迷幻藥 和 大麻 時 ， 我 有 一 種 感官 提升 的 感覺 ， 但是 用 古柯鹼 ， 世界 感覺 更 真實 了 ， 更 清晰 和 尖銳 ， 而 不 是 更少 。 有 任何 藥物 可能 影響 你 對 真實 世界 的 感受 ， 這 聽起來 有點 怪 ， 但是 如果 你 仔細 想想 ， 大腦 必然 有 某 種 方法 ， 可以 從 化學 反應 上 來 區辨 夢境 和 真實 、 幻想 和 事實 。 古柯鹼 只是 眾多 可以 干擾 你 對 真實 世界 的 感官 、 可以 把 它 調高 或 調低 的 藥物 中 的 一 種 。 使用 古柯鹼 時 ， 我 有 一 種 躊躇滿志 的 優越感 ， 覺得 我 有 在 做 某 件 事 ， 覺得 自己 很 有 力量 ， 而且 非常 受 人 喜愛 。 在 智性 上 ， 我 覺得 自己 腦子 很 清楚 、 很 精明 、 很 強 ， 而 不 是 吸食 大麻 那樣 孩子氣 的 咯咯笑 。 我 的 心跳 變 快 ， 有 一 種 加速感 ， 覺得 所有 東西 的 移動 速度 都 變快 ， 而且 變 得 更 興奮 。 如果 迷幻藥 讓 你 覺得 你 發現 了 人生 哲學 的 祕密 ， 那 古柯鹼 就 讓 你 覺得 自己 可以 征服 世界 。 我 的 男友 伊森 和 他 的 朋友 ， 是 死 之 華 的 藥品 提供 集團 之 一 。 就是 透過 他 ， 我 才 得以 進入 當晚 表演 的 後台 ， 後來 更 發現 可以 和 自己 的 偶像 一起 度過 幾 個 小時 。 我 和 伊森 ， 是 幾 個 月 前 我 進城 要 找 艾美 一起 做 我 的 資優 計畫 ， 在 通勤 巴士 上 遇到 的 ； 我 會 坐 在 他 旁邊 ， 是 覺得 他 長 得 很 好看 ， 我們 因為 討論 死 之 華 而 連結 在一起 。 不 令 人 意外 的 ， 我 和 傑瑞 本人 一起 吸食 古柯鹼 的 事實 讓 我 更 欣喜若狂 。 即使 沒有 古柯鹼 ， 單 只是 能 和 他 相處 五 分鐘 ， 對 任何 死 之 華 的 粉絲 來 說 就 已經 是 一 種 高峰 經驗 了 。 但是 能 和 一 位 他 的 音樂 備受 自己 崇拜 的 人 在一起 相處 好幾 個 小時 ， 討論 我 的 名字 的 詞源 以及 它 在 佛教 中 的 迴響 ， 真是 極其 幸福 的 。 如同 死 之 華 的 歌詞 ， 我 感覺 「 因為 這 個 可能性 而 頭暈目眩 」 。 很多 人 說 ， 以 吸毒 來 說 ， 後續 的 經驗 都 無法 和 第一 次 相提並論 。 而 我 的 古柯鹼 初 體驗 更 是 無與倫比 ， 雖然 緊接 而 來 的 ， 不過 就 是 幾 小時 受到 興奮劑 影響 的 對話 。 *** 開始 吸食 古柯鹼 之後 我 發生 了 什麼 化學 反應 呢 ？ 把 我 是 少數 真正 成癮 的 人 這 個 事實 列入 考慮 ， 我 內在 發生 了 什麼 改變 是 那些 沒有 成癮 的 人 所 沒 發生 的 呢 ？ 要 了 解 為什麼 學習 對 成癮 來 說 很 重要 ， 很 關鍵 的 ， 就 要 看 當 一 顆 脆弱 的 大腦 暴露 在 像 古柯鹼 這樣 的 藥物 下 時 會 有 什麼 反應 ， 什麼 用藥 模式 會 有 潛在 的 成癮性 。 在 此 ， 多巴胺 脫不了 干係 ， 這 個 化學 物質 被 視為 和 愉快 是 同義詞 ， 而且 常常 被 描述成 所有 成癮 的 根源 。 多巴胺 是 種 深受 誤解 的 神經 傳導 物質 。 大腦 裡 ， 只有 不到 100 __UNDEF__ 萬 個 神經元 中 可以 找到 這 種 物質 — 只 占 總數 約 860 __UNDEF__ 億 個 神經元 的 一 小 部分 — 而 它 所 造成 的 影響 ， 是 大大 超出 比例 的 。 