皆 為 未定數 。 有 此 親身 經歷 ， 蘇 醫師 在 台北市 醫師 公會 舉辦 「 資深 中醫 臨床 經驗談 」 中 ， 建議 中醫 設 急診 門診 。 因 當時 無 人 作答 ， 我 就 提出 個人 看法 ， 認為 門診 急診 要 有 下列 條件 ， 一 是 醫師 本身 要 有 深厚 素養 ， 二 是 病患 及 家屬 對 中醫 急診 有無 信心 ， 敢 不 敢 把 貴 如 千金 的 生命 交給 中醫 ？ 故 存在 諸多 問題 ， 仍 待 解決 。 有 位 林益川 生生 與 某 財團 紀念 醫院 負責人 私交 甚 篤 ， 曾 建議 他 在 醫院 設立 中醫部 ， 遭 否決 ； 又 建議 在 醫院 對面 成立 中醫院 ， 藉 其 西醫 之 醫療 設備 及 儀器 檢查 ， 中 、 西 結合 治病 ， 亦 遭 否決 。 令 我 百思不解 的 是 ， 救 人 管道 方法 越 多 越 好 ， 為何 要 分 中西 ， 甚而 排斥 中醫 ？ 4 .
 
膽囊炎 、 膽結石 本方 加 川楝子 、 烏藥 、 金銀花 、 連翹 、 丹參 、 香附 ， 可 消炎 止痛 。 結石 加 雞內金 、 金錢草 、 川楝子 、 烏藥 、 元胡 。 尤其 有些 反覆 發作 患者 ， 經 處理 後 效果 很 好 。 5. 帶狀疹 後遺症 帶狀疹 民間 稱 飛蛇 或 稱 蛇 纏腰 ， 用 抗生素 結痂 後 ， 因為 破壞 神經 會 留下 後遺症 。 臨床 上 我 看過 帶狀疹 結痂 後 出現 疼痛 廿多 年 ， 在 脊髓 二 側 即 有 太陽 膀胱經 循行處 疼痛 不已 ； 另 有 脅肋部 痛 五 年 ， 有 眼眶 痛 八 年 。 中壢 一 位 老 榮民 ， 斷 腿 靠 拐杖 支撐 來 診 ， 說 ： 「 我 帶狀疹 後 ， 結痂 的 痛 ， 非 言語 能 形容 ， 若 不 是 有 唸 高中 的 兩 個 小孩 要 養 ， 早 從 三樓 跳下 了斷 一生 ！ 」 另 一 位 女士 病發 眼眶 四周 ， 結痂 後 抽痛 。 這些 患者 我 都 用 四逆散 加 川楝子 、 元胡 。 在 太陽 膀胱經 的 合葛根湯 ， 加 鉤藤鉤 、 延胡索 ， 每 個 病例 療效 都 很 理想 。 治療 帶狀疹 ， 我 主張 用 雄黃 調酒 擦拭 罹患 部位 。 談到 這裡 ， 也 讓 我 想到 一 個 啼笑皆非 的 病例 ， 即 某 大 醫院 有 位 醫師 的 母親 罹患 帶狀疹 ， 找 同 院 醫師 診治 ， 不料 該 主治 醫師 立即 開 其 處方 。 該 醫師 問 ： 「 你 用 什麼 方 ？ 」 對方 答 ： 「 除了 類固醇 ， 還 能 用 什麼 方 ？ 」 沒想到 該 醫師 竟 回 說 ： 「 類固醇 怎麼 能 吃 ？ 」 我 說 啼笑皆非 ， 是 說 為什麼 別人 生病 就 可 服 類固醇 ， 自己 母親 卻 不 敢 或 不能 服用 ？ 他 母親 來 診 時 ， 我 告知 「 三 天 不 痛 ， 五 天 結痂 ， 且 不 留 後遺症 ！ 」 我 曾 在 別的 醫案 提 過 前行政院長 郝柏村 先生 、 俞國華 先生 都 曾 罹患 此 症 ， 但 並 不能 像 痘疹 、 麻疹 發 過 後 即可 終生 免疫 ， 而且 是 越 疲勞 越 易 復發 。 帶狀疹 初 發 時 ， 可 用 荊防 敗毒散 ， 發燒 加 元參 、 連翹 、 金銀花 、 牡丹皮 ； 嘔吐 或 腸胃病 加葦根 。 還 有 一 味 關鍵藥 是 蟬蛻 。 我 在 此 特別 推舉 這 位 明 末 風骨嶙峋 的 傅青主 先生 ， 又 名 傅山 ， 他 的 男 科方 有 「 蟬蛻 一 味 可 治 破傷風 」 ， 破傷風 桿菌 與 帶狀疹 皆 屬 濾過性 病毒 ， 都 是 不 好 處理 的 病 ， 蟬蛻 用 黃酒 煮 過 可 治 破傷風 。 這些 方法 在 臨床 醫案 看 不 到 ， 是 我 從 傅青主 之 男科 方 看到 的 ， 效果 不錯 。 6 .
