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GI值 低 、 高 各 異 的 飲食 。 實驗 至 第16 、 20 週 進行 體型 評估 、 血液 分析 。 實驗 結束 後 , 結果 顯示 , 「 低 GI 飲食組 」 的 身體 質量 指數 ( BMI 值 ) 明顯 降低 ,數值 平均 降低為 1 。 在 胰島素 功能 方面 , 透過 評估 HOMA-IR 數值 ( 是 利用 空腹 下 的 胰島素 濃度 與 空腹 血糖值 帶入 公式 計算 求出 , 臨床 上 經常 用來 評估 胰島素 抗性 的 指標 ) , 得出 「 低 GI 飲食組 」 的 胰島素 抗性 較 低 , 表示 胰島素 的 敏感度 有所 改善 。 血脂 部分 , 如 「 高密度 脂蛋白 膽固醇 」 ( HDL-C ) 、 「 低密度 脂蛋白 膽固醇 」 ( LDL-C ) 、 「 血 中 總膽固醇 」 ( T-CHL ) , 以及 「 三酸甘油酯 」 ( TG ) 這 四 個 指標 項目 , 兩 組 是 差不多 的 , 也就是說 「 低 GI 飲食 」 對 整體 的 血脂肪 沒有 改善 。 另外 , 有關 心血管 疾病 相關 的 發炎 指標 , 如 「 C- 反應 蛋白 」 ( CRP ) 或 「 細胞 激素 」 ( IL-6 ) 也 未 有 任何 明顯 的 改善 。 另外 一 篇 研究 , 則 是 看 成功 減重 後 , 體重 回升 的 影響 。 丹麥 科學家 Larsen 等 人 在 2010年 發表 的 研究 中 , 針對 歐洲 8 個 國家 共 548 名 體型 過重 的 成人 進行 實驗 。 實驗 期間 為 半 年 , 所有 參加 者 給予 限制 熱量 飲食 ( 依 每 人 情況 , 每 日 減少 800 大卡 熱量 ) , 然後 隨機 分組為 「 低 GI 飲食組 」 及 「 高 GI 飲食組 」 , 並 搭配 不同 高低 比例 的 蛋白質 進行 實驗 。 參加 者 都 吃 限制 熱量 的 飲食 ( 每 日 減少 800 卡 ) , 因此 實驗 結束 後 的 結果 顯示 , 所有人 體重 都 明顯 降低 。 但是 , 在 經歷 半 年 的 實驗 後 , 相較 「 高 GI 飲食組 」 , 「 低 GI 飲食組 」 反而 能 繼續 維持 體重 控制 , 沒有 復 胖 , 且 比 原先 參加 實驗 前 還 少 1 公斤 。 簡單 來 說 , 本 篇 研究 證明 , 同樣 低 熱量 飲食 , 「 低 GI 飲食 」 可以 維持 較 長久 的 體重 控制 。 另 一 篇 比較 小 規模 的 研究 , 參加 者 只有 38 位 體重 過重 成人 , 在 體重 控制 及 血脂肪 的 影響 都 呈現 小 幅度 的 改善 。 法國 科學家 de Rougemont 等 人 在 2007年 發表 的 研究 中 , 針對 38 位 體型 過重 成人 , 分別 給予 為期 5 週 的 「 低 GI 飲食 」 及 「 高 GI 飲食 」 的 飲食 營養 諮詢 , 透過 飲食 教育 方式 , 由 參加 者 自行 選擇 不同 GI 飲食 。 實驗 結束 後 , 結果 顯示 , 「 低 GI 飲食組 」 的 平均 體重 顯著 降低 1.1 公斤 , 「 高 GI 飲食組 」 的 體重 則 沒有 改變 。 前 三 篇 研究 一致 顯示 「 低 GI 飲食 」 對 「 體重 控制 」 呈現 小 幅度 的 改善 ,然 而 , 巴西 科學家 Sichieri R 等 人 在 2007年 研究 中 , 卻 是 呈現 相反 的 結果 。 該 研究 針對 203 位 巴西 女性 成人 ( BMI 在 23 ~ 30 之間 ) , 隨機 分為 「 低 GI 飲食 」 組 及 「 高 GI 飲食 」 組 , 時間 則 長達 一 年 半 , 最後 只有 124 位 完成 實驗 。 