癒合 不管 是 初級 或 次級 的 傷口 ， 癒合 程序 是 一樣 的 。 首先 傷口 由 血凝塊 所 填充 ， 其 邊緣 開始 收縮 以 減少 傷口 的 大小 。 一 種 稱作 巨噬 細胞 的 白血球 開始 進入 傷口 並 清除 死亡 的 組織 和 異物 ， 然後 血管 和 結締 組織 細胞 進入 傷口 ， 接著 神經 纖維 和 淋巴細胞 也 進入 該 區域 。 在 此 同時 ， 皮膚 細胞 移入 並 逐漸 閉合 傷口 而 使 傷口 癒合 。 次級 癒合 時 傷口 的 邊緣 還 沒有 縮 在一起 ， 而 初級 傷口 的 癒合 則 較 快 。 所以 獸醫師 會 將 較 大 的 傷口 縫合 以 進入 初級 癒合 的 階段 。 將 乾淨 的 傷口 縫合 也 可 使 傷口 在 癒合 的 過程 中 避免 受到 感染 ； 但 懷疑 已 受到 感染 的 傷口 則 不可 將 其 縫合 ， 或 須 在 很 小心 的 情況 下 才 可 作 縫合 手術 。 刺傷 須 特別 注意 皮膚病 及 一般 外傷 刺傷 ， 尤其 是 咬傷 或 鉤傷 ， 是 貓 最 常見 的 外傷 。 咬傷 和 鉤傷 之所以 需要 特別 注意 ， 不 只 是 因 其 較 易 受 感染 （ 使 傷口 難以 癒合 ） ， 而且 如果 體 內 的 抵抗力 （ 白血球 和 淋巴結 ） 不能 克服 細菌 ， 則 感染 會 由 原 傷口 傳到 血液 。 如此 可能 引起 敗血症 （ 血 中 有 細菌 毒素 ） 或 菌血症 （ 血 中 有 細菌 ） ， 並且 有時 會 導致 死亡 。 雖然 刺傷 難以 洗乾淨 ， 但 仍 應 盡力 洗淨 傷口 。 以 溫和 的 消毒劑 稍稍 施壓 沖洗 傷口 （ 可用 眼藥瓶 或 注射筒 ） 是 家庭 治療 最 好 的 方法 ， 因 這樣 可以 將 傷口 內 的 碎片 沖出來 。 獸醫院 用 的 以及 你 可 在 獸醫院 或 藥房 買到 的 消毒水 包括 0.001% ∼ １% 的 優碘 溶液 （ 越 稀釋 的 液體 其 消毒力 越 強 ， 而 對 組織 的 傷害 也 越 小 ） 、 0.55% 的 chlorhexidine 和 0.125% ∼ 0.5% 的 sodium hypochlorite ， 你 也 可以 用 家用 漂白水 以 １：10 至 １：40 的 水 來 調配 。 至於 雙氧水 則 因 其 殺菌力 弱 ， 已 被 認為 沒 什麼 效果 。 只是 因 其 使用 時 會 產生 泡沫 而 有 將 碎片 或 血塊 沖出 的 效果 。 如果 要 用 雙氧水 ， 則 其 濃度 不可 高於 ３% 。 但 絕不 可 用 含 油 基質 的 外傷 抗生素 軟膏 ， 或 把 含 局部 麻醉劑 如 benzocaine 的 藥物 塗 在 傷口 內 ， 因 油質 成份 會 阻礙 傷口 癒合 。 而 經由 皮膚 所 吸收 的 benzocaine 對 紅血球 是 有 毒性 的 。 如果 可能 ， 抗生素 應 在 開始 治療 時 就 請 獸醫師 投藥 （ 受傷 24 小時 內 ） ， 因 被 咬 的 傷口 非常 容易 受到 感染 。 而 對 攻擊 貓 的 動物 也 須 測試 其 對 狂犬病 的 免疫 狀況 。 17.2 膿腫 膿腫 是 由於 死亡 和 潰爛 的 組織 形成 一 個 傷口 ， 而 為 膿液 局部 聚集 的 地方 。 在 咬傷 或 鉤傷 後 沒有 做 適當 治療 時 最 常 發生 膿腫 的 問題 。 其 往往 在 傷口 的 皮下 造成 腫脹 及 疼痛 ， 但 也 往往 受到 忽略 ， 直到 有 黏稠 的 白 、 黃 或 黃綠色 或 帶血 的 膿液 流出 才 會 被 注意到 。 