 
心血管 瘀阻 引發 吐 血 有 位 林賢聖 同學 的 老 泰山 ， 因 心臟 有 兩 條 血管 阻塞 ， 在 某 大 醫院 開刀 。 僅 開 第一 條 ， 血液 就 從 口腔 噴射 而 出 引發 吐 血 。 林 同學 正好 在 我 這邊 進修 ， 下課 帶 了 四逆散 加 藕節 、 仙鶴草 、 遠志 、 蒲黃 、 丹參 、 田七 等 活血 化瘀 止血 的 藥 到 醫院 讓 他 岳父 服下 。 五 天 後 ， 民國 十三年 生 的 老先生 出院 ， 再 繼續 調理 ， 三 週 後 竟 復原 到 能 在 桌 上 行 方城 之 戰 。 再 回 醫院 觀察 ， 發現 另 一 阻塞 的 血管 也 通 了 ， 至今 已 三 年 ， 老而彌堅 ， 比 開刀 前 還 健康 。 由此可見 四逆散 連 潰瘍 都 可 治療 ， 對 很多 血管 瘀阻 或 破損 都 有 活血 修護 功能 。 有關 柴胡 系列 ， 我 要 特別 提到 柴胡 桂枝 乾 薑湯 。 某 年 一 位 腎病 患者 到 重慶北路 找 大陸 來 台 從事 醫療 業務 的 大夫 看診 ， 原則上 大陸 或 國外 醫師 來 台 是 不能 執業 的 ， 即使 中國 醫藥 學院 中醫 研究所 所長 聘請 的 陳╳╳ 所長 有 大陸 、 香港 執照 ， 在 台灣 沒有 ， 他 就 無法 在 台 行醫 。 這 位 大陸 醫師 開 的 是 柴胡 桂枝 乾 薑湯 ， 我 即 從 書架 拿出 《 傷寒論 》 ， 翻到 少陽病 條文 ： 「 傷寒 五 、 六 日 ， 已 發汗 而 復 下 之 ， 胸 脅 滿 微 結 ， 小便 不利 ， 渴 而 不 嘔 ， 但 頭 汗 出 ， 往來 寒 熱 ， 心煩 者 ， 此 為 未 解 也 ， 柴胡 桂枝 乾 薑湯 主 之 。 」 我 說 他 開 的 方 ， 如果 是 因 肝癌 、 肝炎 引起 的 腹水 ， 那 是 高明 的 方劑 。 因為 本 方 組成 有 柴胡 半 斤 、 桂枝 三 兩 、 乾薑 二 兩 、 栝蔞根 四 兩 、 黃芩 三 兩 、 牡蠣 二 兩 、 炙 甘草 二 兩 共 七 味 ， 因 肝病 腹水 ， 脾臟 腫大 引起 腹脹 ， 牡蠣 可 軟 堅 ， 對 硬化 有效 ； 肝膽 病變 引起 的 脾臟 腫大 ， 栝蔞根 即 天花粉 可以 散結 ， 而 乾 薑 是 一 味 很 理想 的 止痛藥 。 但 這 位 患者 是 腎病 症候群 ， 本 方 幾乎 找 不 到 任何 一 味 藥 對 患者 有 助益 。 據說 當時 開 一 個 方 二千 元 。 有 一 年 大陸 名 老 中醫 關幼波 先生 來 台 做 學術 交流 ， 由 我 及 林昭庚 醫師 、 台大 復健系 畢業 後 考取 中醫 特考 的 田明 先生 作陪 。 