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的 年齡 和 大小 而 定 。 外部 的 方式 如 夾板 和 石膏 是 可以 單獨 使用 , 而 有時 則 必須 以 手術 方式 植入 骨針 、 骨板 等 固定 器材 。 一 個 好 的 獸醫師 會 先 以 X光片 的 結果 來 評估 各 種 方法 之 可行性 後 , 以 最 有利 的 方式 來 作 醫療 復健 的 工作 。 如 你 覺得 無法 負擔 最 有利 方式 的 費用 時 , 獸醫師 也 會 在 你 的 要求 範圍 內 選擇 一 替代 方案 ( 要 注意 的 是 替代 方案 可能 會 使 復原 效率 降低 ) 。 20.3 脫臼 在 獸醫 的 紀錄 上 , 脫臼 的 發生率 要 比 骨折 低 。 所謂 脫臼 就 是 兩骨 在 關節 相接 的 位置 不 正常 , 其 發生 的 症狀 與 骨折 類似 , 但 較 輕微 。 由於 狗 發生 脫臼 並 不 危害到 生命 或 肢體 , 所以 一般 都 不 是 緊急 事件 , 然而 最好 能 在 24 小時 內 請 獸醫師 處理 , 因 在 這 期間 內 可以 不須 藉由 手術 方式 就 能 順利 醫治 。 對於 未 確定 脫臼 與否 , 應 以 X光片 來 評估 其 受 傷害 的 範圍 。 在 接回 脫臼 的 骨頭 時 , 為 使 肌肉 鬆弛 和 解除 疼痛 , 有 必要 讓 狗 做 全 身 麻醉 。 而 嚴重 的 例子 如 關節 的 周圍 組織 有 錯亂 情形 時 , 則 須 以 手術 作 永久性 的 矯正 。 膝蓋骨 脫臼 膝蓋骨 習慣性 的 脫臼 在 小型 犬 如 貴賓 、 博美 、 約克夏 等 狗種 是 常 發生 的 問題 。 其 形成 原因 是 因 膝蓋骨 變形 而 暫時 或 永久 脫離 正常 位置 所 致 。 輕微 的 情形 只 會 引起 輕微 的 跛腳 或 暫時 的 跛腳 , 無須 治療 ; 嚴重 的 情形 則 因 跛腳 嚴重 而 須 以 手術 來 矯正 。 為 避免 這 問題 的 發生 , 應 在 購買 上述 狗種 的 幼犬 時 請 獸醫師 檢查 後 再 買 。 如果 正在 生長 的 狗 其 膝蓋骨 有 明顯 脫臼 的 傾向 時 , 為 避免 腿 的 嚴重 變形 及 長期 的 問題 , 可以 用 手術 方式 矯正 。 20.4 體骨 結構 不良 寬寬 髖骨 結構 不良 是 髖 關節窩 太 淺 及 股 骨頭 變形 所 致 。 雖然 一般 有 此 問題 的 狗 都 是 雙側性 的 , 但 單側性 的 案例 也 不少 ( 約 18% ) 。 這 是 一 個 複雜 和 遺傳性 的 疾病 , 在 某些 狗種 ( 如 聖伯納 、 紐芬蘭犬 、 馬士提夫犬 和 狼犬 ) 其 發生率 就 較 其他 犬種 為 高 。 研究 顯示 , 當 髖關節 部份 的 骨頭 發生 變化 時 , 接著 會 使 髖關節 變鬆 。 且 當 病變 因子 存在 時 , 不管 是 運動 、 疫苗 或 食物 都 無法 改變 其 形成 病變 。 而 如果 存有 此 病變 基因 的 狗 , 在 其 生長 期間 飲食 過量 或 體重 過重 , 則 更 容易 使 病變 發生 。 反之 如 這 種 狗 在 生長期 強迫 其 長時間 坐 在 犬舍 內 則 較少 發生 ( 然而 為 生理 健康 的 發展 著眼 , 並 不 如此 建議 ) 。 診斷 有 髖關節 問題 的 狗 不見得 外表 都 有 明顯 的 症狀 。 有 此 問題 的 狗 當 你 去 碰 其 髖骨 部位 時 會 疼痛 , 在 運動 時 也 會 感到 疼痛 ; 走路 的 姿勢 不 太 正常 , 跑步 時 其 腿 運動 的 幅度 也 會 受限 ; 有的 會 有 無法 站立 或 跛腳 的 現象 。 