有 第三 次 、 第四 次 該 怎麼辦 ？ 我們 用 小 建 中 湯 ， 再 加 像 懷 牛膝 、 丹參 、 薏仁 、 澤蘭 、 金 錢草 這 一 類 活血 化瘀 與 利水 作用 的 藥 以後 ， 她 積水積血 的 症狀 整 個 改善 。 相同 的 道理 ， 我們 也 可以 用 這樣 的 方式 ， 選擇 當歸 四 逆 湯 ， 它 也 是 非常 理想 的 處方 ， 只不過 因為 當歸 四逆 湯 現在 很多 的 科學 中藥 裡 用 的 不 是 白通草 ， 而是 木通 ， 白通草 是 五加科 植物 ， 木通 是 屬 馬兜鈴科 ， 前面 提 過 在 SARS 肆虐 階段 ， 有 一 位 中醫 每 天 吃 龍膽 瀉肝湯 ， 龍膽 瀉肝湯 裡 就 有 木通 ， 結果 導致 要 洗 腎 的 地步 。 當歸 四逆 湯 如 用 木通 ， 口感 會 比較 差一點 ， 木通 本身 蠻 苦 的 。 還 有 細辛 ， 細辛 口感 有點 麻 ， 也 是 屬 馬兜鈴科 ， 當年 華佗 在 替 關公 刮骨 療肌 的 時候 ， 麻醉藥 裡 一定 有 細辛 或 白芷 ， 茄科 植物 像 喇叭花 這些 都 有 麻醉 的 作用 。 當歸 四逆 湯 含有 這 兩 味 藥 ， 口感 就 比較 差 ， 不 像 用 白通草 ， 它 不會 有 什麼 味道 ， 早年 沒有 保利龍 與 塑膠 成品 的 時候 ， 很多 的 工藝品 都 是 用 白通草 ， 甚至 阿嬤 的 針線包 ， 最 簡單 的 方法 就是 弄 一 節 白通草 ， 針 插 在 上面 就 像 針線包 一樣 。 當歸 四逆 湯 是 建築 在 肝血 不足 的 情況 之下 ， 當歸 四逆 湯 有 當歸 、 芍藥 ， 這 就 是 四物湯 的 二分之一 ， 另外 有 桂枝湯 五 味 藥 裡 的 四 味 藥 ， 就 有 五分之四 ， 再 加 之前 的 白通草 、 細辛 ， 我 發現 當歸 四 逆 湯 不僅 能 治療 靜脈 曲張 ， 對 現代 醫學 所 稱 的 「 雷諾氏 症候群 」 也 有 非常 好 的 效果 。 像 牛膝 能 往 下 走 ， 丹參 、 薏仁 、 澤蘭 、 金錢草 有 利水 的 作用 ， 而且 丹參 、 薏仁能 化瘀 還 有 止痛 的 效果 。 當然 我們 也 可以 用 延胡索 ， 它 有 很 好 的 止痛 作用 。 除了 積極 方面 選用 這些 方劑 來 治療 外 ， 在 消極 方面 ， 因為 現在 的 女性 ， 你 要 叫 她 不 吃 冰 、 不 吃 寒涼 的 東西 好像 很 困難 ， 但是 一 吃 了 這 種 冰冷 的 東西 ， 人體 的 肌肉 血管 神經 馬上 產生 收縮 的 反應 ， 這 一 緊縮 ， 下肢 的 血管 就 會 產生 擠壓 的 現象 ， 再 加上 上身 的 重量 壓迫 ， 很 容易 造成 像 蚯蚓 一樣 靜脈 曲張 的 症狀 ， 所以 在 消極面 上 ， 飲食 忌口 相當 重要 。 至於 職業 部分 ， 很多 工作 場所 是 需要 你 站 著 操作 機器 或 服務 ， 這 會 加重 靜脈 曲張 的 嚴重性 ， 除非 離開 那 種 工作 場所 ， 不過 這 似乎 不 太 容易 。 不論 如何 ， 變換 職業 對 這 種 症狀 的 產生 以及 治癒 多少 都 有 幫助 。 ❉　 鳥仔腳 與 蘿蔔腿 兩 隻 腳 瘦 得 像 竹竿 ， 也 有 人 說 像 小鳥 的 腳 一樣 ， 這 已經 不 是 單純 的 美觀 問題 ， 還 涉及 生兒育女 傳宗接代 的 問題 。 有 人 因 腳 細 如 鳥 而 苦惱 ， 相對的 也 有 人 因 腿 粗 似象 而 發愁 。 