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說 , 想像 往往 比 事實 還 讓 他 畏懼 ─ 未知 的 傷害 更 遠 大於 已 知 。 所以 , 與其 隱 而 不 言 , 還不如 告訴 小 哥哥 、 小 姊姊 一些 早產 弟妹 的 大致 狀況 , 向 他們 解釋 : 因為 太早 從 媽咪 的 肚子 裡 出來 , 發育 不足 , 所以 小寶寶 必須 在 醫院 裡 待上 一 段 時間 , 夠 大 了 才 能 回家 。 如果 院方 並 不 禁止 , 就 帶 小 哥哥 、 小 姊姊 去 醫院 探望 一下 弟妹 ; 要是 探視 的 狀況 不錯 而 小 哥哥 、 小 姊姊 還 想 再 去 , 就 在 固定 的 時間 裡 多 帶 他們 去 幾 次 。 雖 是 兄姊 , 但 如果 年紀 還 很 小 , 也許 本來 會 對 那些 醫療 管線 產生 恐懼感 , 但 如果 每 次 都 有 爸 媽 陪 著 、 解說 給 他們 聽 , 說不定 反而 會 很 感興趣 ─ 與其 讓 他們 緊張兮兮 、 胡思亂想 , 還不如 給 他們 信心 、 讓 他們 開心 。 讓 小 哥哥 、 小 姊姊 得以 探視 隔離 箱 內 的 弟妹 , 會 讓 他們 感覺 自己 也 是 照料 團隊 的 一 員 ; 如果 小 哥哥 、 小 姊姊 有 意願 , 醫護 人員 又 准許 , 更 不妨 讓 他們 梳洗 乾淨 後 透過 箱窗 輕 碰 小小 弟妹 , 鼓勵 他們 唱歌 、 說話 給 小 嬰兒 聽 、 和 新來 的 弟妹 對看 。 即使 只 能 透過 隔離箱 而 行 , 他們 之間 所 建立 的 早期 聯結 , 也 能 在 寶寶 出院 回家 後 讓 小 哥哥 、 小 姊姊 更加 疼愛 弟妹 。 你 家 的 小 哥哥 、 小 姊姊 沒 那麼 感興趣 ? 這 也 沒關係 , 一如 往常 , 讓 他們 自己 做 決定 就 好 。 與 此 同時 , 你 也 得 盡力 保持 家 中 生活 的 「 日常 」 性 , 並且 確保 在 家 裡 幫 你 照料 小 哥哥 、 小 姊姊 的 人 都 很 清楚 他們 喜歡 吃 什麼 食物 、 讀 什麼 書 、 聽 什麼 音樂 、 玩 什麼 玩具 或 遊戲 , 而且 , 當然 要 按時 就寢 。 儘管 不得不 處在 變動 與 壓力 ─ 寶寶 住在 新生兒 加護 病房 裡 已 無法 避免 ─ 之下 , 只要 感覺 家 中 生活 一如 往昔 , 小 哥哥 、 小 姊姊 的 心靈 就 很 容易 平撫 。 在 家 照料 早產兒 的 要訣 即使 到 了 足月 寶寶 的 年齡 , 早產兒 仍 需 一些 特別 的 照顧 。 當 你 準備 帶 寶寶 回家 時 , 要 記住 以下 幾 點 : ● 詳讀 本 書 每 個 月 的 成長 章節 , 因為 它們 同樣 適用 於 你 的 早產 寶寶 , 但須 謹記 寶寶 的 正確 年齡 。 ● 讓 家 中 保持 溫暖 , 尤其 在 寶寶 剛剛 回家 的 頭 幾 個 星期 , 室 內 溫度 最少 都 必須 維持 在 22.5 ℃ 以上 。 一般 不足 月 嬰兒 可以 回家 時 , 體溫 調節 功能 大概 都 已 能夠 有效 發揮 , 但是 , 由於 他們 的 體型 小 , 以及 相對於 脂肪 而言 表皮 面積 較 大 , 因此 需要 一些 外力 幫助 才 能 保持 溫暖 。 此外 , 由於 必須 燃燒 額外 的 熱量 來 保持 體溫 , 體重 增加 的 速度 有 可能 較為 緩慢 。 如果 你 的 寶寶 顯得 過於 煩躁 不安 , 就 檢查 一下 室 溫夠 不 夠 暖 , 並且 探觸 寶寶 的 手臂 、 腿 以及 頸背 , 以 確保 不 是 太 寒冷 之 故 ( 但 也 不可 使 室 內 過 熱 ) 。 