寫成 一 本 ︽ 尿論 ︾ ( De Urinis ) ， 分析 各 種 尿液 的 顏色 及 外觀 ， 成為 判斷 病患 身體 狀況 的 參考 ； 在 十一世紀 ， 醫師 伊斯梅爾 ( Ismail ) 更 發明 了 一 種 和 人類 膀胱 形狀 相似 的 瓶子 ﹁ matula ﹂ ， 不只 讓 醫師 可以 貯集 、 加熱 尿液 或 加 藥 改變 病患 的 尿液 ， 更 能 藉 此 診斷出 潛藏 的 病情 。 經由 尿 來 診斷 病情 的 方式 因此 在 歐洲 大行其道 ， 各 種 書籍 學說 應運而生 ， 十五世紀 德國 醫師 凱沁 ( Johannes de Ketham ) 費時 收集 而 寫成 的 ︽ 醫學 百科 ︾ ( Fasciculus Medicinae ) ， 其中 就 有 尿液 圖譜 ， 讓 每 位 醫師 可以 拿 著 matula 加以 對照 ， 不用 接觸 病人 ， 就 能夠 說出 病患 的 病情 和 症狀 ︵ 如 圖 ︶ 。 所以 在 十六世紀 之後 ， 出現 了 一 種 名叫 ﹁ Leches ﹂ 的 業餘 醫師 ， 只要 將 尿液 交給 他 ， 他 就 幫 你 對照 前述 的 圖譜 ， 並 告訴 你 得到 什麼 病 ， 作為 服用 藥草 的 參考 。 可笑 的 是 ， 這些 ﹁ Leches ﹂ 並 不 是 醫師 科班出身 ， 自然 良莠不齊 ， 混亂 了 真正 的 醫療 市場 。 還好 在 十七世紀 之後 ， 這 種 尿液 診斷 的 學問 ， 因為 新興 的 醫學 而 逐漸 式微 ， 變成 可笑 的 ﹁ pisse-prophet ﹂ ︵ 尿液 占卜 ︶ ， 藉由 小便 指點 迷津 ， 儼然 和 占星術 分庭抗禮 。 寫到 這裡 ， 肚子 已經 笑 到 痛 了 ， 不 奢望 你 會 認同 尿液 是 ﹁ 液體 黃金 ﹂ 的 概念 ， 但 不容 否認 ， 在 醫學史 中 它 曾經 是 很 重要 的 診斷 媒介 ， 如今 雖然 沒有 之前 那麼 舉足輕重 ， 但 依舊 是 醫師 判斷 病患 情況 的 重要 資訊 來源 。 所以 ， 有 國外 泌尿科 醫師 曾 為文 調侃 自己 ， 說 現在 的 尿袋 就 是 以前 的 matula ， 優秀 的 醫師 也 該 修習 這 種 ﹁ 尿液 診斷 ﹂ ， 因為 它 確實 藏有 不少 珍貴 資訊 。 至於 我 ？ 我 看 就 免 了 ， 因為 我 是 心臟 專科 醫師 ！ 圖片 出處 ｜ http :// lovearchmag.tumblr . com/post /25428398571/the - medieval-urine - colour-wheel - a 反射區 — 腳底 對應 器官 、 舌頭 反映 疾病 ， 真的 ？ 假 的 ？ 說到 腳底 按摩 ， 我 是 滿 喜歡 的 ， 甚至 還 有 自己 的 特約 按摩師 — 除了 技術 純熟 之外 ， 他 令 我 驚奇 的 是 ， 單單 用 手指 的 力量 ， 就 可以 在 我 的 腳底 或 趾頭 上 ， 製造出 各式各樣 讓 我 無法 忍受 的 痛 ， 有 刀 割 般 的 疼痛 ， 有 撕裂 般 的 難受 ， 或是 觸電 般 的 痠麻 等等 ， 而且 他 能 在 為 我 腳底 按摩 時 ， 明確 指出 我 當時 身體 有 哪些 部分 有 問題 ， 經常 是 屢試不爽 。 我 的 驚奇 在 按摩師 的 解說 之後 ， 卻 變 得 沒有 什麼 好 大驚小怪 之 處 ， 原來 他 可以 透過 手 上 的 巧勁 ， 加上 多 年 的 經驗 ， 在 腳 上 找出 相 對應 的 ﹁ 器官 反射區 ﹂ 是否 有 問題 — 這 種 不 知 從 何 而 來 的 理論 基礎 ， 認為 腳底 每 一 部分 ， 都 有 身 上 某 一 器官 的 對應 區域 。 你 幾乎 可以 在 每 一 家 養生館 內 ， 看到 雷同 的 腳底 器官 反射區 圖譜 。 