他 應該 希望 捐給 熱蘭 遮失智症 協會 。 2016年 5月 14日 我 代表 協會 到 佳里區 興化 社區 宣導 失智 ， 莊 女士 特別 前來 致意 。 最近 ， 我 整理 陳年 文件 ， 發現 莊 先生 寫給 我 一 封 又 一 封 的 長 信 ， 提出 許多 很 好 的 建議 ， 等 有空 應該 一 封 一 封 的 詳讀 。 　 自傳式 記憶 根據 國家 教育 研究院 的 解釋 ， 自傳式 記憶 是 將 事件 發生 的 「 時間 」 與 環境 背景 、 當時 所 知覺 的 事物 結合 在一起 ， 以 編碼 形式 貯存 於 長期 記憶 中 。 意 即可 針對 自己 發生 的 人事 時 地物 做出 相 對應 的 記憶 連結 ， 通常 隨著 年紀 增長 ， 對於 所 發生 的 時間 或 事件 可能 會 有所 錯落 ， 這 是 正常 的 記憶力 衰退 ； 但 也 可能 是 阿茲海默症 的 初期 症狀 ， 必須 經過 詳細 檢查 才 能 確診 。 有 人 因為 自傳式 記憶 逐漸 喪失 而 苦 ， 亦 有 人 因為 記憶 太 好 而 深受 其 害 ， 全球 就 有 80 例 高度 優異 自傳式 記憶 （ Highly Superior Autobiographical Memory ） 患者 正在 加州 大學 接受 相關 研究 。 研究 報告 中 指出 ， 其中 一 位 研究 對象 每當 回想到 她 3 歲 跌倒 的 那 一 刻 ， 她 就 會 再度 感到 當下 的 疼痛 ； 甚至 在 與 人 交談 中 回想 過去 ， 各 種 憂傷 、 失落 的 情緒 也 會 再次 湧現 ， 令 她 感到 痛苦 不已 ， 因此 她 選擇 減少 與 人 交往 ， 而 出現 社交 障礙 。 （ 此 部分 文字 由 編輯室 提供 ） 第二 篇 早期 失智 所有 神經 系統 退化性 疾病 ， 都 有 一 個 共通 的 特徵 ， 那 就 是 不知不覺 地 開始 ， 緩緩慢慢 地 進展 （ insidious onset , slowly progressive ） 。 失智症 更 是 如此 。 十幾 年 前 ， 失智 病人 來到 門診 多半 已經 是 很 嚴重 了 ， 如今 ， 經常 有 報章 雜誌 、 市民 演講 宣導 失智症 ， 情況 好 很多 。 雖然 如此 ， 失智症 十 大 警訊 仍然 有 其 價值 。 所謂 十 大 警訊 ， 很多 與 認知 功能 有關 ， 通常 專門 針對 阿茲海默症 。 近來 ， 也 有 人 提出 行為 像面 的 警訊 ， 稱為 輕度 行為 量表 。 分別 羅列 如下 。 失智症 的 十 大 警訊 2 - 1 阿茲海默症 的 前 20 年 如果 有 一 個 70 歲 的 人 被 診斷 得 了 某 個 病 ， 醫生 告訴 她 說 ， 這 個 病 已經 在 她 腦 內 進行 20 年 了 ， 病人 一定 會 嚇一跳 ！ 沒有 錯 ， 這 就 是 阿茲海默症 。 __UNDEF__ 為甚麼 知道 是 20 年 呢 ？ 一方面 是 根據 已 知 的 臨床 數據 外插法 來 推論 ， 最 有利 的 證據 來自 一 個 很 有名 的 研究 ， 稱為 顯性 遺傳 的 阿茲海默 網絡 研究 （ the Dominantly Inherited Alzheimer Network , DIAN ） 。 20 年 前 的 腦部 變化 也許 你 知道 ， 阿茲海默症 者 中 有 很少 的 比例 是 顯性 遺傳 ， 已 知 的 問題 基因 最 有名 的 有 三 個 ：PS-1 、 PS-2 、 APP ， 知名 電影 「 我 想念 我 自己 （ Still Alice ） 」 片 中 哥倫比亞 大學 （ Columbia University ） 語言學 教授 艾莉絲 （ Alice ） 就 是 這 種 顯性 遺傳 的 病人 ， 艾莉絲 把 基因 傳給 了 當 律師 的 女兒 。 假如 妳 是 那 名 律師 女兒 ， 年紀 只有 30 出頭 ， 想到 再 過 十幾 年 來到 母親 發病 的 50 歲 ， 心 裡 大概 很 不 舒服 。 DIAN 研究 計畫 的 主持人 於是 邀請 這 類 的 尚未 發病 、 但 確定 帶有 基因 的 子女 參加 長期 研究 ， 每 年 固定 時間 執行 各 種 檢驗 。 累積 了 足夠 的 數據 之後 ， 研究 者 發現 ， 假定 他們 的 上 一 代 發病 年齡 也 是 他們 未來 的 發病 年齡 ， 基於 這 種 假定 來 反推 可以 劃出 一 個 演變圖 ， 所有 演變 的 線條 變化 都 集中到 一 個 起始點 ， 這 一 點 大約 就 是 20 年 。 像 芬蘭 這樣 教 ： 快樂 教 、 快樂學 的 33 個 祕密 ／ 提摩西 ． 沃克 （ Timothy D .