膿腫 最 常 發生 在 頭 （ 臉 、 耳朵 ） 、 腿 和 腳 以及 尾部 （ 靠近 臀部 ） ； 也 有 少數 例子 是 發生 在 眼部 後面 的 組織 （ 眼球 後 膿腫 ） ， 導致 該 部位 腫脹 而 使 眼睛 突出 ， 並 使 其 在 張開 嘴巴 時 引起 疼痛 。 獸醫師 一般 會 在 動物 受 麻醉 的 情形 下 以 手術 方式 將 壞死 和 受 感染 的 組織 除去 ， 接著 會 投 以 抗生素 ， 並 指示 你 如何 每 天 為 你 的 貓 清理 傷口 。 一 個 已 成熟 而 未 引流 的 膿腫 形成 時 ， 你 可以 用 手指 感覺出來 。 如果 你 感到 有 一 個 軟 的 點 ， 或 在 皮 下 有 造成 飽脹 的 液體 存在 時 ， 就 表示 膿腫 要 破裂 了 。 有時 獸醫師 會 建議 你 在 腫脹 和 受 感染 而 未 形成 膿腫 的 區域 熱敷 ， 這樣 可以 使 受 感染 的 部位 被 有效 的 引流 。 而 熱敷 也 會 促進 患部 的 血流 供應 ， 並 有助 抗生素 到達 該 部位 以 防止 膿腫 的 擴大 。 一 種 散漫性 腫脹 （ 蜂窩 組織炎 ） 在 未 形成 膿腫 而且 貓 也 沒有 發燒 ， 除了 發炎 外 看起來 都 正常 時 ， 你 可以 自行 用 熱敷 處理 。 膿腫 的 治療 如果 貓 身 上 的 膿腫 已 破裂 或 結痂 ， 並且 沒有 發燒 的 狀況 時 ， 你 可以 在 家 中 自行 治療 使 膿腫 癒合 。 如果 膿腫 還 未 引流 ， 則 你 可 去除 蓋 在 上面 的 結痂 ， 然後 再 觀察 膿腫 的 延伸 範圍 。 在 膿腫 內部 若 有 你 無法 探測到 的 部位 則 可能 較 難 癒合 ， 甚至 可能 繼續 蔓延 ， 此時 應 請 獸醫師 治療 。 要 確定 膿腫 的 延伸 範圍 ， 你 可以 用 消菌 紗布 包裹 食指 來 徹底 探測 整 個 傷口 。 動作 要 輕 一點 ， 但 要 確實 的 將 傷口 內 的 膿液 和 鬆軟 的 組織 清除掉 ， 並 一定 要 探測到 最 面 。 對 小 的 膿腫 你 可以 用 棉花棒 來 清理 和 探測 ， 每 天 要 以 消毒水 清理 傷口 １ ∼ ２ 次 。 如果 傷口 較 大 ， 則 你 可 將 消毒液 直接 倒入 傷口 內 。 以 注射筒 或 眼藥 點滴瓶 裝入 消毒液 ， 沖洗 較 小 的 傷口 。 你 可用 沾有 消毒液 的 紗布片 裹住 傷口 ， 或 以 棉花棒 伸入 很 小 的 傷口 內 。 有些 貓 會 不 習慣 接受 治療 ， 所以 你 在 處理 時 要 小心 ， 不要 被 發怒 的 貓 咬傷 或 抓傷 。 清理 傷口 時 要 使 組織 內 沒有 碎片 存在 ， 或 直到 液體 變清 為止 。 你 每 天 要 清洗 傷口 １ ∼ ２ 次 ， 直到 不再 有 碎片 為止 。 如果 你 的 貓 受傷 或 已 產生 膿腫 ， 並 伴隨 有 發燒 或 其他 症狀 時 ， 絕不可 在 沒有 獸醫師 的 幫助 下 自行 處理 。 發燒 等 症狀 代表 所 受 的 感染 ， 已 嚴重 到 體 內 的 防禦 系統 無法 控制 病情 了 。 如果 處理 不當 則 後果 可能 更 嚴重 ， 且 會 使 病情 變 得 更 複雜 ， 包括 引起 骨頭 感染 、 復發性 感染 或 使 內臟 如 肝 、 心臟 和 肺臟 等 受到 細菌 感染 。 其他 型態 的 膿腫貓 另 一 型態 的 膿腫 是 因 牙齒 受到 感染 所 引起 的 齒根 膿腫 ， 此 往往 是 忽視 口腔生 所 引起 的 。