兩 個 月 沒有用 了 ！ 」 「 你 最近 每 天 睡 多久 ？ 」 我 問 。 「 最近 ？ 不 太 一定 耶 ， 有時候 多 ， 有時候 少 啊 … … 」 「 最近 這 一 個 禮拜 睡 得 最少 的 是 哪 一 天 ？ 」 「 禮拜 … … 禮拜一 吧 。 」 阿古 又 有點 心慌 。 「 那 昨天 、 前天 ， 你 睡 了 幾 個 鐘頭 ？ 」 我 繼續 問 。 「 我 沒 什麼 事 做 啊 ， 都 睡 了 … … 十多 個 鐘頭 吧 ！ 」 「 那 你 禮拜一 那 天 還 有 用 煙 喔 ？ 」 我 直接 戳破 他 。 「 哪 … … 哪 有 ！ 哪 有 啊 ， 我 沒有用 啦 ！ 」 阿古 越來越 結巴 。 小函 對著 阿古 說 ： 「 我 看 你 的 樣子 就 知道 你 在 說謊 啦 ！ 你 幹嘛 不 老實 跟 我 講 啊 ⁈ 」 長期 使用 安非他命 的 人 ， 在 停用 兩 、 三 天 後 就 會 出現 所謂 的 「 戒斷 症狀 」 ， 其中 一 個 明顯 的 特徵 就 是 「 嗜 睡 」 。 而 阿古 這 個 禮拜 的 睡眠 特徵 ， 就 是 明顯 的 週一 使用 時 相當 亢奮 、 不需 睡覺 ， 到 了 週三 、 週四 藥效 退 了 之後 ， 開始 呼呼 大睡 。 也就是說 ， 阿古 其實 近期 都 還 有 在 使用 安非他命 ， 而 這 種 蟲咬感 ， 根本 就 是 因為 安非他命 造成 的 幻覺 和 妄想 症狀 。 但 在 目前 的 情況 下 ， 要 阿古 相信 或 承認 這些 蟲子 不 存在 ， 其實 不 太 可能 ， 因為 安非他命 早 已經 扭曲 了 大腦 的 思考 方式 ， 讓 他 對於 幻覺 堅信 不移 。 於是 我 跟 阿古 說 ， 這 種 情況 我們 見 過 許多 ， 一般 皮膚科 的 藥膏 是 無法 治療 這些 蟲子 的 ， 必須 吃 藥 來 改善 神經 的 感覺 ， 這些 皮膚 上 的 傷口 才 有 可能 改善 ， 蟲子 也 才 不會 再 鑽進去 。 這 種 藥物 的確 可以 改善 神經 狀況 ， 但 我 沒 說出口 的 是 ： 它 改善 的 是 腦神經 。 它 在 醫療 中 的 名稱 叫做 「 抗 精神病劑 」 ， 只要 他 肯 服藥 治療 ， 就算 是 半推半就 ， 一定 會 有 顯著 的 改善 。 「 你 到底 是 跟 誰 一起 用 安非他命 的 啊 ？ 」 在 達到 這 次 就診 最 主要 的 目的 後 ， 小函 忍不住 問 阿古 。 但是 阿古 反而 沉默 了 ， 不 是 像 承認 用 煙 時 的 那 種 支支吾吾 ， 這 個 問題 竟然 讓 他 更 難 回答 。 小函 對於 阿古 的 沉默 有點 焦急 ， 卻 又 忽然 想到 什麼 似的 。 她 問 阿古 ： 「 是 你 上 次 說 的 那 個 人 嗎 ？ 那 個 天菜 ？ 」 阿古 緩緩 地 點頭 。 「 我 上 次 不 就 跟 你 說 過 了 ， 那 個 人 不要 接近 ， 他 真的 是 玩 咖 ， 你 已經 花 這麼多 錢 在 他 身 上 了 ， 為什麼 還 要 跟 他 一起 用 煙 啊 ？ 」 小函 其實 年齡 比 阿古 小 一些 ， 但 此時 的 她 ， 卻 像是 為了 阿古 又 急 又 氣 的 姊姊 ， 心 中 有 許多 的 不解 。 「 因為 … … 」 阿古 囁嚅 地 說 ： 「 因為 … … 只有 跟 他 ， 一起 煙 嗨 的 時候 … … 他 才 會 … … 才 會 碰 我 。 