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盡量 引導 患者 的 情緒 , 不要 對 患者 說教 , 因為 只要 一 說教 , 患者 就 可能 甩頭 離開 。 意念 飛躍 , 思緒 急速 奔馳躁症 患者 因 生活 步調 變快 , 開始 覺得 別人 的 動作 都 好 慢 ; 腦袋 二十四 小時 轉 個 不停 , 手 上 正在 做 某 件 事 , 心 可能 已經 飛到 十萬八千 里 外 , 完全 不 受 控制 。 有些 患者 的 思考 速度 , 會 快 到 無法 正常 說話 , 個案 宏志 就 是 一 例 。 他 本來 想 說 個 完整 的 故事 , 卻 因 嘴巴 跟 不上 思考 的 速度 , 懶得 用 那麼多 字眼 表達 想法 , 最後 只 拉 了 個 「 eeeee … … 」 的 長音 , 就 把 整 個 故事 講完 了 , 搞 得 所有人 一頭霧水 , 不 知道 他 在 說 什麼 。 小 果躁症 發作 時 , 思緒 變 得 飛快 , 甚至 快 到 讓 身體 動彈不得 , 讓 她 一度 以為 自己 癡呆 了 。 她 經常 出現 以下 狀況 : 下 了 捷運 後 , 突然 忘記 自己 該 往 哪 個 出口 走 , 所有 思緒 亂成 一 團 , 完全 搞 不 清楚 自己 家 的 方向 ; 過 了 四 、 五 分鐘 後 , 才 想起 自己 該 走 幾 號 出口 。 因 思緒 快 到 身體 跟不上 , 而 突然 停止 動作 , 就是 所謂 的 「 木僵 狀態 ( catatonic picture ) 」 , 這 也 是 患者 及 家屬 要 注意 的 一 點 , 因為 患者 可能 會 在 這 短短 的 幾 分鐘 內 發生 意外 , 有 這 種 現象 的 患者 , 要 特別 注意 自身 的 安全 。 覺得 自己 無 所 不能 患者 處於 鬱期 時 , 往往 感到 自卑 、 覺得 自己 很 差勁 、 什麼 都 比不上 別人 、 做 什麼 都 沒有用 … … 一旦 來到 躁期 , 便 覺得 自己 無 所 不能 , 甚至 擁有 不 死 身軀 , 就算 從 二樓 跳下去 也 沒 問題 , 那時 「 英雄式 的 自己 」 便 完全 展現出來 了 。 由於 大 環境 不景氣 、 工作 與 家庭 生活 沉悶 , 很多 人 都 活 在 無力感 當中 , 更 顯得 躁症 特別 迷人 , 因為 此時 患者 的 感官 異於 常人 , 會 誤以為 自己 什麼 事 都 辦 得 到 。 每 個 人 都 需要 這 種 「 無 所 不 能 」 的 感覺 , 我們 在 青少年 時期 , 都 曾 有 過 這 種 感覺 , 深信 自己 不可能 被 征服 、 甚至 覺得 自己 不會 死 ; 於是 當 我們 逐漸 老去 , 便 開始 懷念 那 種 感覺 。 而 患者 就是 透過 躁症 的 發作 , 不斷 重溫 那 種 令 人 想念 的 感覺 。 宏志 第一 次 發病 時 , 雖然 嚴重 到 必須 住院 , 但 當時 他 只 覺得 : 「 我 好像 是 個 不 死 的 超人 , 什麼 事 都 辦 得 到 , 那 種 感覺 好 痛快 哦 ! 」 當時 是 他 第一 次 發病 , 他 根本 不 知道 自己 的 精神 異常 。 患者 也 經常 因 自以為 無 所 不 能 , 而 闖下 大禍 。 例如 有 一 次 , 宏志火 大 別人 老是 聽 不 懂 他 說 什麼 , 於是 向 那 人 吼道 : 「 既然 你 聽 不 懂 我 說 的 話 , 我 就 直接 讓 你 感受 好了 ! 」 說完 便 狠狠 踹 了 對方 一 腳 , 差點 踢斷 那 人 的 腿 , 當場 就 被 抓進 醫院 。 