。 免疫 系統 的 威力 不只 在 抵抗 消滅 入侵 的 人體 微生物 ， 它 駐守 前哨 ， 在 血液 中 巡邏 ， 甚至 能 滅除 癌細胞 。 癌細胞 比 入侵 的 微生物 狡猾 ， 它 發展出 一 套 閃躲 的 技巧 ， 讓 免疫 系統 偵察 不 到 。 幸好 ， 科學家 藉著 人類 的 智慧 破解 了 癌細胞 的 閃躲 方法 ， 並 研發出 一 套 破解 癌細胞 免疫 閃躲 藥物 ， 果然 有 了 良好 的 治 癌 效果 。 了解 免疫 後 ， 就 知道 醫學 上 有 個 很 重大 的 成就 ， 就 是 器官 移植 。 當 免疫學 仍 在 發展 黑暗期 ， 有 些 器官 移植 的 嘗試 沒有 好 的 成果 。 原來 人體 自幼 便 認得 自體 的 細胞 ， 對 異體 的 細胞 以及 器官 具有 強烈 排斥 反應 。 但 之後 研究出 以 藥物 壓抑 異體 免疫 反應 ， 器官 移植 就 有 了 成功 的 機會 。 腎 、 心 、 肺 、 肝 及 骨髓 移植 都 已 成為 現代 醫學 的 奇蹟 ， 救活 了 不少 病人 。 然而 ， 免疫 也 會 有 過火 的 時候 ， 反倒 會 對 人體 帶來 干擾 。 自體 免疫 反應 已經 成為 免疫 過火症 的 主要 原因 。 自體 免疫 反應 其實 相當 詭異 ， 醫學 上 仍 無法 解釋 為何 會 發生 ， 其 所 引發 的 強烈 發炎 ， 就 像 火燒 一般 ， 傷害 一 大 群 細胞 ， 損害 器官 的 功能 ， 甚至 導致 死亡 。 要 解除 自體 免疫 引起 的 發炎症 ， 仍 待 醫學 研究 的 突破 。 過敏症 一直 是 免疫 的 謎團 。 有的 小孩 吃 了 幾 顆 花生 就 會 全身 過敏 ， 產生 休克 而 死亡 。 歷史 記載 古 埃及 君王 遭 黃蜂 螫傷 ， 引發 劇烈 反應 並 喪失 生命 ， 當時 朝廷 百姓 驚慌 ， 認為 是 上天 咒詛 。 到 了 二十世紀 才 發現 過敏 也 是 一 種 免疫 反應 。 這 種 免疫 反應 是 針對 環境 中 一些 對 身體 無害 的 物質 如 花粉 、 花生 或 昆蟲 釋放 的 物質 等等 ， 但 為何 少數 人 會 對 這些 物質 產生 劇烈 的 反應 呢 ？ 這 仍 是 一 個 謎 。 「 免疫 」 一 詞 已 家喻戶曉 ， 還 有 不少 人 在 尋找 或 使用 號稱 可 增強 免疫力 的 食物 或 藥物 。 使用 補品 或 藥物 來 控制 發炎 也 成為 目前 的 熱門 話題 ， 因此 書 中 探討 了 一般人 如何 從 生活 作息 與 飲食 方面 著手 ， 以 維持 免疫 平衡 的 健康 狀態 。 將近 半 世紀 前 ， 我 就讀 免疫 研究所 時 ， 免疫學 還 停留 在 辨認 B 細胞 及 T 細胞 的 階段 。 最近 幾十 年 免疫學 突飛猛進 ， 發展 迅速 ， 免疫 的 細胞 分子 奧祕 已 被 解開 。 免疫 對 人類 健康 及 疾病 的 影響 有 了 大幅度 的 突破 ， 因此 書 的 最後 介紹 了 免疫 療法 目前 研究 的 近況 與 未來 的 可能 發展 ， 包含 在 流行性 感冒 、 登革熱 、 過敏症 、 癌症 與 阿茲海默症 等 疾病 上 的 免疫 療法 ， 除了 提供 目前 醫學 發展 的 方向 與 關鍵 ， 並 期許 未來 對 免疫 醫學 有 興趣 之 後進 ， 可以 此 為 基礎 ， 繼續 更多 幫助 人類 醫學 發展 之 研究 。 血液 及 淋巴腺 中 的 淋巴球 形狀 相同 ， 染色 後 在 顯微鏡 下 看起來 是 小小 的 細胞 帶有 相當 大 體積 的 深藍 細胞核 ， 很 自然 地 被 認為 只有 單一 種 淋巴球 ， 但 到 了 一九六○年代 才 發現 不 是 如此 單純 。 