位 唐 老先生 喝 酒 後 心情 鬱卒 ， 引發 嚴重 的 中風 ， 經過 我 幫 他 處理 ， 配合 他 女婿 的 針灸 後 ， 人 就 逐漸 甦醒過來 ， 可以 講話 行動 了 。 服藥 到 最後 ， 一切 生活 作息 都 可以 自己 打理 了 ， 卻 有 兩 個 奇怪 的 症狀 ： 第一 是 語言 中樞 有 問題 ， 講話 常常 很 難 表達 自己 的 需要 ； 第二 是 距離感 出現 問題 ， 明明 前面 的 水溝 一 跨 就 可以 跨過去 ， 結果 常常 不 小心 會 掉 在 水溝 裡 ， 另外 明明 茶杯 就 在 前面 ， 但是 會 抓到 另 一 個 地方 ， 導致 家 裡 人 不 放心 讓 他 出門 。 有關 語言 中樞 障礙 的 部分 ， 我 用 的 就 是 地 黃 飲子 。 地黃 飲子 中 其實 貴重 的 藥材 並 不 多 ， 有 的話 就 是 肉桂 比較 貴 一點 。 補記 當年 我 在 考 中醫 考試 的 時候 ， 就 發現 在 《 醫方 集解 》 裡面 有 兩 個 地 黃飲子 ， 同時 也 有 兩 個 麥門冬湯 。 前面 談 的 是 河 間 先生 提供 的 一 個 處方 ， 另外 一 個 地 黃飲子 則 出自 《 易 簡方 》 ， 這 個 方子 可以 治療 消渴 、 煩躁 、 咽乾 、 面赤 。 喉嚨 乾燥 是 因為 腎火 上炎 ， 面赤 是 因為 陽明 經脈 所 產生 的 鬱熱 ， 煩 屬心 ， 躁 屬 腎 ， 它 裡面 有 人參 、 黃耆 、 甘草 、 生地黃 、 熟地黃 、 天門冬 、 麥門冬 、 枇杷葉 、 石斛 、 澤瀉 、 枳殼 各 等分 ， 等分 的 意思 是 人 參用 五 錢 的 話 其他 的 藥 也 全部 用 五 錢 。 這 個 方子 可以 治療 手 太陰肺 ， 因為 肺主氣 ， 氣 分病 才 會 口渴 ， 喻嘉言 先生 說 這 個 方 「 生津 補血 、 潤燥 止咳 ， 佐以 澤瀉 枳殼 ， 疏導 二腑 。 使 小腑 清利 ， 則 心火 下降 。 大腑 流暢 ， 則 肺 經 潤澤 ， 宿熱 既 除 ， 其 渴 自止 矣 。 」 澤 瀉瀉 膀胱 之 火 ， 枳殼 寬大腸 之 氣 ， 讓 小腑 清利 ， 小腑 就 是 膀胱 的 意思 ， 則 心火 下降 ， 心 與 小腸 互為 表裡 ， 大腑 流暢 ， 則 肺 經 潤澤 ， 因為 肺 與 大腸 相表 裡 ， 數 日 即除 ， 口渴 也 就 獲得 改善 了 。 另外 喻嘉言 先生 也 說 白虎 加 參湯 專治氣 分 燥熱 ， 而 地 黃飲子 則 專治 血分 燥熱 ， 竹葉 黃耆湯 兼治 氣血 燥熱 ， 所以 在 臨床 上 一定 要 辨證 論治 ， 不然 常常 會 誤導 。 人參固 本丸 【 藥材 】 人參 、 天冬 、 麥冬 、 生地黃 、 熟地黃 【 屬性 】 補劑 （ 補氣 養血 ） 【 宜忌 】 藥性 溫和 ， 較少 禁忌 方名 由來 根據 《 醫方 類聚 》 的 記載 ， 出自 《 易簡方 》 引 《 葉氏 錄驗方 》 。 功效 作用 談到 「 人 」 的 處方 ， 有 人 參固 本丸 、 人參 養榮湯 等 。 人 參固 本 丸 這 個 方子 老祖宗 把 它 用來 治療 所謂 的 肺癆病 ， 也 就是 肺結核 。 這 個 方 是 手 太陰肺經 、 足少 陰腎經 的 藥 ， 因為 肺主氣 ， 這 個 氣 是 發自 丹田 ， 丹田 就 是 我們 的 腎臟 ， 肺腎 屬於 子母 之 臟 ， 肺 屬金 ， 金生水 ， 所以 肺 為 腎 之 母 ， 水能 制火 ， 因為 只有 水 能 讓 火 不要 氾濫成災 ， 如此一來 ， 火 就 不會 刑 （ 剋 ） 金 。 