讓 他 起來 ， 不要 讓 他 有 受 限制 的 感覺 。 如果 他 不 願意 試 著 坐 ， 也 不要 急 。 434 .
 
第二 步 。 當 孩子 熟悉 了 馬桶墊 後 ， 可以 開始 解釋 這 是 用 做 大小便 的 。 可以 讓 他 看 父母 或 兄姊 如何 使用 馬桶 。 有的 兒童 心理學家 認為 ， 父母 最好 不要 在 孩子 面前 露出 下體 ， 但 示範 大便 應該 不會 過分 暴露 ( 見 第五九０ 節 ) 。 當 孩子 有 了 馬桶 是 為 大小便 用 的 觀念 後 ， 你 可以 在 孩子 好像 有 便意 的 時候 ， 脫下 他 的 尿布 ， 讓 他 去 試試 。 如果 他 不 肯 ， 不必 勉強 。 一旦 他 成功 的 將 大便 排 在 馬桶 內 後 ， 他 會 有 更 清楚 的 觀念 ， 這 可 幫助 他 了解 並 願意 合作 。 連續 一 個 禮拜 ， 每 天 帶 他 去 上 一 次 廁所 。 如果 他 大便 在 尿布 上 ， 可以 帶 他 去 廁所 ， 脫下 他 的 尿布 ， 再 解釋給 他 聽 馬桶 的 用途 。 ( 這樣 重複 解釋 ， 對 大人 而言 是 件 十分 厭煩 的 工作 ！ ) 如果 在 一兩 個 禮拜 之內 ， 都 無法 使 他們 排便 在 馬桶 裡 ， 則 最好 停 幾 個 禮拜 再 試 。 435 .
 
沖 馬桶 。 在 開始 訓練 時 ， 不要 在 孩子 面前 沖 馬桶 ， 雖然 他們 會 很 有 興趣 看 ， 但 有時 會 嚇 著 他們 。 436 .
 
多 試 幾 次 。 當 孩子 開始 對 上廁所 有 興趣 ， 並 肯 合作 時 ， 可 一 天 帶 他們 去 試 兩三 次 ， 尤其 是 當 他們 顯示 有 便意 時 ， 是 更 好 的 機會 。 當 他們 成功 的 排便 在 馬桶 裡 ， 或 尿布 能 保持 兩 個 鐘頭 不 濕 時 ， 可以 加以 稱讚 。 437 .
 
讓 他 自己 上廁所 。 如果 你 覺得 孩子 可以 自己 上廁所 了 ， 可以 讓 他 下身 不 穿 衣服 ， 或 不 包 尿布 玩 一陣子 ， 把 小 馬桶 放 在 附近 ， 這樣 他 想要 用 馬桶 時 ， 可以 馬上 自己 去 。 如果 他 不 拒絕 ， 你 可以 每 過 一 小時 左右 提醒 他 去 一 次 。 如果 他 不肯 ， 或者 控制 不 住 ， 則 仍 讓 他 穿回 尿布 。 438 .
 
孩子 會 害怕 排便 時 疼痛 。 有時 因為 孩子 大便 過於 乾硬 結成 一 大 塊 時 ， 排 便 會 有 痛苦 並 可能 使 肛門 邊緣 撕裂 少許 。 這時 肛門 會 有 少許 血跡 。 同時 由於 每 次 排便 時 ， 會 使 撕裂 的 地方 又 脹開 ， 不 容易 癒合 ， 而 使 每 次 排便 都 感到 疼痛 。 這時 孩子 可能 又 會 拒絕 上廁所 ， 而且 由於 怕 痛 ， 他們 會 忍住 不 大便 ， 這樣 大便 會 更加 乾硬 。 當 孩子 大便 過分 乾硬 時 ， 應 立即 告知 醫生 ， 尤其 是 在 兩 歲 左右 ， 正在 訓練 大小便 的 時候 ， 也許 醫生 可以 建議 改變 一些 飲食 ， 或 處方 藥物 使 大便 軟化 。 你 也 可以 每 天 給 孩子 食 棗梅 或 棘梅汁 ， 增加 全榖類 的 食物 。 萬一 無法 連絡到 醫生 ， 可 用 糞便 軟化劑 ( 見 第三五八 節 ) 。 你 也 可以 讓 孩子 坐 在 溫水 澡盆 中 ， 兩 腿 交疊 ， 一 天 坐 一 兩 次 ， 每 次 十 至 十五 分鐘 ， 可 幫助 裂口 愈合 。 同時 可 在 肛口 塗上 一些 油膏 。 在 這時 要 讓 孩子 了解 ， 由於 大便 已 變 得 鬆軟 ， 因此 再 排便 時 不會 再 疼痛 了 。 如果 孩子 一直 害怕 而 拒絕 上廁所 ， 則 應 讓 醫生 檢查 看看 是否 裂口 不 癒合 。 439 .
 