根據 各 方面 研究 ， 結果 可以 把 淋巴球 分為 二 大 類 ： 一 類 稱為 B 淋巴球 （ B 細胞 ） ， 另 一 類 是 T 淋巴球 （ T 細胞 ） 。 B 淋巴球 是 專管 抗體 的 製造 。 這 類 淋巴球 被 活化 後 ， 會 變形為 漿 細胞 然後 製造 抗體 （ 見 第八十 頁 ） 。 T 淋巴球 相當 複雜 ， 是 一 群 形狀 相似 但 功能 各 有 特性 的 細胞 ， 可 再 分為 幫手 T 細胞 、 殺手 T 細胞 、 控手 T 細胞 等等 。 幫手 T 細胞 也 由於 功能 不同 而 分為 一號 、 二號 及 十七 號 幫手 細胞 。 這些 細胞 互動性 高 ， 是 細胞 免疫 的 必要 分子 。 其 原始 功能 是 殺菌 滅毒 。 但 功能 過 盛 時 會 引起 發炎 作用 ， 引發 慢性 發炎 疾病 。 淋巴球 族群 中 還 有 一 類 是非 T 非 B ， 被 稱為 自然 殺手 淋巴球 ， 簡稱為 NK 細胞 。 這 一 類 細胞 殺傷力 高 ， 在 殺 癌 細胞 方面 扮演 重要 角色 。 __UNDEF__ 淋巴球 的 功能 多 ， 每 種 功能 靠 特殊 功能 的 淋巴球 ， 因此 研究 發現 的 淋巴球 新種 越來越 多 ， 看起來 有 許多 具 特殊 功能 的 淋巴球 還 沒 被 發現 。 ◆ 抗菌 前哨 免疫 細胞 淋巴球 __UNDEF__ 自然 殺手 細胞 T 淋巴球 B 淋巴球 幫手 T 細胞 殺手 T 細胞 控手 T 細胞 顆粒 白血球 __UNDEF__ 嗜中性 白血球 嗜酸性 白血球 嗜鹼性 白血球 __UNDEF__ 單核 白血球 巨噬 細胞 樹 突狀 細胞 免疫 細胞 在 血液 中 循環 做 巡邏 工作 ， 一旦 有 細菌 感染 ， 會 穿過 血管壁 進入 受 感染 組織 擔當 免疫 殺菌 工作 。 其中 T 細胞 受 不同 刺激 會 轉變成 不同 功能 的 細胞 ， 種類 越來越 多 ， 圖 中 只 列出 較 具 代表性 的 T 細胞 。 免疫 T 細胞 辨認 自我 ， 排斥 異體 人體 內 免疫 系統 的 角色 很多 ， 但是 運作 起來 相當 有 秩序 。 不同 的 細胞 分工合作 ， 協調 得 很 密切 ， 發揮 極 大 效能 ， 而 最 了不起 的 就 是 整 個 系統 的 機動性 非常 高 。 當 病毒 入侵 的 信息 傳開 ， 血液 中 的 嗜中性 顆粒 白血球 及 單核 白血球 先 由 血管 經過 管壁 的 內皮 細胞 到達 病毒 入侵 現場 ， 組織 中 的 巨噬 細胞 及 樹突狀 細胞 也 接續 趕到 。 這些 細胞 各自 展開 特殊 功能 。 具有 吞噬 能力 的 細胞 直接 把 細菌 吞入 細胞 內 殺掉 。 有 吞蝕 能力 的 樹突狀 細胞 則 將 吞入 的 病菌 抗原 消化成 肽 ， 然後 與 附近 的 淋巴球 結合 ， 使得 殺手 淋巴球 可 正確 將 病菌 殺死 。 將 病菌 處理 得 差不多 時 ， 免疫 系統 便會 緩慢 下來 ， 許多 參與 的 免疫 細胞 很 快 凋零 並 死亡 ， 其 遺體 也 快速 被 清除 ， 負責 清除 工作 的 是 另 一 群 巨噬 細胞 。 這些 細胞 把 凋零 死亡 的 細胞 吞蝕 後 ， 在 細胞 內 處理掉 遺體 ， 將 營養 成份 回收 利用 。 有 一些 淋巴球 存活下來 ， 回到 血液 及 住處 ， 這些 細胞 會 記得 這 次 入侵 的 病菌 。 很 巧妙 的 是 ， 一旦 同樣 病菌 再次 入侵 ， 這些 淋巴球 會 迅速 抵達 現場 ， 增生 很 快 ， 殺傷力 也 很 強 。 免疫 細胞 除了 殺菌 滅毒 外 ， 還 負責 排斥 進入