， 要 治療 他 的 食指 症狀 就 容易 多 了 。 身體 出現 病痛 ， 其實 是 為 了 逃避 心理 痛苦 談 了 許多 身心 之 病 ， 我們 再 也 不能 忽略 身體 提供 的 警訊 。 身體 無端 出現 問題 ， 不 正 是 在 告訴 我們 ， 該 好好 傾聽 自己 的 心 、 觀察 自我 感受 ， 探查 究竟 是 哪 個 想法 或 觀念 失衡 了 ？ 常 受困 於 身體 病痛 的 人 也許 該 換 個 方式 想 ， 不 是 你 的 身體 病痛 阻礙 了 你 ， 而是 你 藉由 病痛 逃避 了 不 想 面對 的 痛苦 。 近 幾 年 我 遇到 幾 位 年輕 的 宅男 個案 ， 就是 典型 的 心身症 表現 。 他們 的 特色 在於 ， 能夠 很 老練 地 陳述 自己 身 上 的 種種 不適 ， 也許 額外 再 補充 外界 社會 的 種種 挫折 、 如何 受到 不 公平 的 對待 ， 並 信誓旦旦 地 說 ， 要不是 現在 身體 沒辦法 ， 一定 會 去 工作 。 但 他們 不 知道 的 是 ， 習於 當 個 病人 角色 ， 就 是 目前 最 大 的 問題 。 以下 舉 兩 個 例子 ： 1 .
 
__UNDEF__ 有 很多 「 但是 」 的 阿國 我 有 個 病患 ， 就 叫 他 阿國 好了 ， 他 是 個 把 精神科 當 自家 後院 跑 的 人 ， 第一 次 坐下來 就 很 清楚 該 怎樣 介紹 自己 的 病情 ， 於是 晤談 時間 很 快 就 被 病史 占 滿 ， 只得 再 約 第二 次 晤談 。 第二 次 晤談 ， 他 還是 花 了 將近 一半 的 時間 談 身 上 的 病痛 ， 於是 我 忍不住 打斷 他 的 話 ， 想 了 解 他 來 找 心理師 的 原因 究竟 為 何 。 原來 這 個 才 三十 出頭 、 還 有 大好 青春 的 人 ， 不 願意 在 家 養病 終老 ， 看 著 同儕 有 說 不 完 的 工作 與 生活 話題 ， 自己 不禁 又 自卑 又 孤獨 ， 這 就 是 他 在 吃 了 多 年 的 各 種 藥物 之後 ， 願意 來 找 心理師 談談 的 原因 。 我 說 ： 「 你 身 上 的 病痛 可能 一輩子 都 不會 消失 ， 既然 你 必須 帶 著 病痛 過日子 ， 有沒有 想 過 以後 該 怎麼 過 ？ 想要 過 怎樣 的 日子 ？ 」 阿國 愣 了 一下 ， 表示 自己 想 過 不必 再 吃 藥 的 日子 ， 能 和 其他 人 一樣 正常 生活 。 不過 他 也 接著 說 ， 雖然 現在 吃 藥 好像 有起色 ， 但 擔心 病情 隨時 會 惡化 ： 「 我 現在 不能 做 太 用 腦 的 事 ， 我 的 頭 會 痛 、 坐不住 ， 所以 我 希望 別人 能夠 體諒 我 。 」 他 已經 為 自己 找好 臺階 下 ： 「 我 也 想 工作 啊 ， 但是 我 不能 做 太 久 ， 以前 我 有 去 便利商店 打工 ， 一下子 要 盤點 、 一下子 要 搬 貨 ， 做 一 天 我 就 不 做 了 。 」 不能 做用 腦 的 工作 ， 搬 東西 也 說 好 累 ， 自掘 一 個 「 我 想 … … 可是 … … 」 的 陷阱 ， 明知道 自己 該 改變 ， 卻 用 「 但是 」 來 塘塞 、 拒絕 改變 ： 「 但是 」 我 做 不 到 ， 「 但是 」 身體 有 可能 又 變壞 … … 可惜 這 個 盲點 任 誰 都 看得出來 ， 只有 他 不 願意 搞清楚 ， 繼續 在 諸多 藉口 與 逃避 中 度過 他 的 人生 。 2 .
 