你 以為 他 是 瘋 到 要 住院 嗎 ? 當然 不 是 ! 因為 踹 了 別人 一 腳 沒 去 住院 的話 , 會 很 麻煩 , 表示 他 犯 了 傷害罪 , 得 負上 刑事 責任 。 所以 在 家人 的 安排 下 , 宏志 以 「 精神 不 正常 」 為由 住進 了 醫院 , 才 躲過 一 場 牢獄之災 。 有 些 患者 則 因為 揮金如土 , 跟 朋友 借 錢 、 欠 了 一 大 堆 卡債 等等 , 只好 用 住院 來 「 躲債 」 。 有 一 次 , 宏志 甚至 犯下 了 「 公共 危險 罪 」 : 開車 把 一 所 大學 的 後門 給 撞爛 了 ! 當時 他 覺得 自己 天下無敵 , 可以 像 電影 裡 的 男 主角 飛車 甩尾 , 帥氣 地 把 車子 停 在 門口 的 停車格 , 結果 煞車 不及 , 直接 撞上 學校 後門 , 只好 再度 住院 了 。 躁症 是 大人 的 過動症 二○○八年 北京 奧運 , 奪下 八 面 游泳 金牌 的 美國 選手 麥可 . 費爾普斯 ( Michael Phelps ) , 九 歲 時 被 醫生 判定為 過動兒 , 從小 讓 父母 師長 頭痛 不已 。 媽媽 為了 不 讓 他 被 退學 , 於是 商請 游泳 教練 收留 兒子 。 後來 教練 發現 費爾普斯 天賦 異稟 , 於是 對 他 展開 了 特訓 。 之後 費爾普斯 到處 參加 比賽 , 天天 苦練 , 別人 受不了 的 苦差事 , 他 卻 樂在其中 , 最後 成 了 奧運史 上 拿下 最多 金牌 的 選手 。 比起 過動症 , 躁症 也 不遑多讓 , 它 可以 輕易 讓 一 個 大人 變成 過動兒 , 因為 患者 沒辦法 安靜 規矩 地 坐 著 , 總是 不停 地 動來動去 , 甚至 在 公開 場合 罵 髒話 、 當場 跳舞 都 有 可能 。 患者 的 精神 總是 處於 極其 亢奮 的 狀態 , 即使 累 了 , 只要 休息 個 一 、 二十 分鐘 , 馬上 又 是 一 尾 活龍 , 其 體力 之 旺盛 令 人 咋舌 。 記得 我 還 在 台北 市立 療養院 工作 時 , 有 位 七十多 歲 的 住院 病患 , 到 了 半夜 還 不 睡 , 跳上 桌子 大聲 唱歌 , 累垮 了 一 群 大夜班 、 小夜班 的 醫護 人員 。 彷彿 永遠 用 不 完 的 精神 與 體力 芊芊躁症 發作 時 , 一 天 只 睡 三 、 四 個 小時 , 就 精神 飽滿 , 工作 業績 衝 得 比 天 高 , 全 身 彷彿 有 用 不 完 的 精力 , 就算 要 她 當場 扛 一 袋 麵粉 跑步 都 沒 問題 ! 芊芊 開始 游泳 後 , 發現 自己 怎麼 游 都 不會 累 , 在 三溫暖 裡 , 一下子 進 烤箱 、 一下子 泡 冷泉 忙 個 不停 , 而 一 旁 的 老公 和 小孩 , 早已 累垮 了 。 除了 運動 之外 , 以前 要 芊芊 做 不 喜歡 的 事 , 會 讓 她 覺得 疲憊 , 但 躁期 的 她 不管 去 上 心靈 成長 課 、 在 家 陪 小孩 玩 、 操持 家事 等等 , 愈 做 精神 就 愈 好 。 有 一 回 , 芊芊 為 全 家 出遊 整理 行李 時 , 覺得 老公 、 小孩 的 動作 慢 得 像 烏龜 , 她 實在 看 不 下去 , 立刻 接手 整理 , 結果 只 花 幾 分鐘 就 搞定 了 , 她 說 : 「 這 個 時期 我 應該 很 受 家人 歡迎 , 很多 事 我 三兩下 就 幫 他們 做好 了 。 」 若 能
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