下 ， 胃氣 因和 ， 無形 中 的 體液 水份 能夠 充分 供應到 腸管 ， 腸管 有 了 水份 營養 的 濡潤 ， 自然 排便 順暢 。 用 桂枝湯 的 機轉 ， 是 考量到 能夠 調和 營衛 ， 能夠 調和 營衛 就 能 調和 氣血 ， 營衛 氣血 調和 了 ， 身體 機能 就 因此 能 獲得 正常 的 調整 。 所以 一方面 疏通 三焦 ， 一方面 調和 營衛 ， 排便 的 不 暢 也 就 獲得 改善 。 幾乎 到 現在 為止 ， 我 都 沒 開 過 一般人 會 考慮 用 的 酸棗仁湯 ， 大部分 都 用 柴胡桂枝湯 疏通 三焦 、 調和 營衛 ， 然後 往往 搭配 甘麥 大棗湯 、 溫膽湯 或 百合地 黃湯 。 另外 我 會 考慮 用 百合 、 柏子仁 ， 或 鬱金 、 香附 ， 用 這些 解鬱 安神 的 藥 ， 對 睡眠 障礙 造成 的 掉 頭髮 很 有效 。 除了 用 這些 幫助 睡眠 、 改善 睡眠 品質 的 一些 處方 用藥 ， 我們 還 會 考慮 用 雞血藤 、 阿膠 、 旱蓮草 等 。 最後 我們 有 一味 臨門一腳 的 藥 ， 在 方劑學 裡 ， 宋朝 的 錢乙 先生 （ 錢仲陽 ） 開發 了 一 個 處方 叫做 瀉白散 ， 瀉白散 的 君藥 是 桑白皮 ， 用 桑白皮 來 瀉肺熱 。 肺 主管 皮膚 又 掌握 我們 的 毛髮 ， 即 所謂 「 肺主皮毛 」 ， 往往 很多 造成 掉髮 的 原因 ， 就 包括 體 內 有 所謂 陰虛 內熱 的 現象 。 所以 我們 除了 用 滋陰 補 陰 養 陰 的 藥物 以外 ， 臨門一腳 的 藥 就 是 桑白皮 ， 用 它 來 瀉肺熱 以 調整 陰虛 內熱 的 體質 。 很多 掉 頭髮 的 人 ， 掉 頭髮 之前 常常 容易 有 頭皮屑 、 頭皮癢 ， 有 了 桑白 皮瀉 肺熱 以後 ， 他 的 頭皮 就 不會 癢 ， 不會 嚴重 的 掉髮 ， 桑白皮 臨門一腳 的 作用 機轉 就 在 這裡 。 紓解 壓力 ， 對 那些 參加 升學 考試 或 職場 考試 的 人 是 非常 重要 的 。 有 人 一 考考 了 二十 年 ， 包括 我們 的 中醫 考試 ， 只要 一 進 考場 就 方寸大亂 。 一 位 畢業 於 東吳 大學 的 鍾 女士 ， 平常 與 同學 之間 一起 研讀 考試 內容 時 都 可以 正常 回答 ， 可是 一 進 考場 ， 整 個 思緒 馬上 亂掉 ； 不只 如此 ， 有 些 人 甚至 會 出現 發燒 或 拉肚子 現象 。 所以 訓練 自己 如何 面對 這些 壓力 、 承受 這些 壓力 是 非常 重要 的 。 前面 提到 的 處方 逍遙散 、 加 味 逍遙散 ， 除了 能 補 肝血 、 調整 腸胃 功能 ， 還 有 解鬱 的 作用 ， 解 就 是 解除 、 紓解 的 意思 ， 鬱 就 是 鬱卒 、 壓抑 ， 清 肝 理脾 解鬱 ， 加 味 逍遙散 是 非常 有效 的 。 當然 先前 有 提到 可 搭配 用 鬱金 、 香附 。 除此之外 ， 紓解 壓力 非常 有效 的 還 有 鉤藤 ， 鉤藤 是 茜草科 植物 ， 有 放鬆 情緒 的 效果 。 另外 還 有 秦艽 ， 屬 龍膽草科 ， 有 些 文獻 說 是 爵床科 ， 入 肝經 ， 因為 肝主怒 ， 所以 肝 所 主 的 就 包括 情緒 的 不 穩定 ， 這些 藥 能夠 入 肝 經 以 解除 痙攣 的 作用 。 另外 ， 很多 人 會 亢奮 ， 我們 就 會 用 潛陽 的 藥物 。 