」 原本 在 第一 次 門診 當中 ， 我 還 不 想 開啟 這 個 深層 的 議題 ， 但 潘朵拉 的 盒子 一 打開 ， 就 只 能 四散 而 出 ， 那些 難以 直視 的 殘酷 人生 。 「 你 知道 的 ， 我 以前 更 胖 ， 胖成 那樣 ， 你 覺得 會 有 人 要 跟 我 上床 嗎 ？ 」 阿古 低 著 頭 講話 ： 「 一直 都 沒 什麼 人 看得上 我 ， 我 自己 也 知道 。 那 個 人 ， 根本 也 看不起 我 。 可是 ， 只要 我 幫 他 出錢 買 煙 ， 找 他 一起 煙 嗨 ， 他 就 不會 拒絕 … … 」 男 同志 社群 中 ， 這 幾 年 流行 起用 安非他命 助興 的 性愛 派對 ， 有 些 人 會 叫 「 煙 嗨 」 、 有 些 人 會 叫 「 hi fun 」 ， 雖然 有 這樣 經驗 的 人 可能 只 是 同志 社群 中 的 一 小 部分 ， 但 也 已經 是 一 個 完全 不能 忽視 的 次文化 了 。 「 雖然 他 還 去 找 了 更多 人 來 玩 ， 我 要 幫 他 準備好多 人 的 份 ， 可是 … … 至少 ， 我 可以 在 裡頭 ， 我 可以 摸 他 ， 還可以 玩 到 別人 ， 」 阿古 摳 著 雙手 ， 這 時候 沒有 蟲 在 鑽 ， 卻 挖出 更深 的 傷 ， 「 不然 ， 那些 帥哥 、 那些 小 底迪 … … 怎麼 可能 看得上 我 ？ 我 只有 用 了 煙 之後 ， 才 會 有 信心 … … 」 原本 像是 一 場 解 謎 遊戲 ， 小函 和 我 解開 了 皮膚 謎題 的 答案 ， 緊接 而 來 的 ， 卻 是 每 個 藥物 濫用 者 背後 ， 那 難以 承受 之 重 。 我 知道 ， 再 過 幾 個 禮拜 ， 寄生蟲 妄想 就 會 改善 ， 阿古 皮膚 上 的 坑坑 疤疤 就 會 不見了 。 但 ， 我 也 知道 ， 阿古 心裡頭 的 坑洞 ， 卻 不 是 短 時間 可以 填補 。 那 是 男體 市場 中 的 競爭 ， 是 七情六慾 裡 的 自卑 ， 也 是 看到 安非他命 後 的 一 線 曙光 。 那 不 是 妄想 ， 不 是 幻覺 ， 沒有 藥物 可以 治療 ， 卻 是 扎扎實實 的 人生 ， 明明白白 的 困頓 。 也 是 飲鴆止渴 之後 ， 不得不 面對 的 、 更 深沉 的 空虛 。 多 些 認識 ， 少 些 誤解 ❖  煙 嗨 甲基 安非他命 最 常見 的 使用 方式 是 加熱 後 吸取 其 煙 ， 故 用 「 煙 」 來 代稱 。 使用 甲基 安非他命 助興 的 性愛 則 稱為 「 煙 嗨 」 ， 也 有 人 會 叫 「 hi fun 」 。 若是 不 戴 保險套 的 煙 嗨 會 稱 「 BB hi fun 」 ， BB 是 bareback 的 縮寫 ， 意指 不 戴 保險套 做愛 。 甲基 安非他命 的 代稱 除了 「 煙 」 之外 ， 在 台灣 還 有 「 冰 」 、 「 安 」 或 較 早年 的 「 安公子 」 等 說法 。 稱呼 「 冰 」 是 因為 安非他命 的 結晶 形似 冰糖 。 歐美 則 有 Crystal 、 Tina 、 Ice 、 Meth 等 代稱 ， Ice （ 冰 ） 和 Crystal （ 結晶 ） 也 都 是 描述 外型 ， 於是 有 人 以 音近 的 Christina 暱稱 安非他命 ， 然後 進一步 發展成 用