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向 內 側 彎 , 腳踝 向 裡 垂下 , 肥胖 的 嬰兒 較 有 這樣 的 傾向 。 有的 嬰兒 生下來 腳趾 就 有 內傾 的 趨向 , 腿 則 向 外 彎 , 通常 活動 的 孩子 有 這 種 現象 。 另 一 個 使 腿 彎曲 的 原因 , 是 嬰兒 習慣 放置 雙腳 的 位置 不正 , 有時 嬰兒 俯臥 時 會 將 雙腳 腳趾 朝 內 放 , 或者 在 推走 路輪車 時 , 使用 雙腳 的 外緣 。 所有 嬰兒 在 開始 走路 時 , 腳趾 都 會 多少 有點 朝 外, 然後 漸漸 的 , 腳 的 前面 部分 才 會 向 內 轉 。 因此 開始 走路 時 , 腳趾 向 旁 側出 的 , 後來 只是 略為 向 外 , 腳趾 略為 向 外 的 , 後來 幾乎 完全 平行 , 雙腳 開始 平行 的 , 後來 腳趾 會 向 內側 。 腳趾 向 內 與 腿 向 外 彎 , 常 是 一起 發生 的 。 醫生 在 定期 檢查 時 , 會 注意 腿 及 足踝 的 發育 , 這 也 是 為什麼 定期 檢查 十分 重要 的 原因 之 一 。 如果 發現 嬰兒 的 足踝 不 夠 強健 , 或者 腿 有 內 彎 或 外彎 的 現象 時 , 醫生 會 建議 一些 矯正 的 動作 。 如果 醫生 懷疑 有 小兒 軟骨病 ( 由於 缺乏 維他命 D ) 的 徵兆 , 則 可能 需要 照 X光片 。 412 .
鞋子 。 何時 需要 穿鞋 ? 穿 什麼 樣子 的 鞋 ? 通常 孩子 開始 在 室 外 走路 前 , 不 需要 穿 鞋子 。 孩子 的 腳 與 手 一樣 , 經常 都 是 涼 的 。 因此 除非 室 內 或 地板 特別 冷 , 否則 嬰兒 在 一 歲 之前 , 不必 穿 毛線鞋 或 任何 軟鞋 。 在 孩子 會 站 或 走 後 , 讓 孩子 盡量 以 赤足 行走 是 有 好處 的 。 在 走 或 站 時 , 孩子 漸漸 的 可 使 足穹 發育 , 並 加強 足踝 的 力量 。 在 不平 或 粗糙 的 地面 上 行走 , 也 可 加強 使用 腳 與 腿 的 肌肉 。 如果 經常 讓 孩子 在 平坦 的 地 上 走 , 或者 讓 他 穿上 鞋子 ( 尤其 是 那 種 裡面 光滑 、 鞋跟 堅硬 的 鞋子 ) 走路 , 則 會 鼓勵 他們 放鬆 腳部 肌肉 , 而 以 扁平足 行走 。 當然 在 天氣 寒冷 或 路面 可能 有 危險 東西 時 , 孩子 必須 穿鞋 在 室 外 行走 , 但 在 室 內 或 在 室 外 安全 地方 , 如 沙灘 、 沙坑 等 , 則 最好 仍然 能 讓 他們 赤足 行走 。 醫生 通常 建議 開始 時 穿 半 軟 的 鞋 , 以 使 腳 容易 移動 。 鞋子 的 尺寸 不可 過 緊 使 腳趾 受到 擠壓 , 也 不可 過 大使 鞋子 容易 脫落 。 襪子 的 尺寸 也 一定 要 夠 大 。 小孩子 的 腳 長 得 很 快 , 幾乎 每 兩 個 月 就 需要 換 鞋 , 因此 父母 必需 養成 過 幾 個 禮拜 就 試 一下 孩子 的 鞋子 是否 夠 大 的 習慣 。 鞋子 正確 的 大小 , 應該 是 讓 孩子 站直 後 , 鞋尖 與 腳趾 中 有 半 個 指甲 的 空隙 。 不要 讓 孩子 坐 著 試鞋 。 同時 鞋 的 寬度 也 要 夠 , 有的 軟鞋面 寬度 可 自動 調整 。 鞋底 必須 不會 滑 的 , 必要 時 可以 沙紙 磨粗 。 如果 嬰兒 的 腳 與 腿 很 強壯 , 醫生 可能 建議 穿中 軟度 的 鞋 , 鞋子 只要 合腳 , 並 不一定 要 買 貴 的 。 球鞋 只要 不會 使 嬰兒 腳 出汗 , 可以 給 嬰兒 穿 。 由於 嬰兒 的 腳 在 頭 兩 年 較 肥胖 , 因此 穿 高筒鞋 較 低 筒 的 要 牢 。 413 .
