吃 藥 能 讓 痛 的 情況 消解 ， 這樣 就 不會 痛 了 。 ） __UNDEF__ 「 可是 真的 沒 事 嗎 ？ 」 （ 可以 幫 我 看看 心臟 嗎 ？ ） __UNDEF__ 如果 你 能夠 確實 地 說出來 是 最 好 的 ， 但 若是 不行 的話 ， 就 使用 這 個 表格 吧 。 F 「 其他 症狀 」 __UNDEF__ 請 寫出 主要 症狀 以外 的 其他 症狀 。 這 也 是 很 重要 的 部分 。 診斷 疾病 就 像是 逮捕 犯人 __UNDEF__ 「 敘述 症狀 表格 」 如何 幫助 醫生 理解 病情 __UNDEF__ 醫生 並 不只是 坐 在 那裡 就 能 猜中 你 的 病情 。 所以 ， 要 盡可能 提供 有用 的 線索 給 醫師 ， 包括 做 過 某 種 治療 、 患 過 某 種 疾病 等 病史 。 另外 ， 其他 諸如 可能 費用 與 能 接受 治療 的 時間 等 項目 ， 不妨 也 提供給 醫生 參考 。 大家 常 會 覺得 ， 「 門診 時 都 只有 我 一 個 人 在 說話 」 。 不過 ， 這 是 理所當然 的 情況 ， 因為 要 給 醫生 「 對 診斷 、 治療 有用 的 情報 」 是 很 重要 的 。 因此 ， 在 打完 簡單 招呼 後 ， 先 說 關於 病症 的 事 ， 比 閒話家常 或 聊天氣 、 八卦 這 種 來得 重要 。 當然 ， 疾病 以外 的 事 也 很 重要 。 只不過 我 的 門診 常 發生 這 種 情形 ── __UNDEF__ 「 只 講 了 孫子 要 結婚 、 沒 提到 病情 就 離開 的 患者 。 」 「 只 聊到 他 之前 卡拉ＯＫ 大賽 得 了 獎 就 離開 的 患者 。 」 因為 越 聊 越 起勁 ， 反而 把 該 交待 的 病情 忘光光 了 。 另外 ， 也 有 不 太 說話 的 人 。 「 其實 之前 的 醫生 有 替 我 做 過 這 種 治療 」 、 「 曾 動 過 手術 」 等 ， 有的 患者 連 這些 重點 都 不 說 。 以上 這 種 狀況 ， 對 你 來說 是 一 種 損失 。 醫生 並 不只 是 默 不 吭聲 坐 在 那裡 就 能 猜中 你 的 病情 的 。 所以 你 想想 看 ， 當 醫生 在 看診 時 ， 他 想 從 你 那裡 聽到 什麼 ？ 打 個 比方 ， 醫生 的 立場 就 跟 在 調查 案件 的 刑警 一樣 。 醫生 是 刑警 ， 疾病 是 犯人 ， 你 則 是 被 害 者 。 家 裡 的 錢 被 偷走 了 ， 刑警 來 調查 案件 ， 這 個 時候 刑警 會 問 些 什麼 呢 ？ 「 能 找出 犯人 的 重要 情報 」 是 不可或缺 的 。 「 八點 以前 錢 確實 還 在 。 」 「 戴 著 黑色 帽子 、 身高 一百八十 公分 的 男子 快步 離開 。 」 這 類 細節 極為 重要 。 在 人口 一萬 人 的 城鎮 裡 男人 有 五千 人 ， 擁有 黑色 帽子 的 有 一千 人 ， 身高 一百八十 公分 的 有 一百 人 ， 像 這樣 不斷 地 縮小 範圍 。 找出 疾病 時 也 是 如此 。 「 右 眼 看 不 見 ， 是 從 昨天 開始 看 不 見 的 ， 看 得 到 黑色 物體 ， 視力 模糊 。 」 像 這樣 看 不 見 的 眼疾 有 白內障 、 青光眼 、 視網膜 剝離 等 諸多 疾患 ， 然而 只有 單眼 惡化 的 疾病 … … 如此 慢慢 縮小 範圍 、 逼近 病因 。 因此 ， 這些 描述 對於 醫生 而言 是 必要 的 。 如果 醫生 可以 順利 地 誘導 患者 說出來 再 好 不過 了 ， 但 未必 能 如此 。 所以 才 希望 你 能 寫 表格 。 如果 寫 了 表格 ， 即便 很 難 說出口 ， 對方 也 能 藉由 表格 看到 。 F 之 ２ 「 其他 想 說 的 事 」 __UNDEF__ 刑警 一旦 找到 犯人 後 ， 就 會 全力以赴 ， 立即 想 將 犯人 逮捕 。 醫生 也 是 如此 ， 一旦 找到 病源 ， 即 會 想 立刻 傾 全 力 幫 你 治好 病 。 說 得 極端 一點 ， 或許 就是 「 就算 強迫 你 ， 也 想 將 你 的 病 治好 」 。 我 想 正 因為 如此 ， 醫生 才 會 熱切 地 想 做 治療 ， 「 即便 你 有 重要 的 工作 ， 也 要 立刻 住院 」 、 「 就算 沒 錢 ， 就算 會 痛 ， 也 要 動手術 來 治療 」 。 因為 健康 是 非常 重要 的 ， 任何 東西 都 無法 取代 。 可是 你 一定 會 有 一 堆 的 顧慮 ： __UNDEF__ 「 就算 感冒 拖 很 久 都 好不了 ， 但 工作 也 不能 不顧 啊 。 」 「 雖然 很 痛 ， 但 孩子 婚禮 一定 得 出席 。 