他 在 演講 中 提到 治 肝膽病 經驗 ， 會 用 橘紅 、 杏仁 。 巧 的 是 隔天 從 林口 來 診 的 李 先生 拿 了 一 個 處方 讓 我 看 ， 我 即 問 他 ： 「 是 不 是 大陸關 老先生 開 的 方 ？ 」 他 聽 了 嚇 了 一 跳 。 因為 兩 次 的 接待 交談 演講 中 ， 我 已 體認 關老 的 思考 方向 ， 也 了解到 清朝 魏玉璜 先生 之 一 貫煎 ， 是 治 肝硬化 的 名方 ， 僅 六 味 藥 ： 當歸 、 地黃 補 肝血 ， 川楝子 疏 肝氣 ， 枸杞子 補養 肝腎 ， 沙參 、 麥冬 養 肺陰 。 有 一 空軍 少校 罹患 此 病 ， 服用 葛根湯 後 痊癒 。 9. 腸胃型 感冒 （ 腹瀉 ） 前面 有 提到 「 太陽 陽明 合病 ， 必 自 下 利 ， 葛根湯 主 之 」 ， 這 種 腸胃型 感冒 造成 下利 ， 如 協同 平胃散 或 五苓散 、 胃苓湯 、 四君子湯 、 五 味 異功散 、 六君子湯 、 七味 白朮散 、 香砂 六君子湯 等 方劑 ， 加懷 山藥 、 薏仁 ， 下利 症狀 可 明顯 改善 。 本 病症 用 葛根湯 有 止利 效果 ， 但 如 屬 病毒性 感染 ， 則 用 葛根 芩連湯 為佳 ， 因為 黃芩 、 黃連 都 有 清熱 解毒 殺菌 效果 。 10. 椎間盤 突出 、 背 痛 蔡○○ ， 男 ， 五十四 年次 ， 椎間盤 突出 ， 僵直性 脊椎炎 、 背 痛 ， 來 診 時 ， 告訴 我們 曾 在 某 診所 花 了 近 六十萬 ， 病 還 沒 治好 ， 痛苦 不已 。 我們 以 葛根湯 、 小續命湯 及 走督脈 的 鉤藤 、 骨碎補 、 續斷 、 延胡 等 藥 治療 ， 第二 診 服 三 週 藥 ， 告 之 痛感 減輕 很多 ， 負擔 也 減輕 ， 並 請 我 在 處方 內 不必 用 椎間盤 突出 及 僵直性 脊椎炎 、 背 痛 等 藥 ， 而 專治 右手 手叉部 、 手掌 兩 側 魚際 的 神經痛 。 原來 他 的 職業 是 水泥 灌漿工 ， 在 灌漿 完畢 還要 用 空壓機 打實 ， 因此 手掌 被 機器 長期 振動 ， 造成 神經痛 伴 肌腱炎 。 我 以 黃耆 五物湯 合 佛手散 加 丹參 、 竹茹 、 桑枝 、 薑黃 等 藥 治療 ， 症狀 也 減緩 。 他 也 帶 著 因 考試 壓力 大 的 女兒 治 痤瘡 ， 我 以 開竅 醒腦 藥 治療 ； 兒子 發育 不良 ， 我 以 開胃 進食藥 如 五 味 異功散 等 加味 ； 太太 也 來 ， 還 到處 宣揚 我們 收費 低廉 ， 效果 又 好 。 所以 葛根湯 對 椎間盤 突出 、 背 痛 等 也 有 療效 。 2 葛根 芩連湯 【 出處 】 《 傷寒論 • 太陽病