中毒 的 症狀 嗎 ？ 有 什麼 方法 可以 改善 ？ 營養 常識 隨 堂考 對 奇異果 過敏 的 人 ， 打成 果汁 或 冷凍 後 食用 ， 可 幫助 減緩 舌頭 跟 嘴巴 都 麻麻 的 現象 ？ Yes No Key Words 奇異果 過敏 ， 鳳梨 過敏 ， 口腔 過敏 綜合 症候群 ， 花粉 蛋白質 ， 舌頭 搔癢 這 天 ， Q妹 在 學生 餐廳 用餐 ， 打開 媽媽 準備 的 愛心 水果 後 ， 臉色 就 變 了 ， 心 裡 不斷 第 OS 「 怎麼 又 是 鳳梨 啊 ！ 」 這時 蔡 營養師 走過來 。 Q妹 ： 蔡 營養師 ， 你 來得 正好 ， 請教 你 喔 ， 我 小時候 吃 鳳梨 、 奇異果 都 沒 什麼 問題 ， 長大 後 ， 反而 在 吃完 鳳梨 後 ， 舌頭 就 會 麻麻 的 ， 台語 叫 「 咬舌 」 。 吃 奇異果 更 誇張 ， 吃完 後 耳朵 就 會 開始 癢 ， 特別 是 綠色 的 奇異果 。 這 也 是 過敏 現象 嗎 ？ 還是 水果 不 新鮮 或 沒 洗 乾淨 ？ 蔡 營養師 ： 其實 妳 這 種 症狀 很 常見 ， 一般 我們 稱 之 為 OAS 。 Q  什麼 是 OAS ？ 是 一 種 過敏 現象 嗎 ？ A OAS 就 是 Oral Allergy Syndrome ， 意思 是 「 口腔 過敏 綜合 症候群 」 。 __UNDEF__ 在 台灣 我們 很少 聽 過 ， 但是 在 歐美 卻 蠻 常見 的 。 OAS 簡單 來 說 ， 它 就 是 一 種 食物 過敏 。 部分 生鮮 水果 及 蔬菜 ， 其 果皮 含有 一 種 類似 花粉 （ Pollen ） 結構 的 蛋白質 。 花粉 是 最 常見 的 環境 過敏原 ， 而 過敏 體質 的 人 接觸 這 種 食物 時 ， 就 會 引起 局部 的 搔癢 ， 主要 是 口腔 部位 ， 如 ： 舌頭 及 嘴唇 。 如果 本身 有 季節性 過敏 體質 的 人 ， 更 容易 產生 過敏 症狀 。 Q  「 花粉 過敏 」 跟 我們 之前 常見 的 過敏原 ， 如 ： 花生 、 芒果 、 堅果 種子 是 相同 的 嗎 ？ A  嗯 ， 稍微 有點 不同 。 廣義 來 說 ， 食物 過敏 的 現象 是 全身 都 可能 發生 ， 如 ： 對 牛奶 過敏 、 花生 過敏 或 海鮮 貝類 過敏 的 人 ， 典型 症狀 都 是 全身性 的 ， 特別 是 皮膚 ， 如 ： 皮膚 搔癢 、 起紅疹 ， 甚至 引起 蕁麻疹 ， 但 OAS 很 不 一樣 。 OAS 通常 只 發生 在 口腔 ， 也 就是 舌頭 跟 嘴唇 覺得 搔癢 ， 只有 非常 少數 的 人 可能 會 引起 消化道 的 不適 或 皮膚 起 疹子 。 也就是說 ， OAS 是 一 種 特異性 的 局部 過敏 。 Q  那 為什麼 我 吃完 奇異果 後 ， 耳朵 也 會 覺得 癢癢 的 ？ A  個人 認為 可能 原因 是 ， 當 妳 吞嚥 這些 致敏 食物 時 ， 連帶 食物 也 會 接觸 喉部 ， 以 生理學 結構 來 看 ， 耳 、 鼻 、 喉 三 者 部位 是 連接 而 貫通 的 ， 過敏原 可能 透過 這樣 的 途徑 ， 傳達到 耳部 ， 因此 產生 耳朵 會 有 癢癢 的 感覺 。 Q OAS 需要 治療 嗎 ？ A OAS 的 症狀 輕微 ， 一 小時 後 就 會 消退 ， 而且 侷限 在 口腔 ， 如果 沒有 嚴重 的 過敏 症狀 ， 如 ： 皮膚 搔癢 、 消化道 不適 的 問題 ， 不用 特別 治療 。 也 不需 特別 花錢 吃 抗組織胺 、 類固醇 ， 或 接受 降敏 療法 … … 等 ， 這些 都 是 不 需要 的 。 