」 「 就算 身體 狀況 會 惡化 ， 但 因為 要 花錢 治療 ， 所以 不 想 麻煩 家人 。 」 如果 因為 這些 理由 而 暫不 治療 的話 ， 醫生 可能 會 認為 ： 「 這 個 人 真的 有心 治療 嗎 」 、 「 他 是 不 是 太 小看 這 個 病 了 」 。 因此 醫生 會 說服 你 接受 治療 。 這時 ， 你 可以 這樣 回答 ： __UNDEF__ 「 雖然 我 想 治療 ， 可是 家 裡 沒 什麼 錢 ， 請問 有 什麼 其他 的 好 方法 嗎 ？ 」 「 我 是 想 動手術 ， 但 有 個 怎樣 都 無法 排開 的 工作 （ 或 行程 ） ， 是否 可以 延期 呢 ？ 有 什麼 其他 辦法 嗎 ？ 」 如果 你 這樣 說 ， 醫生 便會 心想 「 這 個 人 有心 治療 ， 並 沒有 小看 這 個 病 ， 只是 有 萬不得已 的 事情 」 。 只不過 這些 話 你 怎樣 都 很 難 說出口 ， 因此 就 請 先 在 表格 上 寫下來 ， 如此一來 ， 醫生 便 能 替 你 設想 合適 的 治療 。 所以 請 寫下 你 其他 想 說 的 話 。 【 手術 確認 表格 】 的 使用 方法 __UNDEF__ 用 表格 確認 雙方 對 手術 的 共識 __UNDEF__ 接受 手術 時 填寫 「 手術 確認 表格 」 ， 讓 你 避免 在 未 充分 理解 下 接受 手術 、 治療 而 產生 遺憾 。 ① 病名 __UNDEF__ 大致 所 需 住院 期間 、 手術 時間 __UNDEF__ ② 手術 名稱 （ 治療 名稱 ） __UNDEF__ 若是 不 治療 會 如何 __UNDEF__ ③ 手術 的 好處 為 何 （ 優點 ） __UNDEF__ 現在 擔心 的 事 ④ 手術 的 壞處 為 何 （ 缺點 ） __UNDEF__ 其他 想 說 的 事 ⑤ 大致 所 需 費用 __UNDEF__ 這 個 表格 沒辦法 事先 填寫好 ， 這 是 在 聽完 醫生 說明 後 ， 為了 確認 其 內容 而 寫 的 。 此 表格 的 目的 在於 確認 治療 是否 與 你 的 想法 相符 。 寫好 後 ， 請 將 表格 交給 護理 人員 等 人 ， 詢問 他們 你 這樣 的 理解 是否 正確 。 在 這裡 「 書寫 」 也 是 很 重要 的 。 寫下 以下 事項 。 A 「 病名 」 __UNDEF__ B 「 手術 名稱 （ 治療 名稱 ） 」 __UNDEF__ 如果 有 「 青光眼 」 、 「 白內障 」 等 好幾 種 病 ， 便 要 想 ， 是 哪 一 種 病 要 動手術 呢 ？ 另外 ， 如果 有 買 保險 的話 ， 就 必須 決定 以 哪 個 「 病名 」 、 「 手術 名 」 ， 才 能 申請到 保險 理賠金 。 跟 別人 商量 時 、 自己 搜尋 資料 時 、 跟 家人 說明 時 ， 這 兩 樣 都 是 必要 的 。 為 了 讓 手術 的 說明 更 簡單 ， 表格 書寫 順序 是 特別 設計 的 。 而且 也 是 有 理由 的 。 表格 的 順序 依序為 ： __UNDEF__ 「 病名 、 手術 名 」 ↓ 「 手術 的 優點 、 缺點 」 ↓ 「 手術 的 效果 」 ↓ 「 若是 不 動手術 ， 會 如何 」 __UNDEF__ __UNDEF__ 而 醫師 一般 的 說明 順序 通常 是 ： __UNDEF__ 「 病名 、 手術 名 」 ↓ 「 為什麼 會 生病 」 ↓ 「 是 怎樣 的 病 」 ↓ 「 手術 的 方式 」 ↓ 「 手術 的 效果 」 ↓ 「 手術 的 優點 、 缺點 」 等 __UNDEF__ 這 個 表格 所 寫 的 順序 與 醫生 一般 說明 的 順序 不同 。 另外 ， 「 為什麼 會 生病 」 、 「 是 怎樣 的 病 」 、 「 手術 的 方式 」 這裡 則 沒有 寫 。 我 這麼 做 是 有 理由 的 ， 請 繼續 往 下 讀 。 抓住 醫生 的 談話 主幹 ， 而 非 枝椏 __UNDEF__ 醫病 溝通 時 掌握 重點 __UNDEF__ 關於 手術 的 說明 、 治療 的 說明 ， 就 好像 樹木 的 主幹 與 枝椏 的 關係 。 如果 光 是 注意到 「 手術 如何 進行 」 這 種 枝節 部分 ， 便會 忘記 最 重要 的 「 手術 的 優點 和 缺點 」 ， 無意 中 就 會 記得 不 那麼 重要 的 細節 。 只要 好好 記得 主幹 的 部分 就 好 了 ， 所以 才 需要 這 個 表格 。 手術 的 說明 需要 花 不少 時間 ， 而且 患者 要 理解 也 很 困難 。 陌生 的 辭彙 、 緊張 的 氣氛 ， 光 是 這樣 就 讓 人 頭腦 一 片 空白 。 而且 在 聽完 醫師 說明 後 ， 記憶 最 深刻 的 是 搞不好 是 「 手術 的 方式 」 。 然而 ， 那 卻 不 是 「 最 重要 的