捐款 能 幫助 更多 得到 失智症 之 病友 家庭 ， 使 病友 能 得到 妥善 的 照顧 。 去年 我們 持續 與 黃 女士 聯繫 ， 並 提供 本 會 活動 訊息 ， 同時 也 向 黃 女士 介紹 理事長 推廣 的 失智 照護 每 月 開講 的 理念 ， 是 希望 有 更多 的 民眾 了 解失智症 ， 進而 可以 早期 發現 、 儘早 就醫 。 另外 ， 我們 也 告訴 黃 女士 ， 我們 辦理 了 家屬 情緒 支持 團體 ， 期望 家屬 透過 團體 分享 與 學習 ， 可以 舒緩 壓力 並 增加 其 內在 能量 。 透過 介紹 我們 的 各 項 活動 ， 讓 黃 女士 更 為 了 解 協會 的 服務 ， 也 因 感於 協會 對 失智症 的 努力 ， 進而 捐款 YY 萬 元 以 幫助 協會 持續 推展 會務 。 今 （2016） 年 4月 黃 女士 來電 表示 ， 因 感謝 理事長 之前 對 婆婆 的 照顧 ， 在 陪伴 婆婆 就醫 期間 所 給予 的 支持 及 鼓勵 ； 以及 在 婆婆 住院 期間 ， 理事長 與 黃 女士 討論 照顧 情形 ， 甚至 認同 以 iPad 教導 婆婆 做 運動 的 想法 等 。 目前 黃 女士 的 婆婆 狀況 維持 不錯 ， 每 天 都 有 規律 運動 ， 同時 以 畫畫 來 緩和 情緒 ， 感覺 效果 頗佳 。 除了 不可 逆 的 記憶 逐漸 消逝 外 ， 身體 其他 功能 都 維持 的 很 好 。 黃 女士 近日 將 婆婆 的 畫圖 作品 集結成 冊 ， 出版 小畫冊 並 邀請 理事長 寫 序文 ， 並 籌辦 畫展 ， 希望 可以 因此 鼓勵 更多 的 病友 及 家屬 。 黃 女士 表示 ， 經歷 過 這 一 段 後 ， 發現 失智症 患者 除了 醫師 正確 的 診斷 與 醫療 資源 外 ， 家屬 的 用心 陪伴 、 妥善 照顧 也 很 重要 。 黃 女士 將 在 本 月 捐款 YY 萬 元 ， 以 略盡 棉薄 之 力 。 同時 也 期待 協會 在 白明奇 醫師 （ 理事長 ） 的 領導 下 ， 能 幫助 更多 的 失智症 患者 家庭 ， 以 造福 臺南市 的 失智症 患者 。 6-5 聆聽 失智 病人 的 感覺 失智 照護 　 攸關 國力 有名 的 熊本 模式 （ Kumamoto Dementia Care Model ） 主要 是 靠 著 政府 的 全力 支持 ， 還 有 當時 的 熊本 大學 池田學 教授 的 精心 設計 與 鼓吹 。 背後 有 一 個 故事 。 熊本 知事 浦島郁夫 生於 該 縣 的 山鹿 ， 他 的 母親 在 晚年 深受 失智症 之 苦 ， 但 由於 當地 的 照護 系統 做 得 很 好 ， 使得 當時 在 外地 工作 、 為 國 效力 的 浦島 感到 很 滿意 ， 也 因此 十分 了 解失智 照護 周全 運作 的 重要性 。 本人 幾 年 前 即 提出 「 失智 照護 、 攸關 國力 」 的 概念 ， 在 這裡 又 得到 一 個 支持 。 正面 面對 失智症 的 各 種 情緒 __UNDEF__ 熊本県 政府 利用 第九 屆 亞洲 失智症 學會 （ Asian Society Against Dementia ） 年會 於 熊本 舉行 的 機會 ， 安排 與會 者 參觀 長期 照護 設施 。 共有 東 、 西 、 南 、 北 四 個 行程 ， 每 個 行程 又 分 三 個 小組 ， 小組 輪流 參觀 該 行程 的 三 個 點 。 