怎麼 突然 說 這 個 呢 ？ 沈 媽 ： 事情 是 這樣 的 ， 我 家 大兒子 生 了 第一 胎 孫女 妮妮 ， 現在 都 十 個 月 大 了 ， 除了 還 繼續 吃 母乳 外 ， 妮妮 開始 吃 副食品 也 有 好一陣子 了 。 蔡 營養師 ： 恭喜 啊 ， 那 妳 在 擔心 什麼 呢 ？ 沈媽 接著 說 ： 前天 ， 我 發現 妮妮 看起來 不 太 一樣 ， 臉 好像 有點 黃黃 的 。 尤其 是 腳掌 、 手掌 看起來 更 黃 一些 。 起初 以為 是 黃疸 ， 趕緊 帶 妮妮 去 給 醫師 看 。 醫師 檢查 後 ， 說 這 不 是 黃疸 ， 而是 什麼 胡蘿蔔 … … 色素 沉積 … … 好 長 一 串 字 ， 我 忘 了 … … 蔡 營養師 ： 應該 是 指 「 胡蘿蔔素血症 」 （ Carotenemia ） 。 簡單 說 ， 也 就 是 飲食 中 吃進 過量 的 類 胡蘿蔔素 ， 而 沉積 在 皮膚 上 ， 因此 ， 皮膚 看起來 才 會 黃黃 的 。 Q  醫師 說 ， 「 胡蘿蔔素血症 」 比較 常 發生 在 吃 副食品 的 嬰幼兒 上 。 為什麼 呢 ？ A  首先 ， 「 類 胡蘿蔔素 」 是 廣泛 存在 蔬果 中 的 一 種 脂溶性 的 天然 植物 色素 。 它 底下 有 很多 成員 ， 包括 Beta （ 貝塔 ） β - 胡蘿蔔素 、 茄紅素 、 葉黃素 及 玉米黃素 等 。 因為 含有 這些 色素 ， 故 使得 蔬果 外觀 呈現 黃色 或 黃橙色 。 與 生理性 黃疸 不同 的 是 ， 「 胡蘿蔔素血症 」 除了 皮膚 黃 之外 ， 眼球 通常 不會 像 黃疸 一樣 變成 黃色 ， 最 主要 是 手掌 及 腳掌 的 色素 沉積 。 而 膚色 越 是 淺白 ， 就 會 越 明顯 。 Q  我 不 太 理解 的 是 ， 小朋友 已經 吃 副食品 好幾 個 月 了 ， 為什麼 之前 都 沒 事 ， 直到 最近 ， 手 、 腳掌 才 變 得 黃黃 的 ？ A  沈媽 ， 「 胡蘿蔔素血症 」 之 形成 ， 需要 好幾 週 的 時間 ， 甚至 1 ～ 2 個 月 ， 當 寶寶 從 飲食 中 吃進 大量 的 類蘿蔔素 ， 血液 循環 的 濃度 達到 某 一 程度 時 ， 才 會 逐漸 出現 在 皮膚 上 。 Q  那 為什麼多 發生 在 吃 副食品 的 寶寶 身 上 呢 ？ A  首先 ， 寶寶 的 體表 面積 較 小 ， 吃進 的 這些 天然 植物性 色素 ， 特別 是 脂溶性 的 天然 色素 ， 如 類 胡蘿蔔素 ， 代謝 也 較 成人 緩慢 。 另外 很多 副食品 ， 不論 是 自己 DIY 或者 市售 寶寶 食品 ， 不少 都 以 南瓜 、 菠菜 、 紅蘿蔔 為 基底 ， 這些 食物 都 含有 豐富 的 類 胡蘿蔔素 ， 長期 且 集中 食用 ， 就 可能 產生 皮膚 變黃 的 現象 。 Q  原來如此 ， 這 會 有 什麼 樣 的 後遺症 呢 ？ 要不要 就醫 ？ A  飲食 造成 的 「 胡蘿蔔素血症 」 ， 不論 是 大人 小孩 ， 通常 不會 有 什麼 負面 影響 。 只要 掌握 二 個 原則 ： 「 不 集中 」 「 不 過量 」 。 一旦 發現 色素 沉積 情形 （ 如 ： 臉 、 手掌 、 腳掌 看起來 比 平常 黃 ） ， 只要 中斷 這些 食物 來源 ， 約 2 ～ 3 週 之後 ， 情況 自然 就 會 好轉 ， 通常 不需 特別 就診 。 值得 注意 的 是 ， 深綠色 的 蔬菜 ， 如 ： 菠菜 ， 花椰菜 ， 豆莢類 ， 萵苣 等 也 含有 β - 胡蘿蔔素 。 