說話 。 大部分 嬰兒 在 一 歲 左右 , 會 用 少數 的 聲音 來 表達 一些 意思 , 但 如 較 遲 幾 個 月 才 會 以 聲音 表達 意思 , 也 沒 什麼 關係 。 孩子 說話 的 早晚 , 與 本性 或 個性 有 很 大 的 關係 。 友善 、 外向 的 孩子 開始 說話 較 早 ; 安靜 並 喜歡 觀察 的 孩子 , 會 較 遲 開口 講話 。 周圍 的 環境 與 別人 對 嬰兒 的 態度 , 也 對 嬰兒 開始 說話 的 遲早 , 有 重要 的 關係 。 緊張型 的 父母 如果 在 照顧 嬰兒 時 , 很少 對 他 說話 , 或者 家 中 的 大人 對 嬰兒 不 夠 溫柔 , 或 經常 指使 他 跟 他 囉唆 , 那麼 嬰兒 自然 不 願意 反應 。 人 不論 年紀 大小 都 願意 和 友善 、 隨和 及 有 同情心 的 人 談話 , 唯一 的 區別 是 , 嬰兒 必須 說 要 有 學習 字彙 的 欲望 。 有 人 說 某 個 嬰兒 不會 講話 , 是 因為 家人 對 他 服侍 得 太 好 , 照顧 的 太週 到 , 他 不 需要 講話 就 可以 得到 需要 的 東西 。 我 認為 這 只 會 使 孩子 學 字 學得 慢 , 並 不會 阻止 他 開口 講話 , 除非 是 家人 同時 還 壓制 他 。 偶而 有 人 會 懷疑 , 由於 父母 用 較 長 的 句子 講話 , 使 孩子 沒法 學 單字 , 這 也 是 不 太 可能 的 , 因為 大部分 人 對 嬰兒 , 都 是 儘量 用 簡單 的 字 或 短 字 講話 。 開始 說話 較 遲 的 孩子 , 是否 心智 發育 也 遲緩 ?
當然 若 心智 發育 遲緩 , 學 講話 也 較 慢 ; 有 嚴重 智弱 的 孩子 說話 也 晚 ; 但 大部分 開口 說話 較 晚 的 孩子 , 智力 都 正常 , 有的 甚至 特別 聰明 。 當 孩子 開始 說話 較 遲 時 不要 焦急 , 不要 認為 他 笨 , 要 給 他 時間 慢慢 學 , 讓 他 與 其他 孩子 接近 , 用 友善 的 態度 鼓勵 他 說話 , 不要 處處 指使 他 , 也 不要 因 他 不會 說話 , 而 對 他 生氣 或 逼 他 說話 。 所有 嬰兒 開始 說話 時 發音 都 不 正確 , 但 會 漸漸 改善 。 有的 嬰兒 對 某 個 聲音 無法 說 得 正確 , 甚至 有些 大人 也 會 有 這 種 情形 , 這 可能 是 由於 舌尖 或 其他 部分 的 語言 器官 不 靈活 。 有時 孩子 因 某 種 怪癖 , 對 某 個 音發 不 正確 , 這 類 的 情形 不 是 很 重要 的 。 偶而 你 可以 友善 的 態度 , 糾正 孩子 的 發音 , 但 千萬 不要 過分 重視 , 或 堅持 要 他 說 得 十分 正確 。 如果 孩子 到 三 至 五 歲 時 , 仍 不能 讓 人 聽懂 他 所 說 的 話 , 並且 被 其他 孩子 嘲笑 , 首先 要 做 的 是 , 帶 他 去 做 聽力 測驗 , 他 也 可能 需要 專門 的 人 來 做 語言 訓練 ,
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