） ， 與 肥胖 、 增加 心血管 疾病 先兆 的 風險 、 不佳 的 學業 表現 及 社交 技能 都 有 關係 。 缺少 體能 活動 大部分 的 健康 指引 都 建議 ： 年幼 孩子 每 天 要 有 中度 到 劇烈 程度 的 體能 活動 ， 而且 要 累積到 六十 分鐘 ， 每 天 也 不要 花 超過 兩 小時 的 時間 在 螢幕 的 媒體 上 （ 見 以下 的 「 體能 活動 指引 」 圖表 ） 。 如果 不能夠 遵照 體能 活動 的 指引 ， 就 會 增加 三 到 四 倍 過 胖 的 機會 。 很 重要 的 是 ： 即便 是 遵照 體能 指引 ， 但 未 遵循 螢幕 時間 建議 的 孩子 ， 不良 的 健康 影響 也 會 持續 下去 。 對 體能 不 活躍 孩子 的 影響 ， 若 加上 因為 使用 螢幕 而 造成 的 不良 飲食 習慣 ， 情況 會 更 嚴重 ， 因為 他們 在 使用 科技 產品 時 ， 通常 會 吃下 更多 高卡路里 、 不 營養 的 食物 ， 而且 也 會 接觸 一些 不 健康 食物 的 廣告 （ 請見 第八 章 有關 孩子 營養 模式 因為 科技 而 改變 的 詳細 說明 ） 。 個案 研究 八 歲 的 麥克斯 喜歡 在 他 的 玩具 小屋 裡 玩耍 、 騎 腳踏車 或 跳蹦床 ， 但是 當 他 在 生日 時 收到 一 個 遊戲機 之後 ， 一切 就 翻然 轉變 了 ！ 「 麥克斯 跟 他 的 電動 遊戲 黏 在一起 ， 不 想 出去 玩 。 當 他 不 玩 電動 遊戲 時 ， 不 是 因為 不能 玩 而 生 悶氣 ， 就 是 滿 口 電動 遊戲 。 我 那 個 樂天 的 孩子 已經 不再 對 小 事情 感到 興奮 了 ， 他 沉浸 在 數位 世界 裡 ， 而且 根本 對 真實 世界 毫無 興趣 ！ 我 嚇壞 了 ， 因為 電動玩具 偷走 了 我 的 兒子 ！ 」 如果 他 的 父母親 要 他 關掉 電動玩具 ， 麥克斯 就 變 得 很 激動 ， 他 也 開始 有 晚上 睡眠 的 問題 。 麥克斯 的 友誼圈 也 慢慢 消失 了 。 在 幾 個 月 之內 ， 麥克斯 的 父母親 就 注意到 孩子 明顯 胖 了 起來 。 當 麥克斯 的 老師 說 他 在 學校 的 表現 已經 下滑 了 ， 麥克斯 的 父母親 就 決定 強行 限制 一些 螢幕 使用 的 時間 ， 也 減少 他 打電動玩具 的 時間 。 三 個 月 過後 ， 麥克斯 終於 找到 一 個 更 平衡 的 方式 來 使用 遊戲機 了 。 身體 活動 與 螢幕 時間 的 建議 幾乎 不 可行 的 指引 ？ 如果 我們 的 孩子 使用 螢幕 的 時間 已經 超過 了 上述 的 的 建議 ， 或者 體能 活動 未 達 上述 需求 標準 ， 在 我們 擔心 自己 是 失職 的 父母 之前 ， 請 放心 ， 因為 許多 父母親 都 發現 這些 指引 （ 特別 是 螢幕 使用 時間 ） 在 螢幕 無所不在 的 數位 時代 ， 是 不切實際 的 。 考慮 一下 ： u 在 二〇〇六年 ， 萊德奧 （ Rideout ） 與 漢姆 （ Hame ） 的 研究 發現 ： 兩 歲 以下 的 孩子 ， 有 百分之六十一 每 天 使用 螢幕 ， 而 這 是 在 觸控 螢幕 產品 出現 之前 就 已經 如此 ！u 二〇一四年 的 澳洲 體能 活動 成績 報告 （ Physical Activity Report Card ） 顯示 ： 二 到 四 歲 澳洲 孩子 ， 只 有 百分之二十六 符合 澳洲 螢幕 指引 所 推薦 的 時間量 ， 也 就 是 一 天 累積 不 超過 一 小時 。 