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鐵門 , 緊接著 裡面 還 有 一 道 門 , 媽媽 獨居 一 人 在 家 時 , 可能 是 因為 沒有 依恃 而 失去 安全感 , 所以 每 天 到 了 快 黃昏 的 時候 , 就 會 把 家 裡 所有 的 門 、 窗 都 鎖 起來 , 並 放下 窗簾 緊掩 著 , 將 自己 鎖 在 屋 內 。 那 天 , 大家 在 門 外 不論 怎麼 喊叫 , 媽媽 就是 不 開門 , 在 無計可施 之下 , 最後 動用 了 消防用 的 雲梯車 , 由 女 村長 陪同 警察 , 想 辦法 從 三樓 進到 屋 內 。 大家 進到 屋 內 後 仍 未 看見 媽媽 , 分頭 尋找 時 , 聽到 了 房間 內 傳來 的 聲音 才 __UNDEF__ Dancing with dementia 知道 , 媽媽 不僅 鎖上 了 兩 扇 大門 , 還 把 自己 鎖 在 房間 內 。 於是 大家 再度 想 辦法 將 門 打開 , 當 他們 打開 媽媽 房門 的 一瞬間 , 那 一 幕 景象 令 他們 怵目驚心 。 他們 看見 媽媽 跌坐 在 床 邊 地 上 , 大小便 已然 失禁 , 且 喃喃自語 著 。 他們 立刻 合力 、 快速 地 將 媽媽 送往 醫院 。 當 表弟 打電話 給 我 , 說明 媽媽 的 狀況 時 , 我 知道 自己 擔心 的 事情 終於 爆發 了 , 我 知道 媽媽 已 不可能 再 一 個 人 自己 生活 了 , 媽媽 沒有 把 房子 燒掉 、 沒有 做出 什麼 傷害 自己 及 他人 的 事情 , 並且 能夠 及時 的 被 發現 送往 醫院 救治 已 是 大幸 了 。 我 迅速 地 從 台北 趕往 屏東 的 醫院 , 在 醫院 看到 躺 在 病床 上 的 媽媽 , 心 裡 有 說 不 出 的 難過 。 等到 媽媽 病情 較 穩定 、 向 醫師 確認 可以 出院 後 , 我 將 神智 仍 未 完全 恢復 的 媽媽 帶上來 台北 , 開始 展開 照顧 她 的 新 生活 。 1 .
 
記憶力 喪失到 足以 影響 工作 技能 : 經常 做 的 事情 卻 無法 做好 : 語言 表達 困難 : 分 不清 時間 和 迷路 : Dancing with dementia 判斷力 變差 : 抽象 思考 障礙 : 錯置 物品 : 情緒 或 行為 的 改變 : 人格 改變 : 喪失 鬥志 : 2.3.4.5 .
 
Dancing with dementia 6.7.8 .
 
患者 有 興趣 的 活動 : 減少 環境 的 刺激 : Dancing with dementia 照護 分享 什麼 是 失智症 ? 「 即使 有 一 天 你 的 記憶 消失 忘 了 我 , 我 還是 會 這樣 牽 著 你 的 手 慢慢 走 。 」 這 是 日本 作家 荻原浩 作品 《 明日 ?
 
記憶 》 中 , 妻子 枝實子 對 罹患 失智症 的 丈夫 佐伯雅 行許下 的 承諾 。 自 十 年 前 改編 同 名 小說 的 電影 ︽ 明日 的 記憶 ︾ 開始 , 到 二 ?
 