__UNDEF__ 拒絕 長大 的 阿正 另 一 個 案例 ， 則 是 宅 在 家 至少 五 年 以上 的 阿正 。 他 的 國中 生活 一直 處於 不 適應 中 ， 有 人際 退縮 傾向 ， 在 一 次 被 霸凌 之後 就 拒絕 上學 ， 從此 蝸居 在 家 ， 有限 的 活動 都 在 晚上 ， 因為 朋友 只有 晚上 有空 。 幾 年 後 他 勉強 去 念 空大 的 函授 課程 ， 因為 假日 上課 比較 沒有 壓力 ， 但 最後 仍舊 被 「 擔心 和 同學 的 相處 」 以及 「 課業 壓力 太 大 」 而 再度 敗下陣來 。 他 不 是 不 想 改變 ， 老 和 朋友 去 夜店 也 很 空虛 ， 所以 他 想要 為 自己 做 些 什麼 ， 不過 因為 太 久 沒有 面對 社會 ， 太 害怕 去 經驗 ， 一 有 不對勁 ， 就 快快 縮回 自己 的 安全 小窩 ， 不 願 再 踏出 一 步 。 面對 我 的 詢問 ， 阿正 回答 ： 「 妳 問 我 最近 在 幹嘛 ？ 還是 一樣 常常 胃痛 ， 本來 有 打算 要 和 朋友 去 打工 的 ， 可是 我 想 等 病 好起來 再 說 ， 所以 這陣子 都 在 家 休息 。 」 我 心 裡 想 的 是 ： 「 你 已經 休息 夠 久 ， 現在 該 是 時候 行動 了 ， 而 不 是 繼續 休息 。 」 這 幾 年 來 他 有 嚴重 的 胃病 ， 累積 了 厚厚 的 一 疊 病歷 ， 反覆 的 胃痛 反映出 他 必須 改變 的 壓力 ， 也 剛好 為 必須 行動 找到 好 的 藉口 。 後來 我 問 阿正 ： 「 你 不 願意 面對 社會 的 樣子 ， 看起來 像 幾 歲 ？ 」 他 停頓 了 一會兒 ， 告訴 我 「 大概 十四 、 十五 歲 」 ， 時光 停留 在 他 拒 學 的 那 一 年 ， 那 一 年 之後 他 就 拒絕 再 長大 了 。 這麼 問 也許 有點 殘忍 ， 不過 只有 這麼 問 ， 他 才 知道 自己 離 該 長大 的 年紀 還 有 多 遠 。 此後 ， 我 不斷 地 挑戰 他 「 現在 說 這 話 像 幾 歲 」 ， 期待 他 漸漸 朝向 想要 的 樣子 。 慣於 逃避 問題 、 推卸 責任 ?
 
請 傾聽 自己 的 心 「 心身症 」 這 個 說法 ， 對 某些 人 具有 殺傷力 ， 它 大大 挑戰 那些 慣於 逃避 問題 、 喜歡 把 責任 丟給 別人 的 人 。 他們 會 習慣 強調 「 這 是 身體 的 問題 」 、 「 這 是 他人 造成 的 問題 」 ， 千錯萬錯 ， 總 不會 是 自己 的 錯 。 心身症 基本 上 是 將 人 視為 有 行為 能力 者 ， 我們 不能 在 面對 無法 解決 的 問題 時 說 ： 「 因為 我 身體 不 好 ， 所以 我 不能 … … 」 ， 就 像 我們 也 常常 對著 他人 陳述 類似 的 抱怨 ， 想 把 發球權 交給 他人 、 把 改變 的 能力 交給 別人 （ 例如 ： 「 要不是 因為 某某 人 ， 我 一定 會 … … 」 ） ， 益發 突顯 自己 拒絕 面對 的 困境 ， 不過 這 終究 是 困獸之鬥 ， 沒 人 能 代替 自己 活 著 ， 抱怨 身體 、 抱怨 別人 ， 也 不能 讓 自己 更 好 。 然而 ， 光 是 為 症狀 貼上 一 個 標籤 ， 並非 解決