。 至於 雀斑 、 黑斑 ， 我們 的 臨床 經驗 觀察 的 結論 是 ， 越 是 疲勞 、 越 是 熬夜 或 有 睡眠 障礙 的 人 ， 出現 黑斑 、 雀斑 的 可能性 就 越 高 。 很多 女性 病患 說 顴骨 有 很多 黑斑 出現 ， 我 就 回答 那 你 一定 睡 不 好 、 一定 最近 壓力 大 、 一定 最近 過度 疲勞 ， 她 只有 點頭 如 搗 蒜 ， 幾乎 無 一 例外 。 人 越 累 、 睡眠 品質 越 不 好 、 壓力 越 大 ， 就 越 影響 代謝 功能 ， 人體 透過 皮膚 毛細孔 每 一 分 每 一 秒 都 在 代謝 廢物 ， 受到 前述 種種 因素 影響 ， 導致 廢物 的 代謝 功能 受到 障礙 ， 叫 它 不 沉澱 也 難 。 女性 化妝 不止 為 悅己者容 ， 在 現代 更 是 一 種 時尚 與 流行 。 不過 大家 應該 知道 有 不肖 業者 會 摻雜 水銀 在 裡面 ， 因為 水銀 會 滲透到 皮下 ， 讓 化妝品 比較 能夠 附著 在 臉 上 ， 不會 因為 流汗 或 濕巾 輕輕 一 擦 妝 就 不見了 。 但 化 濃妝 時 水銀 製劑 會 破壞 皮下 組織 ， 導致 顴骨 及 周邊 的 皮膚 呈現 暗黑 的 顏色 。 你 不妨 做 個 實驗 ， 把 水銀 倒 在 任何 一 個 地方 ， 你 會 發現 只要 有 縫隙 它 就 無孔不入 ， 所以 化妝品 含 的 水銀 成分 當然 會 滲透到 皮 下 。 v 對 治 與 養生 照 我們 傳統 醫學 的 觀察 ， 宋朝 錢仲陽 先生 在 他 的 《 小兒 藥證 直訣 》 裡 提到 ， 五臟 各 有 一 證 ， 如果 是 肝 所 管 ， 長出來 的 皮膚 病變 就 是 水泡 ， 心 是 斑 ， 脾 是 疹 ， 肺 是 膿皰 ， 腎臟 則 是 不 允許 有 症狀 出現 的 。 所以 如果 皮膚 病變 是 水泡 ， 我們 就 一定 要 用入 肝 的 藥 ， 像 小柴 胡湯 、 茵陳 五苓散 、 加 味 逍遙散 、 逍遙散 這 一 類 處方 。 如果 皮膚 病變 是 斑 ： 一 塊 一 塊 的 ， 像 天 上 的 雲朵 一樣 ， 用 手 觸摸 會 感覺 有 丘塊 ， 因為 心 是 管斑 的 ， 所以 我們 就 一定 要 選擇 強心 的 藥物 ， 譬如說 生脈 飲用 於 熱症 ， 四 逆 湯類 用於 寒症 ， 確定 和 心臟 有關係 如 心律 不 整 會 有 心悸 反應 的話 ， 我們 可能 會 選擇 炙甘草湯 這 類 的 方劑 。 如果 皮膚 一點 一點 就 像 被 蚊子 叮咬 的 反應 ， 這 就 是 由 脾 所 管 的 疹 ， 我們 就 要 用 一些 健脾 的 藥物 ， 像 四君子湯 、 五味異功散 、 六君子湯 、 七味 白朮散 、 參苓 白朮散 、 香砂 六君子湯 或 歸脾湯 等 。 肺 是 管 膿皰 ， 顧名思義 ， 我們 在 使用 方劑 藥物 時 ， 就 會 考量 用 一些 化膿 的 藥 ， 像 桔梗 、 枳實 、 枳殼 、 連翹 這 類 。 最後 ， 腎 是 不 允許 有 症狀 的 ， 如果 還是 繼續 發展 、 有 了 症狀 ， 錢仲陽 先生 就 講 ， 歸 腎 變黑 。 老 祖宗 的 觀察 真是 不得了 ， 一旦 有 腎臟 病變 ， 膚色 就 會 出現 所謂 的 黧色 ， 黧色 就 是 暗黑色 。 所以 如果 病患 臉色 出現 暗沉 ， 出現 黑色 的 這 種 色診 ， 顯然 就 是 與 腎 功能 有 絕對 關係 。 