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。 無論 治病 或是 養生 , 還是 要 請 讀者 、 病家 多 給 醫者 一些 時間 和 掌聲 。 自 序庚 寅年 ( 二○一○年 ) 夏 , 張仲景 文教 基金會 與 沈水德翁 文教 基金會 及 王振生 文教 基金會 為 回饋 社會 大眾 , 聯合 舉辦 公益 演講 , 分別 於 六月 中旬 在 台北 、 七月 中旬 在 台中 及 八月 下旬 在 高雄 舉行 , 引起 廣大 聽眾 、 讀者 之 熱烈 回響 。 其中 第一 場次 , 筆者 即 以 一 至 十 之 數字 為 演講 內容 , 結束 後 常 與 中醫藥 同道 提及 此 事 , 眾人 均 鼓勵 內容 整理 , 視 機緣 成熟 , 結集 付梓 , 未嘗 不 是 有益 社會 大眾 及 讀者 之 舉 也 。 經 與 遠流 出版 公司 接洽 , 認為 值得 出版 。 原訂 三月 中旬 國醫節 刊布 , 孰料 事與願違 , 蓋因 年 過 七 旬 , 每 為 病老 所 苦 , 曾七進 七出 醫院 , 為 顧及 健康 精神 體力 負荷 , 以致 蹉跎 延宕 , 遠流 尤其 體恤 不宜 過度 勞苦 之 身 ; 而 好事多磨 , 原 負責 整理 之 陳曉萱 醫師 , 婚後 年 餘 獲知 有喜 , 為 顧及 伊 體力 負荷 , 不免 又 做做 停停 。 所幸 總算 於 民國 一百年 六月 完稿 。 ( 七月 八日 曉萱 喜獲 麟兒 , 弄璋 之 慶 為 本 書 增添 喜氣 。 ) 本 書 得以 成書 , 係 經 遠流 編輯 之 巧思 安排 , 不僅 趣味 橫生 、 實用 , 尤其 難能可貴 者 , 乃 易記 難忘 , 讀者 終生 受用 無窮 也 。 本 書 能 與 讀者 見面 十分 不易 ,冀 能 提醒 讀者 , 珍惜 健康 之 重要 而 永 登 壽域 。 值 此 發行 之 際 , 略述 始末 , 是 以為 序 ! 張步桃 辛卯年 夏月 寫 於 百佛居 前言 民國 九十九年 , 我 與 沈水德翁 、 王振生翁 三 個 基金會 聯合 舉辦 公益 演講 , 先 是 從 台北 開始 , 第二 場 到 台中 文化局 文英館 , 第三 場 八月 二十九日 在 高雄 的 工藝 博物館 。 在 第一 場 的 演講 中 , 我 就 用 數字 起頭 做 藥方 介紹 , 譬如 一 有 一貫 煎 , 二 有 二 陳湯 、 二妙散 、 二朮湯 , 三 有 三 黃 瀉心湯 、 三 子 養親湯 , 四 有 四君子湯 、 四物湯 、 四妙散 、 四生丸 , 五 有 五 味異功散 , 六 有 六 君子湯 、 六味地 黃丸 , 七 有 七 味 白朮散 , 八 有 八仙 長壽丸 , 九 有 九味羌 活湯 , 十 有 十全 大 補湯 。 除了 使用 數字 以外 , 有趣 的 藥方 分法 還 有 很多 , 五行 金木水 火土 的 屬性 當然 是 最 重要 的 類型 之 一 , 另外 我們 可以 用 五色 青 赤 黃白黑 、 三 才 天地 人 , 也 可以 按 大小 , 譬如 大柴 胡湯 、 小柴 胡湯 , 大建 中湯 、 小建 中湯 , 大承氣湯 、 小承氣湯 , 還 有 陰陽 男女 , 一般 的 聽眾 及 讀者 不但 會 覺得 蠻 有趣 的 , 甚至 因為 有 了 這些 聯結 就 不 容易 忘記 了 。 我 覺得 很多 的 知識 , 硬 要 用 博聞 強記 的 方式 就 會 覺得 很 累 ; 反之 , 這樣 用 數字 一二三四五六七八九十 , 或是 五色 青 赤 黃白黑 , 或是 最 重要 的 , 以 五行 金木 水火 土分 , 不但 比較 容易 記得 牢 , 用 這 種 類似 遊戲 的 方式 訓練 我們 大腦 的 聯結 思考 , 更 能 加深 我們 對 醫學 專業 的 認知 , 只有 好處 沒有 壞處 。 