v 成因 與 症狀 如果 小腿肚 瘦瘦 細細 的 像 竹竿 一樣 ， 我們 幾乎 可以 肯定 與 腸胃 系統 包括 消化 吸收 有 很 大 的 關係 。 我們 老祖宗 講 了 一 句 話 ， 說 「 脾主 四肢 」 ， 脾 當然 是 指 廣義 的 消化 系統 ， 它 是 管 我們 的 手腳 ， 因為 我們 的 腸胃 接收 了 飲食 的 供應 ， 需 經過 消化 與 吸收 ， 脾 是 主運化 ， 會 把 食物 的 營養 輸送到 人體 每 一 個 組織 與 器官 ， 當 營養 輸送到 手腳 的 量 不 夠 時 ， 就 會 影響到 造 肉 的 機能 ， 這樣 就 會 出現 小腿肚 瘦細 得 像 鳥仔腳 一樣 。 天底下 的 事 往往 因人而異 ， 有 人 的 小腿 瘦 的 像 鳥仔腳 一樣 ， 有的 人 偏偏 像 大象腿 或 蘿蔔腿 。 會 有 這樣 的 差異 ， 我們 可以 先 瞭解 上 一 代 的 體型 ， 因為 家族 的 遺傳 基因 會 決定 下 一 代 的 體型 ， 當然 這 不 是 絕對 ， 但是 大多數 是 如此 。 v 對治 與 養生 對 鳥仔腳 ， 我們 會 用 健運 脾胃 的 藥 。 健運 脾胃 的 藥 最 理想 也 最 常用 的 不外乎 四君子湯 、 五味異功散 、 六君子湯 、 七味 白朮 、 參苓 白朮散 、 香砂 六君子湯 等 的 處方 ， 當然 往 下 走 ， 我們 就 要 用 懷牛膝 。 我們 也 可以 用 山藥 、 薏仁 、 丹參 這 類 促進 營養 吸收 的 藥物 ， 這樣 就 可以 使 藥效 達於 下肢 發揮 作用 ， 鳥仔腳 就 會 漸漸 長肉 了 。 另外 ， 我們 民間 有 一 帖 最 常用 的 ， 就 是 所謂 的 四神湯 ， 不同 店家 的 配方 會 稍稍 有點 出入 ， 最 基本 的 不外乎 睡蓮科 的 芡實 、 蓮子 ， 禾本科 的 薏仁 ， 有的 人 會 加 茯苓片 ， 因為 茯苓片 有 利濕 的 作用 ， 有 人 還 會 加 白果 ， 白果 有 收斂 的 作用 ， 但 口感 不 是 很 好 ， 所以 說 各 家 的 配方 不一 。 四神湯 是 後代 民間 流行 的 處方 ， 不管 男女 老少 都 能夠 食用 ， 有 人 放 排骨 ， 有 人 放 豬 小腸 ， 放 這 兩 樣 的 機會 比較 多 ， 燉 雞 翅膀 雞腿 的 機會 比較 少 。 放 這些 肉類 的 作用 當然 是 為 了 增加 蛋白質 的 供應量 ， 偶而 食用 一 帖 ， 不止 可以 飽餐一頓 ， 還 能 健脾 益氣 ， 何樂不為 ？ 對 這些 瘦弱 纖細 的 人 ， 我們 會 透過 健運 脾胃 的 方式 讓 他 的 消化 吸收 功能 好 一點 。 老祖宗 實在 了不起 ， 他們 會 在 眾多 藥材 裡 選擇 一些 能 對 腸胃 消化 系統 發生 作用 的 藥物 ， 比如 人參 、 茯苓 、 白朮 、 甘草 ， 合稱為 四君子湯 。 在 張仲景 先生 的 《 傷寒 金匱 》 裡 ， 有 一 方 名為 理 中湯 ， 有 人參 、 白朮 、 乾薑 、 甘草 ， 這 是 針對 脾胃 虛寒 的 人 設計出來 的 處方 ， 不過 有 人 吃 了 理中湯 以後 會 有 一 種 反應 ， 比較 敏感 的 人 甚至 會 嚇一跳 ， 因為 乾薑 是 大 熱 的 藥 ， 服用 過後 ， 有 人 會 感覺 肚子 熱熱 的 ， 腹腔 中 有 一 股 灼熱感 。 一般 任何 的 局部 組織 如果 出現 灼熱感 ， 我們 通常 會 判定 在 這 局部 可能 有 炎症 現象 ， 所以 十之八九 的