別 因為 擔心 寶寶 受涼 , 就 讓 他 睡覺 時 包 得 像 顆 粽子 , 這 可是 很 危險 的 舉動 。 ● 購買 一些 早產兒 專用 的 尿布 , 也 可以 選購 一些 為 早產兒 設計 的 小 衣服 ── 但 不要 一 次 買 太多 , 因為 孩子 很 快 就 會 穿不下 。 ● 問問 醫師 , 若是 用 奶瓶 餵食 的話 需不需要 消毒器 。 第一 次 使用 奶瓶 前 要 用水 煮沸 , 以後 每 次 使用 前 都 要 在 洗碗機 裡 用 熱水 清洗 。 這 個 步驟 對 足月兒 也許 並非 必要 , 然而 對於 抵抗力 弱 、 易 受 感染 的 早產兒 來 說 , 則 十分 重要 。 持續 幾 個 月 , 直到 醫師 指示 說 可以 不必 再 消毒 為止 。 如果 你 是 擠 奶 後 用 奶瓶 哺餵 , 擠奶器 也 要 經常 消毒 , 所以 要 問問 醫師 怎麼 做 最 安全 ; 專 為 消毒 嬰兒 餵食 用具 的 微波袋 , 會 讓 你 消毒 起來 事半功倍 。 ● 哺餵 的 次數 要 頻繁 … … 要 有 耐心 。 早產兒 的 胃納量 極 小 , 可能 每 2 小時 ( 從 上 次 開始 哺餵 的 時間 到 這 次 即將 開始 前 ) 便 需要 吃 一 次 。 此外 , 他們 的 吸吮 本領 可能 遠 不如 足月 的 嬰孩 , 因此 填滿 肚子 所 費 時間 也 相當 長 ── 可能 要 1 個 小時 。 千萬 不要 快馬加鞭 , 讓 他們 從從容容 。 ● 加料 … … 如果 醫師 有 要求 的話 。 有些 早產兒 會 特別 需要 補充 熱量 , 所以 醫師 可能 建議 你 在 奶瓶 裡 加 點 特殊 配方 奶 , 或者 到 了 某 個 成長 階段 時 要 你 添加 穀粉 。 記得 : 除非 醫師 確實 有 指示 , 要不然 就 別 自作主張 地 幫 寶寶 加料 。 ● 問問 醫師 , 你 的 寶寶 是否 有 必要 補充 多 種 維生素 和 鐵質 。 因為 早產兒 比 足月兒 容易 發生 維生素 攝取 不足 的 現象 , 他們 必須 額外 加以 補充 , 比較 保險 。 ● 在 醫師 許可 之前 , 不要 擅自 讓 早產 寶寶 進食 固體 食物 。 一般而言 , 他們 可以 吃 固體 食物 是 在 其 體重 達 5900 ~ 6800 公克 , 或 每 天 能 喝下 900 CC 以上 的 配方 奶 , 而且 持續 至少 一 週 , 或者 是 正確 年齡 足 六 個 月 。 如果 寶寶 對於 僅 喝 配方 奶 或 母乳 感到 不 滿足 , 只要 其 正確 年齡 滿 四 個 月 , 也 可以 偶爾 提供 一些 副食品 給 他 。 ● 放輕鬆 。 毫無 疑問 , 你 和 寶寶 都 經歷 了 許多 事 。 但 一 回到 家 , 你 留意 了 前面 幾 點 該 注意 的 事 , 就 得 試 著 放下 以前 的 那些 經歷 。 儘管 你 還是 有 過度 保護 的 衝動 , 但 現在 必須 把 他 當 正常 、 健康 的 小孩 看待 了 。 早產兒 疫苗 早產兒 在 頭 兩 年 中 必須 謹慎 計算 他 的 正確 年齡 , 只有 在 接種 疫苗 時 例外 。 大部分 嬰兒 疫苗 不會 因 早產 而 延後 , 是 根據 寶寶 的 出生 年齡 來 接種 。 如果 你 的 寶寶 早 兩 個 月 出生 , 那 他 打 第一 劑 疫苗 的 時間 就 在 兩 個 月 大 時 , 而 不
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