每隔 一 段 時間 就 會 有 新 玩意 提出來 ， 什麼 ＢＭＩ 指數 、 代謝 症候群 等等 ， 並非 像 其他 醫學 研究 是 累積 一 段 非常 長 的 時間 才 有 成果 。 因此 ， 我 可以 斷定 在 未來 的 世界 一定 又 會 有 新 的 量表 出爐 ， 告訴 人們 什麼 才 是 真正 一九六○年代 以後 ， 人們 才 開始 將 肥胖 視為 疾病 的 一 部分 。 的 標準 體重 、 肥胖 和 什麼 疾病 與 危險 因子 有 正 相關 … … 當然 萬中 選 一 ， 最 適合 人體 使用 的 ﹁ 減肥藥 ﹂ ， 也 會 陸續 挾 著 新 的 研究 成果 出現 。 王莽 的 解剖秀 — 王莽 將 造反 者 肢解 ， 挖出 五臟 ， 測量 血管 經脈 ， 說 這樣 可以 獲得 治病 的 知識 。 西元 一世紀 左右 ， 醫師 蓋倫 在 羅馬 這 座 城市 開始 了 他 醫療 的 ﹁ 演藝 事業 ﹂ ， 因為 博得 皇帝 的 信任 ， 讓 他 的 醫學 著作 可以 流傳 千 年 ， 被 接下來 的 醫師 奉為 圭臬 ， 直到 文藝復興 時期 才 逐漸 打破 其 獨尊 的 局面 。 為什麼 我 要 說 他 在 羅馬 的 醫療 行為 是 ﹁ 演藝 事業 ﹂ 呢 ？ 因為 在 那 個 群雄 環伺 、 醫師 們 競爭 很 激烈 的 地方 ， 醫術 只是 能夠 立足 的 基本 條件 ， 想要 成為 一 位 真正 的 名醫 ， 那 就 非得 有些 驚世駭俗 的 舉動 。 蓋倫 除了 替 某些 王公 貴族 醫好 了 疑難雜症 之外 ， 最為 羅馬人 所 津津樂道 的 ， 是 他 執行 了 幾 場 ﹁ 活體 解剖 秀 ﹂ 。 由於 當時 羅馬 帝國 明定 不得 解剖 人體 ， 所以 蓋倫 表演 的 解剖秀 是 以 動物 為主 ， 根據 他 自己 的 著作 記載 ， 使用 於 解剖 的 動物 琳瑯滿目 ， 有 山羊 、 牛 、 豬 、 猴 、 貓 、 犬 … … 等等 ， 他 甚至 還 解剖 過 兩 隻 大象 。 但 血淋淋 的 表演 並 不能 滿足 羅馬人 嗜血 的 喜好 ， 有時 還 得 利用 不 為 人 知 的 祕密 來 震懾住 觀眾 。 為了 達到 上述 的 目的 ， 蓋倫 用 活體 解剖 豬隻 來 取悅 觀眾 。 因為 發出 尖銳 的 叫聲 需要 健全 的 ﹁ 喉 返 神經 ﹂ ， 所以 蓋倫 設計 了 一 種 特殊 的 ?子 ， 當 他 切開 豬隻 的 胸膛 時 ， 由於 疼痛 造成 豬 哇哇 大叫 ， 蓋倫 便 優雅 地 用 此 一 特殊 的 器材 ， 伸進 豬隻 胸膛 內 ， 挑斷 喉返 神經 ， 使得 豬隻 由 哀嚎 變成 發 不出 聲音 ， 因而 獲得 了 滿堂彩 。 解剖 動物 的 經驗 增加 ， 讓 蓋倫 得到 廣博 的 解剖學 知識 ， 但 由於 無法 解剖 人體 ， 他 只 能 用 猴子 的 身體 構造 套用 在 人 的 身 上 ， 使得 他 的 解剖 教科書 難免 有 錯誤 。 其中 最 有名 的 錯誤 就是 猴子 身 上 並 沒有 闌尾 ， 以至於 在 他 的 解剖書 中 也 看 不 到 闌尾 ， 直到 文藝復興 時代 才 被 達文西 修正 ； 之後 在 一五二二年 ， 義大利 外科 教授 貝倫加爾．卡布斯 ( Berengarius Carpus ) 終於 第一 次 描述 了 ﹁ 闌尾 ﹂ 的 構造 。 ︵ 詳見 拙 著 ︽ 鐵 與 血 之 歌 ︾ 中 ﹁ 人魚線 ﹂ 一 文 。 ︶ 之所以 提到 上述 蓋倫 解剖秀 的 歷史 ， 是 因為 幾乎 在 同 一 時期 ， 中國 也 發生 了 一 件 人體 解剖 事件 ， 史書 上 雖然 只有 寥寥 數 語 ， 卻 讓 學者 為 它 引發 了 不少 論戰 。 ︽ 漢書 ． 王莽傳 ︾ 裡面 記載 了 一 段 故事 ： 原來 王莽 篡漢 後 ， 在 西元 七年 ， 東郡 太守 翟義 造反 ， 結果 兵敗 被 殺 ， 全家 老小 都 沒 被 放過 ， 連 祖先 屍骨 也 逃 不 過 。 其 軍師 王孫慶 於 九 年 後 被 捕 ， 王莽 竟 以 ﹁ 治病 ﹂ 之 名 ， 夥同 太醫 、 尚方 ︵ 掌管 醫藥 之 官 ︶ 、 巧屠 ︵ 大抵 是 技藝 良好 的 庖丁 ︶ 將 其 活體 解剖 ， 挖出 五臟 加以 測量 ， 再 用 削尖 的 竹刺 刺入 血管 以 檢視 經脈 。 這 段 歷史 的 解說 並 無 後續 ， 卻 引起 很多 歷史 學者 注目 ， 投入 研究 之後 竟 產生 兩 種 相反 的 意見 ： 一 派 認為 王莽 解剖 了 王孫慶 的 屍體 ， 確實 有功於 醫學 ， 推論 解剖學 是 中國 一 門 ﹁ 古 已 有 之 ﹂ 的 學問 ； 另 一 派 是 由 日本人 山田慶兒 所 提 的 假說 ， 認為 中醫 裡 ︿ 骨度 ﹀ 、 ︿ 脈度 ﹀ 、 ︿ 平人 絕穀 ﹀ 等 篇章 和 人體 解剖 有關 ， 因此 推論 王莽 時 有 一 門 精於 解剖 的 ﹁ 伯高派 ﹂ 。 我 在 中研院 院士 李建民 教授 的 著作 ︿ 王莽 與 王孫慶 ﹀ 一 文 中 ， 看到 了 上述 這 段 紀錄 。 以 外科 醫師 的 觀點 來 看 ， 這些 學者 們 似乎 都 小題大做 了 。 從 王莽 的 性格 來 說 ， 殺 了 王孫慶 並 無法 平息 其 心頭 大恨 ， 造反 主謀 翟義 在 王孫慶 之前 已 死 ， 史書 記載 是 被 肢解 ， 你 認為 王孫慶 可以 身 免 嗎 ？ 所以 他 被 判 死刑 是 不 夠 的 ， 在 王孫慶 死 後 ， 以 增進 醫學 知識 之 名 ， 凌辱 及 分解 他 的 遺體 ， 才 是 王莽 這 個 假道學 最 想 做 的 事 。 再者 ， 他 對於 王孫慶 所 做出 的 ﹁ 令人髮指 ﹂ 的 行為 並非 首 例 ， 先前 他 聽說 甄尋 手臂 有 ﹁ 天子 ﹂ 的 紋理 ， 便 叫 人 肢 解 其 臂 來 研究 ； 又 懷疑 董賢 詐死 ， 遂 挖掘出 董賢 之 屍骨 來 檢驗 ； 又 發明 火燒 之 刑 ， 將 陳良 等 人 活活 烤死 ， 做足 讓 人 ﹁ 心生畏懼 ﹂ 的 行為 ， 我 想 是 意欲 穩定 篡漢 後 心 中 不安 的 情緒 吧 ？ 因此 ， 王莽 解剖 王孫慶 ， 若 說為 增進 治病 的 知識 是 ﹁ 掛羊頭賣狗肉 ﹂ ， 懲處 反對 他 主政 的 ﹁ 萬惡 之 徒 ﹂ ， 而 用 ﹁ 治病 ﹂ 的 糖衣 包裝 ， 才 是 他 的 主要 目的 。 類似 這 種 罪犯 ， 西方 社會 則 在 文藝復興 之後 ， 也 出現 由 教皇 下令 對 其 遺體 加以 毀壞 、 凌辱 的 行為 。 前面 談到 的 兩 則 故事 ， 是 我 在 研讀 醫學 史料 時 ， 偶然 查出 它們 是 發生 在 同 一 時代 的 故事 。 蓋倫 以 解剖 動物 為 樂 ， 透過 不斷 犧牲 動物 的 生命 ， 累積 解剖 的 知識 ； 而 王莽 以 篡國 之 君 ， 假 學術 之 名 破壞 仇敵 的 屍首 。 到底 誰 比較 殘忍 呢 ？ 我 想 是 無法 比較 的 ， 畢竟 一 邊 是 動物 ， 一 邊 是 人 ， 但 蓋倫 的 解剖 知識 至少 給 了 人們 很多