針對 每 一 種 藥方 , 我們 會 詳細 的 介紹 它 的 出處 、 屬性 ( 十 劑 ) 、 禁忌 、 功效 作用 及 對治 , 並且 盡量 舉出 我 個人 處理 過 或 古籍 記載 的 醫案 與 奇聞 逸事 , 讓 讀者 可以 清楚 又 輕鬆 的 吸收 正確 的 中醫 知識 。 對 一般 的 讀者 而言 , 其中 要 特別 說明 的 是 十 劑 。 明 末 清 初 一 位 家喻戶曉 的 中醫 名家 陳修園 先生 ( 陳念祖 ) , 曾經 寫 過 一 本 《 醫學 三字經 》 , 希望 讓 完全 外行 的 人 看 了 以後 , 能夠 建立 中醫 的 基本 概念 ; 他 的 另 一 本 著作 《 時方 歌括 》 , 裡面 一共 收集 了 一百零八 個 處方 , 分成 十 大 類 。 這 十 大 類 是 根據 南北朝 的 徐之材 先生 率先 提出 的 所謂 「 十 劑 」 : 宣 、 通 、 補 、 瀉 ( 也 有 人 寫成 泄 ) 、 輕 、 重 、 滑 、 濇 、 燥 、 濕 , 這 個 分類 方式 後來 成為 許多 醫家 臨床 處方 用藥 時 的 參考 依據 。 「 宣 」 可 決壅 , 梔子 、 豉湯 二 方 是也 , 在 《 傷寒論 》 中 這 兩 方 用來 催吐 。 「 通 」 可 行滯 , 五苓 、 十 棗 之 屬 是也 , 這 兩 類 是 用來 利水 。 「 補 」 可 扶弱 , 附子 、 理 中丸 是也 , 這 兩 方 則 用來 做為 健脾 補氣 的 強壯劑 。 「 瀉 」 可 去 閉 , 陷 胸 、 承氣 、 抵當 是也 , 這 三 類 處方 可以 清除 體 內 或 腸管 內 之 積滯 。 「 輕 」 可 去 實 , 像 木賊草 、 麻黃 都 是 很 輕 的 藥物 , 作用 在 消除 病邪 中 的 實邪 如 感冒 來勢洶洶 。 「 重 」 可 鎮怯 , 包括 所有 的 礦石類 如 硃砂 、 石決明 、 金 、 銀 、 銅 、 鐵 等 重金屬 , 作用 是 鎮靜 安神 如 對 有些 患 恐懼症 的 人 。 「 滑 」 可 去 著 , 就是 讓 停留 在 體 內 的 病邪 病毒 滑動 排出 體 外 , 如 滑石 、 冬葵子 都 是 滑劑 。 「 濇 」 可 收脫 ( 或 固脫 ) , 如 五味子 、 芍藥 、 烏梅 都 是 酸 的 , 水果 如 桃子 、 李子 、 蘋果 、 水梨 等 還 沒有 成熟 之前 也 是 酸 的 , 酸 有 收斂 的 作用 , 拉肚子 就 要 用 收濇 之劑 。 「 燥 」 可 去 濕 , 譬如 白朮 、 蒼朮 、 半夏 、 陳皮 , 可以 吸收 體 內 水分 。 「 濕 」 可 潤燥 , 像 阿膠 可以 滋陰 補血 , 有 滋潤 效果 。 《 時方 歌括 》 這 本 書 就 是 按照 十 劑 的 模式 做為 辨證 論治 的 基礎 , 讓 大家 的 接觸面 擴充 , 思辨 的 方向 更加 扎實 , 功力 更加 深厚 。 老祖宗 的 智慧 真的 讓 我們 受益 不盡 。 我 可以 跟 所有 的 同道 講明 , 根據 《 黃帝 內經 》 的 思維 , 根據 《 傷寒論 》 《 金匱要略 》 的 處方 用藥 , 保證 你 臨床 的 功力 一定 會 突飛猛進 , 我們 在 每 本 書 中 都 會 不遺餘力 的 介紹 歷代 名醫 及 其 處方 著作 , 用意 就 是 在 此 。 以下 , 我們 就 從 數字 開始