此外 ， 五 到 十七 歲 的 澳洲 孩子 ， 只有 百分之二十九 達到 澳洲 螢幕 時間 指引 所 建議 的 每 天 累積 不 超過 兩 小時 。 u 其他 的 研究 已經 發現 ： 有 百分之四十五 的 八 歲 孩子 ， 以及 百分之八十 的 十二 到 十七 歲 澳洲 孩子 ， 使用 螢幕 的 時間 超過 建議 的 每 天 兩 小時 。 孩子 當然 需要 螢幕 時間 的 限制 ， 但是 我 不 認為 我們 可以 根據 孩子 的 實際 年齡 ， 訂出 一 個 螢幕 使用 時間 的 普遍 安全 標準 。 這 並 不 是 一 個 精確 的 科學 ， 而且 我們 也 沒有 實徵 的 研究 來 證實 所謂 「 安全 」 螢幕 時間 是 多少 。 事實 上 ， 使用 螢幕 時間 的 建議 也 可能 只是 安撫 父母親 ， 讓 他們 誤以為 這樣 很 安全 。 如果 我們 完全 聚焦 在 孩子 使用 多少 螢幕 的 量 上面 ， 可能 就 會 沒有 考慮到 他們 是 使用 什麼 科技 產品 、 以及 何時 使用 ， 而 這 可能 是 有害 的 （ 更 詳細 的 內容 請見 第十 章 有關 螢幕 使用 指引 的 說明 ， 該 章節 也 提出 了 一 個 決定 健康 螢幕 使用 時間 的 公式 ） 。 在 二〇一五年 ， 美國 小兒科學會 （ American Academy of Pediatrics , APP ） 宣布 將 在 二〇一六年 重新 評估 現有 的 螢幕 使用 時間 建議 ， 因為 擔心 目前 的 建議 （ 兩 歲 以下 孩子 的 零螢幕 使用 時間 、 超過 兩 歲 孩子 每 天 使用 不 超過 兩 小時 ） 被 視為 是 跟不上 時代 的 。 簡單 地 說 ， 目前 的 一些 建議 並 不 吻合 現代 生活 的 現實 ， 而且 需要 做 適度 的 調整 才 不會 落伍 。 下面 是 美國 小兒科學會 所 建議 的 一些 健康 安全 小 祕訣 ： u 將 媒體 與 孩子 生活 中 的 其他 環境 因素 等同 視 之 ： 同樣 的 親職 指引 可 同時 運用 在 真實 與 虛擬 的 環境 裡 。 設立 界線 ， 孩子 需要 、 也 期待 這些 界線 。 認識 孩子 的 朋友 （ 不管 是 在 網路 上 的 或 非 網路 上 的 ） ， 知道 孩子 使用 哪些 平台 、 軟體 以及 應用 程式 ， 了解 他們 都 上 哪 一 個 網站 ， 以及 他們 上網 做 些 什麼 。 u 設定 限制 ， 也 鼓勵 他們 去 玩耍 ： 就 像 其他 的 活動 一樣 ， 使用 科技 也 應該 要 有 合理 的 限度 ， 無 結構 與 不 上網 的 遊戲 會 刺激 創造力 ， 讓 這些 不 上網 的 遊戲 時間 變成 每 天 最 優先 的 事情 ， 特別 是 對 年幼 的 孩子 來 說 。 不要 忘記 ： 要 盡可能 地 參與 孩子 不 上網 的 遊戲 。 u 家人 可以 一起 玩耍 、 也 一起 學習 ： 家人 參與 與 媒體 有關 的 活動 ， 也 是 很 棒 的 一 個 點子 ， 如此 可以 鼓勵 我們 從事 社交 的 互動 、 促進 彼此 情感 的 連結 與 學習 。 跟 孩子 一起 玩 電動 遊戲 ， 也 是 示範 良好 運動 精神 與 遊戲 禮儀 的 好 方式 。 在 你們 一起 玩 遊戲 的 時候 ， 你 也 可以 介紹 或 分享 自己 的 生活 經驗 及 觀點 （ 與 指引 ） 。 u 做 一 個 很 好 的 角色 模範 ： 教導 也 示範 上網 的 善意 與 禮貌 ， 而且 因為 孩子 是 很 容易 模仿 的 ， 所以 要 限制 你 自己 的 媒體 使用 時間 。 事實 上 ， 如果 你 與 他們 互動 、 擁抱 與 玩 遊戲 ， 而