人參固 本 丸 是 用 人參 、 天冬 、 麥冬 、 生地黃 、 熟地黃 加上 蜂蜜 做成 藥丸 ， 其中 二 冬 是 清 肺熱 的 ， 二 地 是 益 腎水 的 ， 人參 大補 元氣 ， 氣 是 肺管 的 ， 氣 者 水 之 母 也 。 「 人參 之 用 ， 無 所 不宜 」 這 句 話 ， 當然 我們 有時候 不能 接受 ， 但 有 病邪 的 時候 ， 「 以 氣 藥 引 之 則 補 陽 ， 以 血 藥 引 之 亦 補 陰 」 ， 這 倒是 可以 接受 的 。 人 參固 本 丸 組成 雖然 簡單 ， 效果 倒是 滿 大 的 。 名醫 對治 臨床 上 有 人口渴到 沒有 辦法 形容 ， 不妨 用 這 個 方 處理 。 有時候 我 比較 喜歡 用 石斛 、 天花粉 ， 發現 效果 很 理想 ， 這 都 可以 做為 臨床 的 考量 。 另 有 一 方 名 「 人參 養榮湯 」 ， 為 十全 大補湯 去 川芎加 陳皮 、 五味子 。 由於 作用 和 對治 皆 與 本方 相同 ， 故 不再 多 做 說明 。 三 才 封髓丹 【 藥材 】 天門冬 、 熟地黃 、 人參 、 黃柏 、 砂仁 、 甘草 【 屬性 】 補劑 （ 補 腎 滋陰 ） 【 宜忌 】 藥性 溫和 ， 較少 禁忌 方名 由來 這 個 方子 出自 《 濟生 拔粹 》 這 本 書 ， 是 宋朝人 嚴用 和 先生 創制 的 處方 用書 。 在 「 人 之初 、 性本善 」 的 《 三字經 》 中 告訴 我們 ， 天地 人 叫做 三 才 ， 有 人 直接 用 天地 人 為 名 ， 有的 人 則 稱 三才 。 到 明朝 末年 喻嘉言 先生 說 加 黃柏 、 砂仁 、 甘草 可以 補 腎 滋陰 ， 就 成為 三 才 封髓丹 。 功效 作用 砂仁 可以 作用 在 腸胃 系統 ， 幫助 消化 ， 「 入脾 行滯 」 ， 滯 就是 消化 不良 、 腸胃 蠕動 比較 緩慢 的 現象 ， 而 甘草 以 「 少變 」 （ 臨床 使用量 較少 而 改變 其 療效 ） 天冬 、 黃柏 之 苦 。 天門冬 的 味道 還好 ， 黃柏 則 是 大苦 大寒 ， 加 了 甘草 、 配合 人參 建立 中氣 ， 讓 它 發揮 「 參兩 之 權 」 ， 也 就 是 與 旋乾 轉坤 有 異曲同工 之 妙 ， 這 就 不 是 一般人 隨便 亂補 的 那 種 習慣 了 ， 因此 叫 它 三才湯 當然 也 沒有 問題 。 三 才 封髓丹 裡面 的 人參 、 天門冬 、 熟地黃 就 是 三才 ， 後代 的 人 又 加 了 黃柏 、 砂仁 、 甘草 ， 黃柏 經過 砂仁 、 甘草 的 炮製 ， 就 會 去除 藥材 本身 寒 的 屬性 。 有 些 人 會 再 加 一些 藥材 ， 如 肉蓯蓉 、 酒 ， 浸泡 到 第二 天 再 熬煮 後 服用 ， 因為 黃柏 、 肉蓯蓉 都 是 入 腎 的 。 人參 可以 作用 在 心臟 血管 、 手足太陰 ， 手 太陰 是 肺 ， 足太陰 是 脾 ， 足 少 陰 是 腎 。 天門冬 是 百合科 植物 ， 可以 補 肺 ， 因為 肺 屬金 ， 金能 生水 。 人參 又 能 作用 在 腸胃 消化 系統 ， 也 就 是 脾 ， 幫助 動力 的 產生 ， 補脾 益氣 。 地黃 能夠 補 腎 滋陰 ， 用 砂仁 制衡 ， 黏膩感 就 可以 獲得 改善 。 藥材 裡面 有 天門冬 、 熟地黃 、 人參 ， 就 符合