一四年 獲 國際 無數 大獎 的 ︽ 我 想念 我 自己 ︾ , 透過 電影 、 紀錄片 、 媒體 的 專題 報導 , ﹁ 失智症 ﹂ 已 是 日趨 熱門 的 議題 , 有 愈來愈 多 的 人 開始 關心 。 失智症 ︵ Dementia ︶ 不 是 單一 項 疾病 , 不 是 一 個 或 某些 造成 這些 病症 的 疾病 名稱 , 它 是 描述 一 組 症狀群 , 與 一般人 認為 年紀 大 了 就 會 有 的 老 番癲 、 老頑固 不 一樣 。 但 ﹁ 年齡 ﹂ 的確 是 失智症 危險 因子 中 非常 重要 的 因素 , 年紀 愈 大 , 罹患 的 機率 就 愈 高 。 然而 它 的 病症 並 不 是 每 個 患者 都 一樣 , 也 不 單純 只有 記憶力 的 減退 , 伴隨 的 可能 還 有 其他 認知 功能 受 影響 , 包括 : 語言 能力 、 空間感 、 計算 能力 、 判斷力 、 抽象 思考 能力 、 注意力 等 各 方面 的 功能 退化 , 同時 還 可能 會 有 個性 改變 、 妄想 或 幻覺 等 症狀 出現 , 這些 症狀 到 嚴重 程度 時 , 足以 影響 其 人際 關係 與 工作 能力 。 我 爸爸 六十一 歲 時 因 車禍 而 過世 , 對 媽媽 無疑 是 極 沉重 的 打擊 , 一 人 獨居 在 鄉下 的 媽媽 , 陸續 出現 諸多 不尋常 行徑 。 例如 , 每 次 我 打電話 回家 與 她 閒話家常 , 她 總是 抓住 話筒 滔滔不絕 地 說 , 並且 不斷 地 抱怨 。 抱怨 的 事情 很多 、 抱怨 的 對象 也 很多 。 當時 只 覺得 媽媽 年紀 大 了 , 可能 是 因為 獨居 而 無聊 , 想要 找 人 吐吐 苦水 、 說說話 。 等 確診 是 失智症 後 回想 , 那些 都 是 被 害 妄想 , 種種 行為 皆 表現出 她 失去 了 安全感 。 媽媽 因 失智症 產生 的 情緒 不 穩 、 記憶力 減退 、 囤積 東西 、 藏 東西 這些 行為 , 一 開始 在 我 不 瞭解 時 , 我 還 試圖 要 向 媽媽 解釋 清楚 , 想 跟 她 分析 、 講 道理 , 有時 甚至 會 有些 爭執 。 直到 後來 瞭解 了 這些 是 因 失智症 引起 的 , 我 就 再 也 不 曾 跟 媽媽 辯說 什麼 , 更 不會 糾正 她 。 因為 媽媽 根本 不 記得 自己 Dancing with dementia 曾經 做 過 這些 事 , 更 不 是 故意 要 增加 我 照護 上 的 困難 , 且 與 她 辯解 後 , 容易 起 爭執 , 造成 關係 緊張 、 照護 困難 , 對於 雙方 都 沒有 任何 的 幫助 與 好處 。 深受 失智症 病症 所 苦 的 媽媽 。 行為 有異 , 盡 早 就醫 根據 這些 年 照護 媽媽 的 經驗 , 我 認為 對待 失智症 患者 , 一定 要 保持 著 ﹁ 尊重 ﹂ , 不可 去 傷害 他們 的 自尊 , 傷 他們 的 心 , 指責 他們 。 看待 失智症 患者 因 各 種 病症 所 產生 的 問題 , 需要 愛 與 寬闊 的 心 , 時時 提醒 自己 這些 困擾 都 非 病人 的 本意 , 只要 轉 個 彎用 幽默 、 輕鬆 的 態度 , 像是 鬥智 一樣 的 想 辦法 巧妙 解決 , 對 雙方 才 是 有益 的 。 像是 藏 東西 , 只要 我們 多 觀察 、 留意 , 知道 藏 東西 的 位置 後 , 不動聲色 地 歸放 原位 即可 , 並 不一定 需要 告訴 患者 這麼 做 是 不 對 的 ; 重複 購買 相同 的 物品 , 那麼 就 減少 去 這些 消費 場所 的 頻率 , 或是 多 做 些 安排 去 不同 的 場所 。 更 好 的 則 是 多 到 戶外 走走 、 接觸 大自然 ; 若是 情緒 不 好 , 那麼 絕對 不要 跟著 患者 的 情緒 走 , 想想 患者 發病 前 的 喜好 , 也許 是 一 部 喜歡 的 電影 、 一 首 愛 唱 的 歌 、 一樣 愛 吃 的 東西 , 在 情緒 激動 的 當下 , 給予 患者 喜歡 的 這些 東西 , 那麼 注意力 立刻 就 會 被 轉移 , 照護 者 與 患者 雙方 都 不會 陷 在 負面 情緒 中 了 。 Dancing with dementia 我 曾經 請教 過 徐 醫師 這些 重複 購買 、 藏 東西 的 行為 , 徐 醫師 說 失智症 患者 大多 有 這些 問題 , 而