Q  只有 鳳梨 跟 奇異果 才 會 引起 OAS 過敏 嗎 ？ 其他 食物 也 會 嗎 ？ A OAS 症狀 以 生鮮 的 水果 為 大 宗 。 其中 又 特別 以 奇異果 、 鳳梨 最 常見 ， 水果 以外 ， 部分 的 蔬菜 及 堅果 種子 ， 也 都 含有 這些 可能 引起 口腔 過敏 症狀 的 花粉 蛋白質 ， 例如 ： 杏仁 、 蘋果 、 梅子 、 梨子 、 檸檬 、 紅蘿蔔 、 蕃茄 、 小黃瓜 … … 等 。 Q  這麼多 ？ 可是 這些 食物 我 吃 都 沒 問題 耶 ？ A  還是 要 看 每 個 人 的 體質 狀況 ， 因為 這些 食物 都 含有 類似 花粉 結構 的 蛋白質 。 以 生鮮 為主 ， 加熱 就 可以 破壞 它 ， 讓 蛋白質 結構 變性 。 所以 這 也 是 為什麼 吃到 奇異果 、 鳳梨 的 人 ， 有 舌頭 搔癢 的 症狀 ， 但 吃到 果醬 、 鳳梨酥 （ 含 部分 鳳梨 果醬 ） 或 水果 罐頭 、 水果 乾 ， 卻 不會 有 任何 異狀 ， 主要 是 加熱 殺菌 的 過程 中 ， 這些 導致 過敏 的 蛋白質 都 被 破壞掉 了 。 Q  那 有 什麼 方法 可以 改善 呢 ？ 總 不可能 只 吃 罐頭 、 果醬 或 水果 乾 吧 ？ A  吃 生鮮 水果 絕對 是 最 優先 的 ！ 只要 過敏 症狀 輕微 ， 其實 我 都 鼓勵 以 生鮮 水果 為主 。 Q  是 啊 ， 可是 我 現在 只要 看到 碗 裡 放 著 鳳梨 切塊 及 奇異果 ， 就 會 開始 感到 全身 發麻 … … A  當 妳 決定 食用 生鮮 水果 時 （ 如 ： 鳳梨 、 奇異果 、 櫻桃 、 桃子 、 杏果 … … 等 ） ， 如果 症狀 輕微 ， 不致於 影響 生活 時 ， 或許 我們 可以 利用 「 減緩 過敏原 暴露 」 的 原則 ， 雖然 避開 這些 水果 是 最 一勞永逸 的 方法 ， 但 也 會 相對 失去 這些 水果 帶來 的 營養 價值 與 好處 。 只要 透過 以下 三 種 小 技巧 ， 就 可以 幫助 減緩 妳 的 「 口腔 酥麻 」 感 ！ 1.   食用 前 ， 先 徹底 削去 水果 外皮 ， 食用 果肉 之前 ， 再 使用 清水 沖洗 2 ～ 3 次 。 盡可能 減少 過敏原 的 暴露 。 （ 原因 ： 由於 這些 近似 於 花粉 結構 的 蛋白質 ， 也 就 是 讓 舌頭 發麻 的 過敏原 ， 多半 出現 在 蔬果 的 外皮 中 。 ） 2 .
 
  可以 嘗試 食用 冷凍 水果 ， 也 就 是 將 水果 冷凍 解凍 後 ， 再 食用 。 （ 原因 ： 利用 冷凍 方式 ， 讓 部分 過敏原 蛋白質 變性 ， 減少 過敏原 暴露 。 ） 3.   打成 果汁 飲用 。 （ 原因 ： 生食 水果 時 ， 因 需要 咀嚼 ， 這些 潛在 的 過敏原 會 在 口腔 停滯 較 久 的 時間 。 改以 飲用 果汁 的 方式 ， 可以 縮短 暴露 時間 。 當 食物 進入 消化道 時 ， 人體 的 胃酸 及 消化 酵素 會 破壞 蛋白質 結構 ， 使 蛋白質 變性 ， 這 也 是 為什麼 ， 有 過敏 體質 的 人 ， 食用 這些 食物 後 ， 通常 僅 出現 局部 的 口腔 過敏 症狀 ， 而 不至 引起 全身性 過敏 反應 。 ） 1.  有些 水果 含有 類似 花粉 結構 的 蛋白質 ， 多 存在 果皮 ， 有的 人 吃 了 舌頭 會 麻 或 耳朵 癢 ， 但 大部分 侷限 於 口腔 部位 ， 我們 稱 之 為 「 口腔 過敏 綜合 症候群 」 （ Oral Allergy Syndrome ， 簡稱 OAS ） 。 簡單 來 說 ， 這 就