 
Walker ） 著 ； 丁凡譯 .
 
遠流 ， 2018.02 ISBN 978 - 957 - 32 - 8185 - 6 （ 平裝 ） 獻給 我 的 孩子 願 米賽爾 （ Misaiel ） 擁有 勇氣願 阿達莉雅 （ Adalia ） 擁有 喜悅 專業 導讀   專注 成為 最 好 的 自己 臺北 教育 大學 教育系 暨 教育 創新 與 評鑑 碩士班 副教授 ／ 田耐青 這 本 書 簡直 是 我 一向 以來 的 「 教育 人類學家 」 夢想 成真 ！ 自 二○○八年 起 ， 我 和 同事 持續 帶領 師資生 到 海外 進行 教學 見習 與 實習 。 曾 踏入 泰國 、 尼泊爾 、 澳洲 、 紐西蘭 、 菲律賓 、 越南 及 斯里蘭卡 等 國 的 中小學 教室 ， 見習 當地 教師 的 教室 布置 、 班級 經營 與 教學 ， 觀察 學生 的 學習 與 活動 ， 並 有 機會 親自 教導 他們 。 惜 因 經費 有限 ， 每 次 停留 時間 僅 一 ～ 三 週 ， 且 為 外國 訪客 身分 ， 無法 深入 參與 及 理解 學校 運作 。 本 書 的 有趣 之 處 ， 在於 作者 的 跨 文化 觀察 與 思考 。 作者 是 一 位 美國 小學 教師 ， 在 麻州 公立 小學 任教 三 年 後 因 教學 壓力 「 瀕臨 崩潰 」 ， 為 平衡 工作 與 生活 ， 毅然 接受 芬蘭 妻子 的 建議 ， 於 二○一三學年度 全家 移民 芬蘭 ， 並 進入 芬蘭 的 公立 小學 任教 英文 ， 在 小學 教育 領域 感受到 滿滿 的 文化 衝擊 ， 於是 成立 「 芬蘭 教 我 的 事 」 （ Taught by Finland ） 部落格 ， 一點一滴 記錄 芬蘭 小學 教育 的 元素 與 模式 。 本 書 是 作者 積累 了 四 年 多 的 芬蘭 小學 現場 觀察 與 實踐 ， 還 有 與 芬蘭 同事 的 專業 對話 及 芬蘭 妻子 的 協助 解讀 ， 寫作 底蘊 相當 厚實 。 書 中 描述 的 芬蘭 小學 圖像 ， 時常 讓 我 想起 十二 年 國民 基本 教育 強調 的 「 自發 、 互動 、 共好 」 理念 。 出於 對 臺灣 現況 的 反思 及 因應 世界 未來 趨勢 ， 臺灣 的 教育界 希望 能 透過 此 次 課程 改革 ， 引導 學生 成為 主動 的 學習 者 ， 了解 如何 與 自我 、 他人 、 自然 互動 ， 並 能 實踐 所 學 ， 致力 於 社會 、 自然 與 文化 的 永續 發展 （ 出自 教育部 ［ 一○三 ］ 《 十二 年 國民 基本 教育 課程 綱要 總綱 》 第一 頁 ） 。 書 中 讓 我 印象深刻 的 是 作者 對 芬蘭 學校 的 形容 ： 幸福 、 喜悅 、 快樂 。 在 臺灣 ， 有 多少 學生會 這樣 描述 他 的 學校 生活 呢 ？ 撰寫 本 文 時 ， 正好 是 一 個 寒流 來襲 的 週末 ， 恰好 讀到 臉書