現在 的 女孩 喜歡 吃 冰冷 的 東西 ， 肌肉 血管 神經 受到 冰冷 的 刺激 就 會 收縮 ， 一 收縮 就 影響到 血液 循環 與 神經 傳導 ， 日積月累 下來 ， 臉色 就 呈現 暗沉 ， 像 這 種 ， 我們 就 會 考慮 用 腎氣丸 、 濟生 腎氣丸 或 豬苓湯 、 茵陳 五苓散 。 在 婦科 我們 會 選擇 當歸 芍藥 散 ， 因為 裡面 有 四 物 湯 的 四分之三 ： 當歸 、 川芎 、 芍藥 ， 另外 它 有 五 苓散 的 五分之三 ： 澤瀉 、 白朮 、 茯苓 ， 所以 當歸 芍藥 散有 五苓散 中 利濕 的 作用 ， 有 四 物 湯 中 活血 化瘀 促進 血液 循環 的 功效 ， 因此 當歸 芍藥散 對 現在 的 新新人類 也好 ， Ｅ 世代 的 女性 也好 ， 是 非常 合適 的 處方 。 錢仲陽 先生 把 皮膚 各 種 不同 反應 的 現象 歸納 和 五臟 結合 ， 我們 照 這樣 的 經驗 法則 來 處方 用藥 ， 發現 效果 非常 理想 ， 不管 是 黑斑 、 雀斑 、 汗斑 、 曬斑 或 老人斑 ， 不管 是 顯現 在 臉部 或 手部 、 身體 都 有效 。 如果 我們 要 引 藥 上行 ， 就 會 用到 桔梗 、 荊芥 這 類 的 藥 ， 當然 丹參 、 川七 這 類 活血 化瘀 的 藥 也 都 可以 用 。 另外 根據 我 個人 的 長期 觀察 ， 發現 荷葉 不僅 有 引 藥 上行 的 作用 ， 還 有 化瘀 的 效果 ， 所以 荷葉 是 相當 好 的 選擇 。 而 連 翹 能 入心 ， 所謂 諸 痛癢瘡 ， 瘡 就是 指 皮膚 病變 ， 也 包括 色素 的 變化 ， 都 有 非常 好 的 作用 。 除了 不同 的 症狀 要 運用 不同 的 藥物 處方 以外 ， 根據 我 多 年 觀察 的 結論 ， 發現 配合 外用藥 的 效果 也 很 不錯 。 最先 我 發現 一味 白芷 ， 白芷 屬 繖形科 ， 含有 精油類 的 成分 ， 早期 我們 將 白芷 搭配 蜂蜜 或 蛋白 ， 這樣 就 有 黏著 的 作用 ， 又 有 滋養 的 效果 ， 尤其 蜂蜜 本身 就是 很 好 的 營養劑 ， 可是 竟然 有 使用 者 提出 種種 的 顧慮 ， 我 就 建議 用 白開水 調藥 。 接著 我 又 繼續 觀察 發現 ， 用 苦茶油 調敷 反應 效果 非常 好 ， 因為 苦 茶油 裡 含有 豐富 的 生物鹼 ， 生物鹼 本身 對 很多 細菌 病毒 有 很 好 的 效果 ， 就 像 我們 喝 的 茶 ， 裡面 含有 丹寧酸 、 生物鹼 ， 就 有 很 好 的 健胃 整 腸 消炎 的 作用 。 除了 白芷 ， 我 隨後 又 發現 一味 藁本 ， 也 是 繖形科 植物 。 藁本 如果 用於 內服 ， 味道 非常 重 ， 難怪 藥物學 裡 告訴 我們 一 句 話 「 藁本性雄 」 ， 意思 是 它 的 藥性 很 強烈 ， 但 用 在外 用藥 ， 我 發現 效果 不亞於 白芷 ， 於是 就 開始 用 兩 味 藥 調敷 。 爾後 我 又 繼續 的 找 ， 找 了 很多 年 ， 發現 要 去除 黑斑 ， 最 理想 的 一味 藥 就 是 天門冬 。 天門冬 屬 百合科 ， 可能 也 含有 生物鹼 之類 的 東西 ， 它 對 很多 色素 的 變化 有 非常 好 的 漂白 作用 ， 我 常常 建議 有 興趣 做 實驗 的話 ， 拿 一 塊 白 布 ， 倒 一點 墨水 ， 然後 再 倒 一點 天門冬 在 布 上 ， 搓揉 一下 ， 回頭 再 看 ， 污染 的 白 布 竟然 淡化 、 甚至 最後 消失 了 。 根據 我 二十多 年 來 的