癥 來 改善 沾粘 。 流產 後 常 可 造成 卵巢 功能 的 衰退 ， 導致 優勢 濾泡 發育 不佳 ， 有 人 甚至 因此 而 不 排卵 — 中醫 是 用 補 肝 腎 、 調 沖任 來 改善 卵巢 功能 ， 一舉 解決 其他 的 問題 。 卵巢 功能 的 衰退 ， 造成 濾泡 發育 不良 ， 而 黃體 是 濾泡 轉變 而 來 的 ， 濾泡 不 好 ， 黃體 功能 也 好 不 到 哪裡 去 。 黃體 功能 不 好 ， 子宮 內膜 便會 呈現 寒冷 貧瘠 而 不 適合 著床 。 卵巢 功能 衰退 ， 子宮頸 的 腺體 也 會 呈現 萎縮 ， 而 出現 子宮頸 正常 分泌液 明顯 減少 的 情況 ， 導致 精子 無法 補充 體力 ， 上游 至 子宮 輸卵管 。 親愛 的 爸爸 媽媽 ： 我 又 回到 天父 懷裡 我 下 了 凡間 三 次 ， 依附成 妳 腹 中 的 胚胎 但 每 次 不到 12 週 的 時間 都 因為 你 腹 中 的 胚胎 停止 發育 而 自發性 流產 古老 的 中醫 說 ： 常常 流產 是 子宮 不 好 ， 子宮 虛寒 西醫 說 ： 可能 有 黃體 機能 不全 的 問題 甚至 有 人 說 媽媽 剋子 或 命中 無 子 ， 不須 強求 爺爺 、 奶奶 、 阿公 、 阿媽 、 爸爸 疼惜 媽媽 使勁 的 給 媽媽 調理 身體 ， 補 子宮 其實 ： 在 習慣性 流產 中 子宮 不良 的 因素 約 佔 50％ 另外 的 45％ 是 男性 精液 不 好 所 導致 的 習慣性 流產 ： 媽咪 爸比 一 人 一半 精子 障礙 習慣性 流產 ： 媽咪 爸比 一 人 一半 黃體 機能 不全 ， 使 子宮 內膜 延遲 或 沒有 完全 轉變成 準備 受孕 的 狀態 ， 導致 受精卵 不能 正常 著床 ， 引起 不孕 或 懷孕 早期 流產 ， 中醫 稱作 胞宮 虛寒 ， 民間 則 稱 之為 「 子宮 虛弱 」 或 「 冷 底 」 。 (2) 其次 ， 自體 免疫 或 生殖道 發炎 與 中醫 的 「 腎 陰虛 火 旺 」 體質 有關 ， 但 多半 起因於 生殖道 發炎 ， 而 發炎 大致 可以 理解為 中醫 的 「 濕熱 內蘊 」 。 (3) 少精 弱精症 患者 ， 其 局部 血液 循環 都 有 變差 的 反應 ， 符合 中醫 所 講 的 「 氣滯 血瘀 」 。 精索 靜脈 曲張 所 導致 的 弱 精 ， 尤其 有 氣滯 血瘀 的 現象 。 中醫 辨證 分 型 陰毛 稀少 ， 陰莖 睪丸 細小 者 ， 為 先天 腎氣 不足 ， 發育 不良 。 至於 精索 靜脈 曲張 則 為 精脈 瘀阻 。 + 診斷 當 現代 醫學 檢查 有 腺體 增生 者 ， 應 考慮 氣滯 血瘀 。 若 前列腺液 化驗 白細胞 增多 ， 磷脂小體 減少 ， 或 有 前列腺炎 、 精囊炎 病史 者 ， 則 考慮 濕熱 內蘊 。 如 有 頻尿 、 尿 急 、 尿 痛 、 血精 或 遺精 、 早洩 及 射精 後 陰莖 不適 等 ， 考慮 濕熱 。 腰 酸 乏力 ， 性慾 減退 等 ， 多 屬 腎虛 。 下 部 腰 痛 ， 下腹 、 會陰 、 精索 、 睪丸 不適 ， 頻尿 、 尿痛 、 尿道 灼熱 或 排尿 不盡 ， 便 後 或 尿 末 尿道 常 有 透明 或 渾濁 粘性 分泌物 者 ， 則 多 屬 濕熱 。 