貓 已經 有 嚴重 的 膀胱 問題 ， 應 請 具有 經驗 的 獸醫師 來 檢查 。 導致 膀胱 發炎 或 尿路 阻塞 的 細菌 ， 可能 會 逆行 而 感染到 腎臟 ， 如果 沒有 消滅 這些 細菌 ， 則 可能 會 對 泌尿 系統 造成 永久 的 傷害 。 當 你 觀察 尿液 而 並 不 覺得 有 異樣 時 ， 膀胱炎 仍然 可能 存在 。 這時 只有 用 尿檢 的 方式 來 診斷 。 你 可以 取 新鮮 的 尿液 （ 常溫 下 不可 放置 超過 30 分鐘 或 冷藏 不可 超過 3 小時 ） ， 以 乾淨 的 容器 裝 著 送去 給 獸醫師 檢查 。 然而 大部份 的 獸醫師 寧願 自己 取 尿 ， 以防 因 時間 過 久 或 樣本 受 污染 而 產生 錯誤 。 許多 獸醫師 會 以 一 種 安全 、 不 很 痛 而 快速 做 膀胱 穿刺 法 來 取得 尿檢 樣本 。 它 是 以 一 支 接 在 注射筒 的 細 針 穿過 腹壁 進入 膀胱 內 ， 然後 抽出 少量 的 尿液 樣本 。 這 方法 可以 免除 你 的 麻煩 及 樣本 受到 污染 的 危險 ， 以防 造成 檢驗 結果 的 誤判 。 尿路 阻塞 的 排除 如果 你 的 貓 已 有 膀胱炎 的 症狀 ， 但 不能 確定 其 尿路 是否 阻塞 ， 則 你 應 立刻 親自 或 請 獸醫師 為 其 檢查 是否 有 尿路 阻塞 的 現象 。 母貓 很少 引起 尿路 阻塞 ， 因 其 尿道 很 寬 ， 使得 砂樣 的 物質 難以 沾黏 在 尿道 。 而 公 貓 （ 閹 貓 也 一樣 ） 因 其 尿道 很 窄 以致 容易 阻塞住 ； 這 種 分別 對 你 診斷 時 會 有所 幫助 。 一 隻 尿路 阻塞 的 貓 ， 牠 的 膀胱 摸起來 感覺 就 如 檸檬 大小 或 更 大 的 硬 物體 ， 而 貓 （ 除非 精神 相當 不 好 ） 也 會 有 疼痛 的 反應 。 貓 尿路 沒有 阻塞 而 有 膀胱炎 時 ， 當 你 摸 牠 的 膀胱 而 面 有 尿 時 會 使得 貓 排尿 。 接著 觀察 其 陰莖 。 貓 的 陰莖 常常 露 在 包皮 外 ； 如果 看 不 到 ， 可以 用 手 將 包皮 推上去 。 尿道 阻塞 的 公貓 其 陰莖 的 尖端 往往 有 血跡 或 有 擦傷 的 現象 ， 有時 會 有 白色 砂樣 的 物質 從 尿道口 流出來 。 如果 你 斷定 貓咪 的 尿道 已 阻塞 或 你 不能 確定 其 沒有 被 阻塞 ， 則 為 防止 膀胱 破裂 ， 是 需要 由 獸醫師 急診 的 。 除非 無法 得到 獸醫師 的 幫助 ， 否則 你 不 應該 將 時間 浪費 在 自己 處理 上 。 但 如果 確實 無法 找到 獸醫師 ， 你 可以 依 下列 指示 試試 看 。 1 .
 
以 手 穩定 而 小心 的 搖弄 其 陰莖 ， 試 著 去 逼迫 阻塞物 離開 尿道 。 試 著 以 手指 轉動 或 擠壓 的 方式 ， 由 陰莖 根部 直到 尖端 ， 如果 方法 正確 ， 則 感覺 像 砂 、 白色 或 沾 血 的 物質 會 像 牙膏 一樣 由 陰莖 末端 擠出來 。 如果 你 徹底 排除 了 阻塞物 ， 尿液 就 可以 順利 地 由 陰莖 流出來 。 2 .