所以 囉 ， 不 是 只有 黃色系 蔬果 的 紅蘿蔔 、 木瓜 或 根莖類 的 南瓜 、 地瓜 等 才 有 ， 在 幫 寶寶 準備 副食品 時 ， 同樣 也 要 注意 。 Q  成人 是 不 是 比較 不 容易 發生 「 胡蘿蔔素血症 」 ？ A  沈媽 ， 在 某些 極端 的 案例 ， 也 可能 發生 在 成人 ， 特別 是 素食 者 身 上 。 只要 長 時間 ， 過量 且 集中 食用 這些 食物 ， 都 可能 有 機會 發生 。 尤其 膚色 較 白 的 人 ， 情況 更 是 明顯 。 夏天 是 芒果 盛產 的 季節 。 曾 有 新聞 報導 ， 有 位 民眾 非常 愛 吃 芒果 ， 一 天 都 要 吃上 至少 8 顆 中型 以上 的 芒果 ， 幾 週 下來 ， 膚色 就 開始 變黃 了 。 另外 國外 文獻 也 曾 有 案例 ， 有 位 吃素 的 婦人 ， 每 天 平均 食用 10 根 以上 的 紅蘿蔔 ， 包括 打成 果汁 、 做成 蛋糕 或 派 ， 二 、 三 個 月 下來 ， 手掌 膚色 就 明顯 變黃 。 長時間 大量 飲用 蔬果汁 ， 特別 是 紅蘿蔔汁 ， 或 做成 西點 蛋糕 ， 都 有 可能 過量 的 疑慮 。 所幸 飲食 造成 的 「 胡蘿蔔素血症 」 ， 只 是 一 種 天然 的 色素性 沉澱 ， 不會 對 身體 有害 ， 只要 減少 這些 食物 攝取 ， 幾 周 之後 ， 就 會 變回 正常 。 1 .
 
  過度 集中 且 大量 食用 含類 胡蘿蔔素 的 食物 （ 如 ： 芒果 、 紅蘿蔔 、 地瓜 、 南瓜 … … 等 ） ， 尤其 是 吃 副食品 的 嬰幼兒 ， 持續 一 段 時間 後 ， 就 易 產生 「 胡蘿蔔素血症 」 。 此 症狀 主要 是 臉部 、 手掌 、 腳掌 的 膚色 看起來 比 平常 黃。 2 .
 
  一般來說 ， 「 胡蘿蔔素血症 」 不會 對 身體 有害 ， 不論 大人 或 小孩 ， 在 身體 未 出現 任何 不適 症狀 的 情況 下 ， 只要 中斷 攝取 該 類 食物 ， 無須 特別 就醫 ， 幾 周 後 ， 即可 獲得 改善 。 23 不用 咀嚼 ， 年長 者 也 適合 吃 的 麻油 麵線 或 蚵仔 麵線 ， 其 「 含鈉量 」 比 一般 麵條 高 ？ 營養 常識 隨 堂考 麵線 內含 大量 鹽巴 ， 食用 前 只要 經過 多 次 水 煮 ， 就 可以 減少 含鈉量 ？ Yes NoKey Words 麵線 ， 鈉 ， 食鹽 ， 麵筋 ， 醇溶蛋白 ， 麥穀 蛋白 沈媽 ： 蔡 營養師 ， 我 跟 你 說 ， 我 最近 剛 拔完 牙 ， 米飯 、 麵條 都 不 太 方便 吃 。 原 以為 這 段 時間 只 能 吃 白粥 而已 ， 後來 發現 「 麵線 」 也 非常 好吃 ， 不但 容易 咀嚼 ， 又 很 好 吞食 。 不過 聽說 麵線 的 「 含鈉量 」 不容 小覷 ， 甚至 是 一般 麵條 的 四 倍 之 高 ， 這 是 真 的 嗎 ？ 蔡 營養師 ： 是 的 ， 麵線 跟 麵條 的 成分 都 一樣 ， 基底 都 是 「 麵粉 、 水 以及 鹽巴 」 。 不同 的 是 ， 麵線 的 含鈉量 是 非常 驚人 的 。 一 碗 白飯 （ 4 份 主食類 ， 約 200 公克 ） 含鈉量 不到 10 毫克 ， 乾 麵條 （ 4 份 主食 ， 80 公克 ） 含鈉量 約 400 毫克 ； 至於 乾 麵線 （ 4 份 主食 ， 100 公克 ） ， 在 未 煮 過 之前 ， 含鈉量 就 高達 2800 毫克 ， 等於 7 公克 的 食鹽 ， 就是 約 一 茶匙 半 的 鹽巴 唷 。 Q  我