實驗 結果 顯示 , 「 低 GI 飲食組 」 在 第二 個 月 時 , 相較 於 「 高 GI 飲食組 」 , 體重 雖 有 小 幅度 的 明顯 降低 , ( 降低 約 0.72 公斤 ) 。 但是 在 長達 一 年 半 的 追蹤期 後 , 兩 組 體重 變化 都 是 差不多 的 , 且 都 有 體重 回升 的 現象 。 從 以上 四 篇 減重 的 研究 來 看 , 「 低 GI 飲食 」 對於 體重 控制 的 幫助 有限 , 僅有 小 幅度 的 改善 。 大體 而言 , 實施 1 個 月 的 「 低 GI 飲食法 」 , 平均 體重 降低 1 公斤 。 但 我 個人 認為 , 「 低 GI 飲食法 」 並 沒有 運用到 整體 均衡 飲食 的 概念 , 在 食物 的 選擇 上 , 大多 只 侷限 在 「 碳水化合物 」 的 食物群 裡 , 雖然 「 低 GI 飲食 」 富含 膳食 纖維 、 減少 精緻 加工 食物 , 但 相對 其他 同樣 也 是 低 GI 食物 ( 因 含 極 低 碳水化合物 ) , 但 卻 可能 是 「 高 蛋白質 」 、 「 高 飽和 脂肪 」 的 高 熱量 食物 , 如 奶油 、 人工 酥油 、 油炸類 肉品 等 , 甚至 是 果糖 ( 雖然 是 低 GI , 但 因 特殊 的 代謝 作用 , 反而 導致 肝臟 增加 三酸甘油酯 的 合成 ) 。 事實 上 , 以上 食物 都 被 沒有 被 嚴格 排除 在 「 低 GI 飲食 」 之外 。 另外 , 某些 水果 的 GI值 雖 高 ( 如 西瓜 、 柑橘 或 多數 的 果汁 等 ) , 但 含有 豐富 的 「 礦物質 」 、 「 維他命 」 及 「 植化素 」 , 對 健康 有益 , 也 可能 因 GI值 較 高 被 排除 在 飲食 計畫 之外 。 所以 , 若 只 單 以 「 GI值 」 作為 選擇 食物 的 依據 , 反而 會 忽略 營養 價值 , 造成 一般人 對 均衡 飲食 的 誤解 。 那 「 低 GI 飲食 」 對 改善 血脂肪 是否 有所 幫助 呢 ? 美國 科學家 Sacks 等 人 在 2014年 發表 的 研究 中 , 針對 163 位 體型 過重 且 血壓 偏 高 成人 , 給予 5 週 不同 比例 的 總碳水化合物 , 並 各自 搭配 高 、 低 的 GI 飲食 。 這 篇 研究 的 目的 , 是 評估 低 GI值 飲食 的 介入 , 對 心血管 疾病 的 風險 因子 與 胰島素 的 敏感 能力 是否 有所 影響 。 結果 顯示 , 在 同 熱量 、 同 碳水化合物 的 總量 下 , 不論 是 「 高 GI 飲食組 」 或 「 低 GI 飲食組 」 , 血膽固醇 ( LDL 及 HDL ) 、 胰島素 敏感度 、 血壓 ( 收縮壓 ) 都 沒有 明顯 變化 __UNDEF__ 。 整體 來 說 , 究竟 「 低 GI 飲食 」 是否 能 改善 血脂肪 ? 理論 上 , 雖然 可以 減緩 餐 後 胰島素 的 分泌量 , 而 影響 營養素 的 代謝 , 但 經由 人體 研究 證明 , 如 以上 回顧 的 兩 篇 大型 隨機 對照 試驗 ( 註 1 及 註 5 ) , 實驗 時間 分別 為 短期 ( 5 週 ) 及 長期 ( 6 個 月 ) , 結果 一致 顯示 , 給予 「 低 GI 飲食 」 後 , 對 血脂肪 的 相關 指標 沒有 明顯 的 改善 。 營養師 小 結論 「 低 GI 飲食 」 是 為了 幫助 糖尿 病人 控制 餐 後 血糖 , 用 科學 方法 將 含有 碳水化合物 的 食物 , 依 血糖 上升 的
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