 
如果 你 已 擠出 一些 砂樣 物質 ， 但 尿液 仍 未 流出 ， 則 可 輕柔 的 壓迫 膀胱 （ 小心 不要 弄破 膀胱 ） ， 以 幫助 尿液 順利 流出 。 雖然 你 能 自行 為 貓 排除 尿路 阻塞 ， 但 還是 應 儘可能 由 獸醫師 看顧 。 一些 曾 發生 急性 阻塞 的 貓 有 再次 復發 的 傾向 ， 且 大部份 能 讓 你 自行 處理 的 貓 已經 生病 了 ， 必須 由 獸醫師 提供 特殊 的 治療 。 獸醫 人員 懂得 用 許多 方法 來 排除 阻塞 。 除非 當時 貓咪 精神 已 相當 不振 ， 否則 獸醫 大多 會 施予 麻醉 ； 一旦 阻塞 已 被 排除 ， 獸醫師 會 將 導尿管 固定 在 尿道 內 幾 小時 或 幾 天 ， 以 確保 其 尿道 的 暢通 。 有時 會 以 施打 補充性 液體 的 方式 來 避免 脫水 、 刺激 尿液 的 流動 並 排除 體 內 的 毒素 ， 此時 必須 做 血檢 （ 測 尿酸 ） 。 如果 貓 並 沒有 膀胱炎 ， 則 應 做 尿檢 及 藥物 治療 ， 並 拿 藥 回家 服用 。 一般 用以 治療 膀胱炎 和 尿道 阻塞 的 藥物 為 尿液 酸化劑 、 抗 痙攣 藥 和 抗生素 。 抗生素 只 用 在 當 尿 中 有 細菌 存在 ， 以及 抵抗 在 膀胱 發炎 時 乘機 入侵 的 細菌 。 抗 痙攣 藥 則 用以 鬆弛 膀胱 及 尿道 中 的 平滑肌 ， 以 防止 再次 阻塞 並 使 貓 感覺 較 舒服 。 罹患 此 病 的 貓 ， 雖然 食慾 正常 或 甚至 增加 ， 但 其 體重 依然 減輕 ； 而 過度 興奮 則 最為 常見 ， 許多 貓 會 顯得 比 平時 不 安定 和 激動 。 約 有 1／5 的 貓 食慾 變化 極 大 ， 少 部份 的 貓 甚至 會 拒絕 進食 ， 不過 這 現象 只 發生 在 疾病 後期 ， 貓 變 得 精神不振 和 衰弱 時 。 許多 甲狀腺 亢進 的 貓 會 嘔吐 和 下痢 ， 飲水量 少 但 排尿量 大 。 高 濃度 的 甲狀腺 荷爾蒙 會 使 血壓 升高 ， 因此 增加 了 心臟 的 工作 負擔 ； 而且 更 直接 的 作用 在 心肌 本身 ， 使 其 易 受 氧氣 的 傷害 ， 以及 促使 體 內 的 代謝 傷及 心臟 。 過 速 （ 每 分鐘 超過 240 次 ） 和 不 規則 的 心跳 更加 危及 心臟 的 功能 。 如果 甲狀腺 功能 亢進 一直 沒有 治療 ， 則 發病 的 貓 會 演變成 心臟病 或 原本 就 有 心臟病 的 貓 則 導致 心臟 衰竭 。 與 甲狀腺 有關 的 高血壓 可能 會 引發 腎 功能 異常 或 刺激 腎臟 。 有些 甲狀腺 分泌 過 盛 的 貓 會 引起 嚴重 脫毛 ， 可能 使 毛 纏結 在一起 或 毛 稀疏 到 可 看到 皮膚 ； 有的 則 有 腳趾甲 異常 快速 生長 的 現象 。 診斷 造成 貓 甲狀腺 機能 亢進 的 原因 目前 還 未知 ， 因此 沒有 方法 來 預防 。 為了 防止 因 甲狀腺 荷爾蒙 濃度 過 高 所 造成 的 身體 變化 ， 對 此 疾病 提高 警覺 並 儘早 診斷 是 很 重要 的 。 