這 種 ﹁ 器官 反射區 ﹂ 的 概念 ， 只有 ﹁ 腳底 ﹂ 才 有 嗎 ？ 我 想 答案 是 否定 的 ， 搜尋 網路 的 資訊 可以 找到 ， 有 人 就 提到 ﹁ 手掌 ﹂ 和 ﹁ 耳朵 ﹂ 也 有 類似 ﹁ 器官 反射區 ﹂ 的 存在 ， 所以 你 會 看到 有 人 提倡 ﹁ 拍手功 ﹂ 或 ﹁ 揉 耳朵 ﹂ ， 將 之 當成 是 日常 養生 的 方法 時 ， 自然 就 見怪不怪 了 。 上述 的 ﹁ 器官 反射區 ﹂ 概念 ， 在 傳統 的 中醫學 裡 ， 似乎 是 找 不 到 專門 的 著作 ， 我 想 它 的 原理 與 臨床 的 應用 基礎 可能 源自 老 祖宗 偶然 的 發現 、 再 經過 代代 口 耳 相傳 而 來 ， 如果 把 它 和 刮痧 、 拔罐 還 有 刀療 歸為 一 類 ， 好像 也 並 無 不妥 — 畢竟 這些 民俗 療法 自樹一格 ， 很 難 列入 正統 的 治療 方法 裡 。 這 種 以 觀察 身體 某 部分 ， 來 偵測出 全身 器官 哪裡 有 病症 的 方法 ， 並 不 是 那些 ﹁ 民俗 療法 ﹂ 的 專利 ， 在 西方 醫學 的 發展史 上 ， ﹁ 舌頭 ﹂ 就 曾經 就 被 視為 重要 的 指標 ， 可以 經由 觀察 它 的 外貌 ， 診斷 身體 哪 一 部分 有 問題 ， 倡議 這 個 理論 的 醫師 ， 就 稱 舌頭 為 ﹁ 疾病 帝國 的 地圖 ﹂ ( map of the empire of disease ) 。 藉由 觀察 舌頭 變化 作為 疾病 診斷 的 方法 ， 在 十八世紀 開始 建立 學說 ， 到 十九世紀 達到 巔峰 ， 二十世紀 初 才 逐漸 沒落 。 至於 其 成因 ， 有 歷史學家 認為 它 與 十八世紀 開始 流行 起 的 ﹁ 同情 學說 ﹂ ( doctrine of the sympathy ) 有關 ， 在 這 之前 的 醫師 是 不會 主動 觸摸 或 觀察 病患 ， 而是 僅 憑 病患 的 主訴 ， 還 有 尿液 在 特殊 容器 ﹁ matula ﹂ 裡 的 樣子 ， 就 可以 診斷 病患 並 投下 藥方 ︵ 詳見 本 書 ︿ 液體 黃金 ﹀ 一 文 ︶ 。 ﹁ 同情 學說 ﹂ 的 興起 ， 讓 醫師 懂得 要 與 病患 同喜 同 悲 ， 要 能 感同身受 ， 於是 醫師 終於 跨出 碰觸 病人 的 一 大 步 ， 雖然 只是 瞧瞧 病人 的 舌頭 模樣 ， 卻 已經 和 之前 與 病患 ﹁ 授受不親 ﹂ 的 觀念 相差 很多 了 。 首先 是 在 英國 的 外科 醫師 約翰．阿伯內西 ( John Abernethy ) 及 布魯塞斯 ( Broussais ) 兩 人 倡議 ， 認為 舌頭 的 形狀 、 顏色 的 變化 與 疾病 的 關係 密不可分 ， 尤其 推論 它 和 消化道 的 病症 有 一定 的 關聯 ， 不過 還 無法 成 一 家 之 言 。 直到 一八四四年 ， 外科 醫師 班傑明 ． 里奇 ( Benjamin Ridge ) 經過 多 年 的 觀察 ， 在 英國 蓋氏 醫院 的 醫師 研討會 中 ， 發表 他 的 名著 ︽ 舌頭學 ︾ ( Glossology ) 。 里奇 不只 認為 舌頭 可以 透露 疾病 癥候 ， 而且 其 部位 還 對應 身體 的 器官 ， 例如 ， 舌頭 的 尖端 代表 著 腸子 的 健康 ， 邊緣 反映 的 是 腦袋 的 狀況 ， 而 它 的 側邊 可以 得知 腎臟 的 情形 ， 至於 整 個 舌頭 的 形狀 改變 則 可以 監測 心臟 的 功能 。 里奇 的 學說 影響 了 一百多 年 的 醫學界 ， 很多 人 根據 他 的 論述 診斷 疾病 ， 更 有 人 將 它 發揚光大 ， 把 病患 舌頭 上 覆蓋物 顏色 、 厚薄 的 改變 ， 當做 病患 預 後 的 參考 。 例如 ，