性慾 亢進 多 屬 陰虛 火 旺 或 濕熱 內蘊 ； 性慾 低下 則 屬 腎虛 。 至於 有 血精 現象 者 ， 多 屬 陰虛 火 旺 或 濕熱 灼絡 。 ＋ 精子 稀少 ＋ 不孕 精子 活動力 低下 ， 精 冷 ， 陽痿 ， 性 腎 陽虛 衰慾 低下 ， 肢體 畏 寒 ， 面 白 少氣 ， 便 溏 溲清 。 脈 沉細 ， 舌苔 薄白 神倦 乏力 ， 眩暈 耳鳴 ， 腰膝 酸軟 ， 陰虛 火 旺 午後 潮熱 ， 五 心 煩熱 ， 口 乾 喜 飲水 ， 多 夢 ， 大便 乾 ， 小便 黃 ， 或 伴有 遺精 、 血精 、 會陰部 隱痛 等 ， 檢查 也 可 見 前列腺炎 和 精囊炎 。 脈 細數 ， 舌 紅 苔 少 尿頻 、 尿 急 、 尿痛 、 血精 或 遺精 、 濕熱 內蘊 早洩 及 射精 後 陰莖 不適 等 ， 或 前列腺液 化驗 白細胞 增多 ， 磷脂小體 減少 ， 伴有 胸 悶 心悸 ， 雙下肢 沉重感 ， 身 倦 乏力 ， 頭暈 頭脹 ， 大便 溏 而 不 爽 ， 陽痿 早洩 。 脈弦 而 滑 ， 舌質 紅 苔 薄 黃 胸 悶脹 ， 臨房 緊張 ， 性慾 淡漠 或 陽氣 滯血 瘀痿 ， 性格 表現 神經質 或 壓力 大 。 舌 淡 苔 薄 白 ， 脈弦 細 + 病史 最近 幾 年 中 若 曾 有 過 ： (1) 尿道 口 流 黃白 膿液 病史 ； 或 (2) 有 性 關係 紊亂 之 經驗 ； 或 (3) 小便 頻 急 澀 痛 者 ， 則 應 考慮 濕熱 內蘊 或 氣血 瘀滯 。 + 注意 病人 精液 的 特點 (1) 精液 粘稠量 少多 為 陰虛 ； (2) 精液 清稀 色 淡 甚至 稀薄 如 水 多 為 陽虛 ； (3) 精液 黃稠 粘滯 多 為 濕熱 ； (4) 精液量 多 粘滯 不 化 為 痰 濕 ； (5) 精液 清稀 無 氣味 為 腎陽 不足 ； (6) 精液 粘稠 腥穢 濁 為 濕熱 下注 。 中醫 治療 精液 異常 所致 的 不育症 ， 其 治療 原則 應 以 精液 異常 為 主要 依據 ， 再 結合 臨床 辨證 用藥 。 男子 不 育 一般 皆 因 腎陽 不足 ， 或 腎陰 虧損 ， 或 陰陽 兩 虛 ， 因此 ， 溫 腎 助 陽 、 滋 腎 益陰 是 治療 男子 不 育 的 主要 大法 。 但 用藥 時 謹記 不宜 過於 偏執 。 在 治療 腎陽虛 的 患者 時 ， 在 溫 腎陽 （ 溫 補 腎 ） 的 藥物 之中 要 酌加 補 腎陰 （ 涼 補 腎 ） 之 品 ； 在 治療 腎 陰虛 的 患者 時 ， 在 補 腎陰 （ 涼 補 腎 ） 的 藥物 之中 也 要 少 加 助 陽 （ 溫 補 腎 ） 之 品 。 腎陽 不足 所 導致 的 少 精 患者 ， 在 給予 溫 腎 生精 中藥 治療 後 ， 精子 數量 便會 逐漸 上升 ， 但 若 長期 服用 溫 腎 生 精 中藥 ， 可 在 精液 常規 檢查 中 發現 少量 白細胞 存在 ， 此 乃 相火 偏亢 、 熱 擾 精室 之 象 （ 這 是 溫補 過度 ， 致使 生殖道 產生 發炎 現象 ） ， 所以 若 一昧 溫 腎 生 精 ， 其 精子 數量 反而 會 出現 下降 的 情形 。 