如果 你 認為 你 的 貓 有 甲狀腺 功能 亢進 的 症狀 ， 則 你 可以 在 其 氣管 兩 側 摸摸 看 其 甲狀腺 是否 有 變大 的 情形 。 甲狀腺 可能 在 喉部 至 胸腔 上方 的 任何 位置 （ 或 甚至 在 胸腔 內 ） ， 雖然 你 可能 摸 不 到 任何 東西 ， 但 如 在 這 部位 的 皮膚 下 有 不 正常 的 突起 ， 則 你 應 請 獸醫師 檢查 。 你 和 獸醫師 對 你 的 貓 除了 因 其 生理 變化 而 做 身體 檢查 外 ， 檢測 血 中 甲狀腺 荷爾蒙 濃度 是 診斷 甲狀腺 機能 亢進 所 必須 的 。 尿檢 、 全血球 計數 、 血液 生化 檢查 和 胸腔 X 光片 則 用來 檢驗 血 中 甲狀腺 荷爾蒙 對 其他 器官 系統 所 造成 的 不利 影響 ， 以及 評估 你 的 貓 （ 尤其 是 老貓 ） 是否 可以 接受 治療 。 有 些 狀況 ， 特殊 的 檢查 如 心回音圖 、 心電圖 和 放射線 甲狀腺 掃描 ， 可以 找出 變大 的 甲狀腺 的 位置 和 大小 。 治療 治療 貓 甲狀腺 機能 亢進 包括 服用 抗 甲狀腺 藥 ， 以 手術 切除 患部 組織 ， 或 投 以 可 破壞 不 正常 組織 的 放射性 碘 131 。 目前 只 能 使用 抗 甲狀腺 藥 來 控制 病情 ， 即使 這 種 藥物 會 造成 許多 嚴重 的 副作用 。 放射性 碘 131 雖然 對 病貓 相當 安全 ， 但 也 只有 在 具有 處理 放射性 廢物 執照 的 特定 獸醫院 才 可 使用 ， 因此 使用 這些 治療 是 有 限制 的 。 如果 你 的 貓 需要 這些 特殊 治療 ， 則 你 可以 向 你 的 獸醫師 索取 可 實行 這些 治療 醫院 的 名單 。 甲狀腺 外科 治療 任何 設備 完善 的 獸醫師 都 可 做 ， 但 對 有 嚴重 心臟病 和 腎臟病 的 貓 則 可能 並 不 適合 。 因此 你 應 與 獸醫師 商量 最 好 的 方法 ， 並 考慮 許多 因素 ， 包括 可行 的 治療 方式 、 費用 以及 甲狀腺 功能 異常 引起 的 生理 問題 等 。 縱使 是 老貓 ， 如 能 獲得 早期 適當 的 治療 ， 是 可以 重新 恢復 很 正常 的 甲狀腺 功能 和 健康 的 。 26.10 安樂死 如果 所有 的 寵物 都 可以 在 無 病痛 的 情形 下 安祥 的 在 睡夢 中 死去 ， 是 最 完美 不過 的 了 。 然而 這 狀況 並 不時 常 有 ， 而 有時 你 必須 決定 是否 應 結束 其 生命 或 任憑 疾病 的 蔓延 。 要 下 這 決定 並 不 容易 。 如果 貓咪 從小 就 與 你 的 獸醫師 建立起 互信 及 親密 的 關係 ， 則 對 你 面對 此 問題 時 是 有 幫助 的 。 一 個 對 你 的 貓 健康 很 了解 的 獸醫師 ， 在 當 你 的 貓 的 病情 確實 無法 恢復 且 逐漸 惡化 時 ， 可以 將 情況 告訴 你 ， 且 使 你 了解 此 病 已 成為 貓咪 的 負擔 。 帶 著 你 的 貓 去 找 新 的 獸醫師 並 要求 安樂死