在 科普 的 範疇 中 ， 多巴胺 是 以 代表 「 愉悅 」 或 「 酬賞 」 的 化學 物質 聞名 ， 它 與 成癮 的 藥物 連 在一起 ， 也 讓 我們 會 對 某 種 物質 有所 渴望 （ 而且 馬上 就 跟 「 大麻 」 這 個 字 連結起來 ） 。 但是 只 把 多巴胺 視為 大腦 產生 愉悅感 的 方式 不但 過度 簡化 ， 也 誤導 了 它 真正 扮演 的 角色 。 如果 大腦 的 運作 方式 簡單 到 只 使用 單一 種 神經 傳導 物質 負責 某 種 特定 的 心理 功能 ， 它 就 不可能 允許 我們 進行 複雜 的 工作 ， 像是 問出 現在 正在 討論 的 這 類 問題 。 多巴胺 和 愉悅 、 慾望 、 記憶 之間 的 真正 關聯性 ， 讓 我們 看到 學習 如何 形塑 成癮 ， 以及 為什麼 成癮 是 一 種 學習 障礙 。 要 了 解 這 個 歷程 ， 我們 需要 探索 大腦 是 如何 了解 愉悅感 的 ， 以及 這 個 過程 中 多巴胺 的 必要性 。 故事 開始 於 1950 年代 早期 的 加拿大 。 詹姆斯‧歐茲 （ James Olds ） __UNDEF__ 當時 是 一 名 博士 後 研究員 ， 在 神經科學家 彼得‧米爾納 （ Peter Milner ） 位於 蒙特婁 的 麥基爾 大學 （ Mc Gill University ） 的 實驗室 工作 。 1954 __UNDEF__ 年 ， 他們 兩 人 發現 了 很 快 就 被 大家 稱為 大腦 的 「 快樂 中樞 」 的 腦區 。 他們 發現 ， 如果 你 在 大腦 現在 叫做 伏隔核 （ nucleus accum-bens ） 的 地方 植入 微電極 ， 然後 傳送 電流 ， 老鼠 看起來 非常 享受 這 種 刺激 ， 牠們 可以 每 小時 按 2,000 次 按 把來 重複 這 個 經驗 。 差不多 同時 ， 對 人類 癲癇 患者 進行 的 研究 也 建議 ， 在 手術 期間 刺激 這 個 大腦 區域 ， 會 產生 一 種 興奮 又 快樂 的 感覺 。 精神科 醫師 艾瑞克‧哈蘭德 （ Eric Hollander ） 觀察 過 目前 嚴重 的 強迫症 病患 在 接受 先進 的 手術 時 接受 這樣 的 電擊 刺激 。 他 說 ： 「 他們 都 會 突然 覺得 很 棒 。 不再 焦慮 了 。 他們 想要 做 一些 事情 ， 就 好像 興奮劑 的 作用 一樣 。 」 的確 ， 如果 不 正確 的 將 電極 植入 這些 區域 ， 有時候 病患 的 行為 就 真的 像 成癮 的 人 ， 在 一 小時 之內 按 好幾千 次 的 按鈕 來 獲得 刺激 ， 同時 忽略 他們 的 衛生 和 個人 生活 。 到 1970 年代 晚期 ， 蒙特婁康科第亞 大學 （ Concordia University ） 的 神經 科學家 洛伊‧懷斯 （ Roy Wise ） 和 同事 的 研究 顯示 ， 多巴胺 正 是 負責 讓 這 種 刺激 引發 快感 的 神經 傳導 物質 。 現在 在 國家 藥物 濫用 研究所 的 懷斯 是 最早 提出 多巴胺 和 成癮 有關 的 主要 理論 的 人 。 他 說 ， 連 到 伏隔核 的 神經 迴路 中 的 多巴胺 就 是 愉悅感 所 使用 的 通貨 ， 就 是 快樂 的 化學 標記 。 我 大腦 中 的 這 個 區域 ， 在 第一 次 和 傑瑞 一起 吸食 古柯鹼 那 天 ， 幾乎 確定 是 一定 非常 活躍 的 。 懷斯 的 假設 是 來自 老鼠 研究 的 結果 。 他 的 團隊 發現 ， 嚙齒類 在 正常 的 情況 下 會 工作 來 賺取 古柯鹼 或是 安非他命 的 注射