在 《 溫病 條辨 ‧ 下焦溫病篇 》 中 就 有 提到 所謂 一 甲 、 二甲 、 三甲 ， 這 個 「 甲 」 就 是 指介 殼類 的 東西 ， 包括 龍骨 、 牡蠣 、 龍齒 、 石決明 、 珍珠母 等 ， 這些 都 叫做 介類 ， 龜板 、 鱉甲 等 藥物 也 是 ， 裡面 含有 豐富 磷 、 鈣 的 成分 ， 有 安定 神經 的 作用 。 但是 介殼類 藥物 有 個 缺點 ， 因為 是 海 中 的 動植 礦物 ， 所以 會 有 一 股 特殊 的 腥臭味 ， 因此 一定 要 炮製到 不會 有 這 種 味道 的 存在 ， 一般人 才 能 接受 。 再 有效 的 仙丹 妙藥 如果 讓 別人 難以 接受 ， 治療 作用 就 會 打折扣 。 臨床 上 有些 人 是 因為 毛囊 阻塞 ， 我們 發現 可以 用 薑片 來 刺激 毛囊 ， 切 薑片 在 掉髮 的 地方 塗抹 ， 打通 毛囊 ， 就 開始 長出 茂密 的 頭髮 。 腫瘤 病患化 放療 頭髮 掉光 的 問題 ， 需要 時間 讓 存留 在 體 內 的 毒素 慢慢 代謝 出去 ， 有些 會 慢慢 恢復 ， 不過 因為 生長 的 速度 很 慢 ， 因此 賣 假髮 的 生意 就 多 了 些 。 戴 假髮 是 比較 快 ， 但 畢竟 不 是 個 好 辦法 ， 所以 我們 就 針對 不同 的 腫瘤 對治 。 乳癌 我們 用 逍遙散 、 加 味 逍遙散加 蒲公英 ， 再 加 一些 補血藥 與 一些 解毒 的 藥 如 連翹 、 金銀花 等 。 子宮 卵巢 的 病變 依然 是 用 逍遙散 系列 ， 不過 我們 會 再 搭配 當歸 芍藥散 等 處方 。 其他 的 腫瘤 ， 如 胃癌 、 大腸癌 、 直腸癌 等 ， 我們 就 另外 用 腸胃 系統 的 藥 ， 再 加 一些 解毒 補血 的 藥 。 如此 ， 化學 治療 所 產生 的 掉髮 現象 ， 改善 的 效果 是 看 得 見 的 。❉　 白髮 、 髮質 差 要 討論 白髮 ， 第一 個 要 考慮 的 是 人種 問題 ， 西方 國家 的 一些 人 ， 一 出生 頭髮 全部 是 白 的 ， 我們 東方人 出生 時 頭髮 是 黑 的 ， 隨著 年齡 逐漸 增長 ， 氣血 逐漸 衰竭 ， 慢慢 的 頭髮 就 從 黑 變白 了 。 有 人 覺得 有礙觀瞻 ， 就 把 頭髮 染黑 ， 其實 白髮 與 年齡 增長 有 絕對 關係 ， 當然 也 有 小學生 就 有 白 頭髮 ， 也 就是 俗稱 的 「 少年 白 」 。 事實 上 ， 滿 頭 銀絲 也 有 其 美感 ， 就 看 你 從 哪 一 個 角度 思考 。 v 成因 與 症狀 白髮 與 遺傳 基因 有關 。 中國 歷史 上 有 個 典故 ： 伍子胥 過 昭關 ， 一 夜 白髮 ， 就 是 一 夜 之間 影響到 遺傳 基因 、 影響到 血液 色素 所 產生 的 問題 。 長輩 如果 很 年輕 就 有 白髮 ， 你 出現 白髮 的 機率 應該 會 比較 高 ； 其次 與 生活 作息 也 有 絕對 關係 ， 我們 在 討論 掉髮 時候 提 過 ， 熬夜 、 睡眠 品質 不 好 等 肯定 會 影響到 髮質 ， 因為 熬夜 消耗 體力 、 消耗 營養 而 導致 髮質 變白 的 機率 就 提高 了 。 第三 是 飲食 ， 如果 攝取 的 營養 物質 中 所 含 的 色素 大部分 是 白色素 ， 也 會 影響到 髮質 。 所以 在 文獻 上 有 談到 吃 人參 、 地黃 之 屬 不要 同 食 白蘿蔔 ， 因為 這 類 地 黃 、 元參 的 藥物 含 黑色素 成分 較多 ， 與 蘿蔔 共食會 改變 色素 ， 沖淡 稀釋 了 黑色素 的 成分 。 所以 常 說 吃 某某 食物 不要 同 吃 另 一 種 ， 並 不 是