不要 勉強 他 。 許多 孩子 ， 尤其 是 男孩子 ， 在 學會 控制 小便 後 又 不 願 用 馬桶 大便 了 。 這 多半 是 心理 問題 ， 父母 不要 過分 勉強 他 ， 否則 他 會 試 著 忍住 不 大便 而 造成 便秘 。 如果 他 大便 過分 乾硬 ， 可 使用 軟化劑 ( 見 第三五六 節 ) ， 並且 可 替 他 再 包上 尿布 ， 讓 他 解 在 尿布 上 。 控制 小便 440 .
 
同時 控制 大小便 。 如果 採用 布拉斯爾頓 醫生 的 方法 訓練 ， 當 孩子 自己 願意 控制 時 ， 大小便 的 控制 幾乎 是 同時 成功 的 。 這時 孩子 自己 願意 長大 ， 父母親 不必 再 多 做 什麼 努力 訓練 控制 小便 。 441 .
 
孩子 對 大便 及 小便 的 態度 不同 。 膀胱 的 控制 要 較 大便 的 控制 稍稍 慢 一點 。 這 是 因為 肌肉 比較 容易 控制 固體 ， 難於 控制 液體 。 孩子 白天 小便 似乎 不 像 大便 那樣 在意 。 晚上 尿床 則 可能 是 某 種 抗拒 心理 或 過於 興奮 。 膀胱 的 功能 到 一定 年齡 時 會 自動 控制 ， 這 也就是說 ， 不論 是否 經過 訓練 ， 膀胱 到 一定 時候 就 會 行使 功能 。 在 孩子 一 歲 之內 ， 膀胱 排尿 的 次數 較多 ， 但 到 十五 至 十八 個 月 大 時 ， 膀胱 開始 儲存 尿水 ， 約 兩 小時 左右 才 排尿 一 次 。 在 睡覺 時 膀胱 會 將 尿水 留 得 久 一點 ， 這 也 就 是 為什麼 偶而 在 晚上 或 白天 小睡 起來 ， 孩子 的 尿布 是 乾 的 。 當 孩子 能 自己 控制 小便 後 ， 偶而 仍 會 不 小心 尿 濕 褲子 或 尿床 。 大部分 是 由於 他們 玩 得 太 起勁 ， 忘 了 上廁所 。 442 .
 
厚棉質 吸水褲 。 在 孩子 學會 自己 上廁所 大小便 後 ， 可以 給 他 穿 一陣子 厚棉質 的 吸水 內褲 ， 萬一 孩子 忘 了 去 上廁所 ， 這 種 內褲 較 厚 又 能 吸水 ， 不致於 使 大小便 弄髒 了 地毯 或 房間 。 而且 這 種 內褲 易於 拉下 ， 孩子 自己 上廁所 也 不會 有 什麼 麻煩 。 在 孩子 還 沒有 學會 自己 上廁所 前 ， 不要 給 他 穿 這 種 內褲 ， 否則 失去 了 它 的 作用 ， 這 種 內褲 只 是 以防 萬一 用 的 。 443 .
 
幫助 他 ， 別 責備 他 。 兩 歲 左右 的 孩子 ， 有時候 離開 了 自己 的 馬桶 後 就 不能 小便 ， 會 尿濕 褲子 ， 你 不要 因此 責備 他 。 如果 他 膀胱 已 漲滿 了 但 又 解 不 出來 ， 可以 將 他 放 在 熱水 澡盆 內 半 小時 ， 可以 幫助 他 排尿 。 如果 出門 旅行 ， 可以 帶 著 他 的 小 馬桶 或 坐墊 ， 也 可以 讓 他 穿 尿布 。 但 最好 還是 盡 早 訓練 他 ， 習慣於 坐 不同 的 馬桶 。 444 .
 
站 著 小便 。 有的 父母 擔心 他 兩 歲 的 兒子 還 不會