段 時間 以後 ， 這些 正常 的 基因 開始 合成 足夠 的 ＡＤＡ ， 於是 患者 的 情況 大為 改觀 。 女孩 完全 恢復 了 健康 ， 充滿 了 活力 。 如今 這 名 女孩 已 十多 歲 ， 和 正常 孩子 一樣 上學 、 遊戲 和 參加 各 種 體育活動 。 這 是 人類 實施 基因 治療 的 第一 個 成功 的 實例 。 它 讓 人們 看到 了 基因 治療 的 希望 ， 揭開 了 「 未來 醫療 」 的 序幕 ， 成為 世界 醫學史 上 的 一 個 重要 里程碑 。 此後 不久 ， 世界 上 許多 國家 運用 這 一 療法 治療 數十 例 嚴重 免疫 缺陷 綜合症 的 病孩 。 中國 復旦 大學 進行 了 兩 批 共 四 人 的 基因 療法 試驗 ， 也 取得 了 令 人 滿意 的 效果 。 但 後來 接二連三 的 失敗 ， 讓 人們 感到 了 籠罩 在 這 項 新 技術 上空 的 陰影 。 美國 《 科學 》 雜誌 曾 連續 報導 了 美國 食品 和 藥品 管理局 （ ＦＤＡ ） 宣佈 暫時 禁止 賓西法尼亞 大學 的 基因 治療 實驗 。 做出 這 一 決定 的 起因 是 ， 十八 歲 少年 傑西‧吉爾辛 因 該 實驗 的 某些 失誤 而 於 二○○○年 九月 十七日 死 於 費城 。 患有 罕見 的 單基因 遺傳病 的 吉爾辛 ， 是 美國 首位 明確 由 基因 治療 導致 喪生 的 患者 。 他 原本 相當 健壯 ， 只是 患 一 種 遺傳性 疾病 。 事故 的 初步 調查 結果 顯示 ， 導致 死亡 的 主要 原因 是 ， 醫生 們 在 將 基因 導入 人體 細胞 讓 其 表達 時 發生 了 免疫 反應 ， 導致 多 種 臟器 衰竭 而 去世 。 值得 提出 的 是 ， 無論 哪 一 種 基因 治療 目前 都 處於 初期 的 臨床 試驗 階段 ， 均 沒有 穩定 的 療效 和 完全 的 安全性 ， 這 是 當前 基因 治療 的 研究 現狀 。 可以 說 ， 在 沒有 完全 解釋 人類 基因 組 的 運轉 機制 ， 充分 瞭解 基因 調控 機制 和 疾病 的 分子 機理 之前 進行 基因 治療 是 相當 危險 的 。 當前 ， 在 巨大 的 市場 利益 推動 下 ， 基因 治療 研究 已經 從 簡單 的 單基因 缺陷 病 到 更加 複雜 的 多 種 基因 相關性 疾病 ， 例如 腫瘤 。 在 這 種 情況 下 增強 基因 治療 的 安全性 ， 提高 臨床 試驗 的 嚴密性 及 合理性 尤為 重要 。