在 注重 補 腎 大 原則 的 同時 ， 還要 注意 病人 是否 有 其他 的 兼證 。 如 兼 氣虛 者 加 補氣 之 品 ， 血虛 者 加 養血 之 藥 ， 有 濕熱 者 佐以 清熱 利濕 之 屬 。 如此 辨證 用藥 ， 一般 約 三 個 月 便 能 見效 （ 因 新 的 精子 從 產生 到 成熟 約 需 70 天 左右 ） 。 腎陽 虛 衰 可 理解為 製造 精子 的 功能 衰退 治 則 宜 溫腎 益精 = 調整 內分泌 及 全身 狀況 ， 以 提昇 製造 精子 相關 機制 的 活力治 方方 用 五 子 增精湯 ， 右歸丸 ， 右歸飲 ， 八 味 地黃丸 加減 用藥 龜板膠 ， 鹿角膠 ， 仙茅 ， 巴戟天 ， 仙靈脾 ， 熟地 ， 肉蓯蓉 ， 肉桂 ， 桑椹子 ， 蛇床子 ， 蘆巴子 ， 車前子 ， 五味子 ， 太子參 腎陰虛 火旺 可 理解為 性 神經 系統 過度 興奮 ， 呈 充血 水腫 狀態 治 則 宜 滋 腎 清火 = 降低 性 神經 系統 興奮性 ， 消退 亢盛 之 性慾 ， 適當 減少 性 生活 次數 ， 緩解 生殖 系統 充血 水腫 狀態 ， 使 炎症 得以 改善 。 治方 六 味 地黃丸 ， 二至丸 ， 河車 大造丸 加減 用藥 黃精 ， 生地 ， 澤瀉 ， 枸杞子 ， 棗皮 ， 山藥 ， 女貞子 ， 金櫻子 ， 菟絲子 濕熱 內蘊 可 理解為 生殖 系統 感染 治 則 宜 清熱 利濕 （ 消除 發炎 ） 治方 龍膽 瀉肝湯 ， 八正散 ， 五淋散 加減 用藥 龍膽草 ， 扁蓄 ， 瞿麥 ， 木通 ， 車前子 氣 滯 血瘀 可 理解為 腺體 增生 或 局部 血液 循環 不佳 治 則 宜 理氣 化瘀 （ 改善 生殖 系統 局部 血液 循環 ） 治方 血府 逐瘀湯 加減 用藥 桃仁 ， 紅花 ， 熟地 ， 當歸 ， 白芍 ， 牛膝 ， 桔梗 ， 柴胡 ， 赤芍 ， 甘草 ， 枳殼 預防 與 保健 (1) 避免 禁慾 或 縱慾 ， 禁慾 則 精子 生成 缺少 必要 刺激 ， 縱慾 則 引起 造 精 功能 匱乏 。 (2) 戒 煙酒 ， 忌食 刺激性 的 飲食 ， 並 要 注意 加強 營養 ， 多 吃 動物 肝臟 、 蛋類 及 貝類 海鮮 食物 。 (3) 生活 要 有 規律 ， 適當 運動 ， 保持 心情 開朗 愉快 。 (4) 內褲 宜 稍 寬鬆 ， 防止 陰囊 溫度 過 高 ， 因而 影響 睪丸 的 生精 功能 。 (5) 少精症 患者 可 在 女方 排卵期 增加 性交 頻率 ， 隔日 一 次 ， 連續 三 次 ， 則 可 使 妊娠率 大增 。 （ ★ 資料 提供 ： 蔡鴻祺 醫師 ） 15 .
 
死 精子 畸形 精子 過 多 不孕 死 精 畸 精 過 多 會 導致 不孕 的 標準 正常 精液 中 除 要求 精子 應 有 一定 數量 和 正常 形態 外 ， 對 其 存活率 、 畸形率 也 有 一定 的 標準 。 精液 分析 報告 ： 死 精 過多 ： 死 精子 > 40％ 者 畸形 精子 過多 ： 畸形 精子 > 20％ 者 一般來說 ， 精液 內 因 有 不同 時期 產生 之 老 、 中 、 青 精子 ，