但 單純 以 上述 的 症狀 並 不足以 判定 是否 有 髖關節 的 問題 發生 , 因為 腰脊椎 有 問題 時 也 會 發生 類似 的 症狀 。 所以 只有 以 X光片 才 能 確定 診斷出 有無 髖關節 的 問題 。 一般 作為 寵物 的 狗 , 如果 其 行動 正常 , 則 無須 作 髖關節 檢查 ; 但 如果 是 要 用來 作種 狗 時 , 則 應 作 這 方面 的 X光 檢查 — — 只有 髖骨 部位 都 正常 的 狗 才 能 作為 種狗 。 有 髖關節 病變 的 狗 可能 在 年幼 時 不會 顯現出來 。 如果 你 的 狗 在 1 歲 時 就 由 X光片 檢查出 有 髖關節 方面 的 問題 時 , 則 以後 也 不須 再次 檢查 , 因 髖關節 一 有 問題 就 會 一直 存在 , 而 不會 消失 。 有 髖關節 問題 的 幼犬 , 在 其 生長 期間 有的 會 有 一 段 跛腳 的 時期 , 而 以後 又 消失 ; 有的 狗 會 在 激烈 運動 後 感到 不適 。 而 大部份 的 狗 會 在 其 年老 時 發生 關節 退化 ( 關節 病變 ) 的 問題 。 治療 如果 有 人 告訴 你 放棄 已 有 髖骨 問題 的 狗 時 , 你 絕不 可 相信 他 , 初期 的 髖骨 結構 不良 及 續發性 關節炎 , 和 身體 不適 的 程度 及 狗 所 呈現 的 殘疾 症狀 沒有 關係 。 安樂死 只有 在 殘疾 的 情形 和 不能 以 其他 方法 來 解決 極端 不 適 時 才 為之 。 如果 你 有 隻 患有 髖骨 疾病 的 狗 且 已 顯出 持續性 的 不適 時 , 以下 有 幾 件 事 可以 用來 紓解 其 痛苦 : 1 提供 一 個 溫暖 乾燥 的 住處 ( 減低 關節炎 的 痛苦 ) 。 寬 2 不要 讓 你 的 狗 長 太 胖 ( 額外 的 重量 就 是 對 體骨 額外 的 壓力 ) 。 3 不要 逼 你 的 狗 做跳 和 強迫性 的 運動 , 讓 狗 自己 控制 。 4 阿斯匹靈 可 紓解 髖骨 的 疼痛 。 5 當 阿斯匹靈 不管 用 時 , 可 請 獸醫師 開 藥方 暫時 紓解 其 疼痛 。 6 當 其他 傳統 方式 都 無效 時 , 可以 用 針灸 的 方法 來 止痛 。 7 手術 : 體骨 矯正 切除術 是 用來 使 正在 形成 不良 髖骨 的 狗 以 外科 方法 重建 一 較 正常 和 穩定 的 髖骨 。 手術 大部份 的 程序 在 切除 和 接回 腿 、 髖骨 和 骨盤 的 骨頭 , 而且 須 在 骨頭 未 明顯 變形 之前 的 幼犬 才 能 作 ( 大約 在 6 ∼ 10 月齡 之間 ) 。 因此 只有 在 早期 正確 的 診斷 、 主人 願意 負擔 手術 費用 , 和 外科 醫師 有 能力 完成 手術 的 前提 下 , 才 有行 手術 的 價值 。 如果 你 認為 值得 , 則 可以 考慮 將 有 髖骨 問題 血統 的 幼犬 作 早期 X光片 篩檢 。 其他 外科 方法 則 對 以 保守 醫療 方法 無法 止痛 的 問題 是 有效 的 。 寬寬 全體 骨 去除 可以 使 已 發生 的 原發性 髖骨 問題 和 續發性 的 關節 病變 所 引起 的 疼痛 得以 紓解 , 並 增加 其 活動性 。 這 手術 是 將 股 骨頭 和 其 頸部 都 以 人工 關節 代替 髖關節 。 而 手術 費用 和 獸醫 的 經驗 和 能力 都 會 影響 手術 效果 。 一 種 較 不 複雜
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