我 被 分配到 北 行程 ， 第二 個 點 來到 Wadachi Seisakusho ， 這 是 我 第二 次 造訪 這 個 位於 熊本 荒尾 的 若 年 認知症 （ young onset dementia ） 日照 中心 ， 這 個 主要 服務 早發型 失智症 病人 的 設施 有 幾 個 特徵 ， 只有 白天 開放 ， 家屬 一早 載 病人 前來 或 搭乘 穿梭 巴士 ， 太陽 下山 前 返 家 與 家人 團聚 ； 這裡 的 活動 主要 是 農事 栽植 各 種 水果 蔬菜 等 ， 也 有 許多 手工藝 對 外 販售 ， 主持人 念 著 稿子 講 ， 在 這裡 的 政策 與 支持 有 幾 個 重點 ， 多點 幫忙 而 非 照顧 、 正面 面對 接受 他們 的 失落 、 害怕 、 焦慮 、 挫折 與 難過 ， 感受 重於 需要 ， 他們 想要 做 什麼 多於 我們 要 他們 做 什麼 … ， 這 幾 點 很 值得 人們 省思 。 █ Wadachi Seisakusho 日照 中心 的 蔬菜園 。 重視 失智 者 與 家屬 的 所 需 對於 來去 日照 中心 的 人 ， 主持人 特別 用 「 使用 者 」 來 取代 病人 ， 這 也 是 十分 周到 的 說法 。 「 使用 者 」 的 腦力 測驗 的 分數 從 0- 17 分 （ 滿分為 30 分 ） ， 這 可能 是 部分 額顳葉 退化症 的 病人 喪失 了 語言 能力 ， 使得 大部分 用 口語 來 評估 功能 的 腦力 檢查 分數 偏低 。 同時 ， 「 使用 者 」 的 家人 可以 前來 開會 、 或 一起 完成 作品 。 聆聽 病人 及 家屬 如何 想 ， 這 也 是 2015年 日本 提出 「 新 橘色 計畫 （ New Orange Plan ） 」 的 核心 精神 。 早發型 病人 大多 知道 認知 功能 一 日 不如 一 日 而 可能 帶來 憂鬱 ， 這時 ， 工作 人員 可能 會 把 病人 約到 外頭 吃 頓 午餐 聊聊 。 這裡 雖然 晚上 關 起來 ， 但是 有 專人 全 時 回 電郵 送來 的 提問 ， 設想 十分 周到 。 參訪 熊本県 荒尾 若 年 認知症 日照 中心 ， 舊地 重遊 。 在 屋 內 ， 赫然 發現 該 機構 展示 去年 成大 醫院 失智症 中心 參訪 時 致贈 對方 的 紀念品 及 中心 簡介 ， 非常 有意思 ！ 6-6 危險 駕駛 老柳 __UNDEF__ 柳 先生 退休 之前 的 身體 非常 好 ， 除了 控制 得 還 不錯 的 高血壓 外 ， 一切 正常 。 老柳 在 65 歲 退休 那 年 ， 說話 開始 逐漸 變 少 ， 起初 家人 以為 是 得 了 憂鬱症 ， 還 被 帶到 醫院 精神科 吃 了 一陣子 抗 憂鬱 藥 。 老柳 沒有 食慾不振 、 失眠 、 或 缺乏 鬥志 等 現象 ， 仍然 每 天 開車 外出 。 隨心所欲 又 固執 的 老柳 3 年 後 ， 柳氏 夫婦 來到 失智症 特別 門診 ， 這時 ， 老柳話 變 得 更少 了 。 雖然 記憶力 有點 退化 ， 但是 不至於 到 重複 問話 或 重複 行為 的 地步 ， 方向感 有點 不行 ， 卻 不至於 迷路 ， 基本 日常 生活 都 可 自理 ， 也 沒有 妄想 或 幻覺 。 仔細 詢問 病史 之下 ， 柳 太太 說 ， 這 一陣子 她 先生 變 得 越來越 固執 ， 開車 也 不 守 交通 規則 ， 左右 不 分 ， 經常 忽略 紅 綠 燈號 ， 這 讓 坐 在 副駕駛座 的 她 心驚膽跳 。 雖然 固執 ， 但 脾氣 好像 變 得 比較 好 ， 喜歡 吃 甜 的 ， 體重 因而 直線 上升 。 只是 說話 變 少 這 件 事 ， 讓 柳 太太 很 傷心 ， 雙方 都 是 大學 畢業 ， 經常 出入 高尚 的 社交 場合 ， 如今 彼此 沒有 溝通 、 交流 ， 這 就 是 柳 太太 壓力 及 負荷 的 主要 原因 。 █ 箭頭 所 指為 前頭 （ frontal ） 方向 ， 左 圖 為 老柳 的 腦部 磁振 造影 ， 顯示 前方 額葉 與 顳葉 萎縮