在 胃 裡 停留 三 到 六 個 小時 被 溶解 消化 ， 若 沒有 間隔 充分 的 時間 ， 餐 後 很 快 便 就寢 ， 很 有 可能 在 早上 起床 的 當下 ， 胃 的 消化 吸收 作業 根本 還 沒有 結束 。 此外 ， 睡眠 期間 仍然 讓 腸胃 處在 辛苦 工作 的 階段 ， 也 會 造成 自律神經 的 負擔 。 如此一來 ， 睡眠 品質 將 會 低落 ， 同樣 會 造成 很 大 的 問題 ； 睡眠 是 消除 疲勞 最 重要 的 關鍵 ， 相關 內容 將 於 第八 章 詳述 。 一旦 睡眠 品質 不佳 ， 便 無法 讓 全 身 獲得 充分 休息 ， 早起 也 就 變成 件 苦差事 。 為 了 減少 腸胃 負擔 ， 並 提升 睡眠 品質 ， 應 節制 太晚 仍 想 進食 的 情形 。 若 實在 很 想 吃 東西 ， 請 酌量 吃 些 有益 消化 的 食物 並 充分 咀嚼 。 因為 工作 而 拖到 很 晚 才 吃 晚餐 的 人 ， 不妨 改以 午餐 為 主要 進食 時段 、 晚餐 吃 些 輕食 ， 或是 將 晚餐 分成 二 次 用餐 。 先 在 早一點 時間 吃完 第一 次 的 晚餐 ， 睡 前 的 第二 次 用餐 就 能 少 吃 一些 。 灼熱 、 悶痛 … … 火 燒 心 、 胃酸 逆流 __UNDEF__ 上 腹部 一帶 像 火 在 燒 一般 ， 不但 灼熱 、 悶痛 ， 這 種 疼痛 甚至 還 會 深入 蔓延 ； 或是 感覺 有 酸酸 的 東西 湧上來 ， 一直 打嗝 ； 胸部 以及 喉嚨 附近 不 太 舒服 ， 咳 個 不停 且 聲音 沙啞 … … 這些 都 是 胃酸 逆流 引起 的 症狀 。 過去 明明 不 曾 有 過 這些 情形 ， 最近 卻 開始 出現 這 類 症狀 ！ 相信 很多 人 都 有 這 種 經驗 。 「 胃 的 蓋子 」 關 不 緊 胃 內 食物 就 會 逆流 ！ 胸口 灼熱 ， 是 因為 胃酸 逆流 到 食道 ， 刺激 黏膜 才 會 引起 的 症狀 。 在 食道 和 胃 的 交接處 ， 存在 著 被 稱為 「 下 食道 括約肌 」 的 肌肉 — 賁門 。 除了 食物 被 送進 胃 之外 ， 其他 時間 賁門 都 是 呈現 緊閉 的 狀態 。 為 避免 胃液 或 進入 胃 裡 的 食物 逆流 ， 一般 時候 這 個 宛若 胃 的 蓋子 都 會 關閉 蓋上 。 然而 ， 因為 某些 原因 而 使得 胃 的 蓋子 關 不 緊 ， 當 腹壓 一 上升 的 時候 ， 就 會 引發 逆流 。 食道 不 像 胃 一樣 ， 存在 可以 保護 身體 免 受 胃酸 侵蝕 的 黏液 ， 因此 一下子 就 會 受到 損傷 。 嚴重 的話 ， 食道 黏膜 會 潰瘍 ， 演變成 「 逆流性 食道炎 」 。 在 逆流 時 ， 與 食物 一同 被 吞下 肚 的 空氣 受到 擠壓 ， 則 會 引發 打嗝 。 當 胃酸 刺激 喉嚨 、 支氣管 及 口腔 內部 ， 有時 便會 引發 咳嗽 、 聲音 沙啞 、 口內炎 等等 的 症狀 。 胃 的 蓋子 會 鬆弛 ， 首要 原因 就 是 上了年紀 的 緣故 。 因為 蓋子 的 部分 也 是 由 肌肉 組成 ， 因此 功能 難免 會 衰退 。 可是 ， 也 不能 因為 年輕 就 等閒視之 ！ 過量 飲食 以及 咖啡因 、 酒精 、 碳酸 飲料 等 刺激物 ， 還 有 抽菸 、 巧克力 、 脂肪 含量 多 的 食物 等 ， 都 會 使 胃酸 增加 、 蓋子 鬆弛 ， 甚至 導致 腹壓 上升 ， 因此 很 容易 產生 逆流 。 腹壓 ： 「 腹 內 壓 」 的 簡稱 。 腹腔 是 用來 收納 腹部 內臟 的 空間 ， 上方 覆蓋 著 橫隔膜 這 種 肌肉 ， 下方 覆蓋 著 骨盆底肌 ， 後方 覆蓋 著 多裂肌 ， 從 側面 到 前方 覆蓋 著 腹橫肌 。 當 這些 肌肉 同時 收縮 時 ， 腹腔 內 的 壓力 就 會 升高 。 適當 的 腹壓 ， 有助於 維持 姿勢 及 排泄 。 駝背 的 人 、 肥胖 的 人 要 多加 留意 __UNDEF__ 事實 上 ， 姿勢 以及 體型 ， 都 和 胃酸 逆流 息息相關 。 大吃 特 吃 之後 ， 只要 一 往 前傾 ， 腹部 是 不 是 就 會 覺得 很 難受 呢 ？ 在 前傾 姿勢 下 會 造成 腹壓 ， 壓迫到 胃 ， 胃 裡 的 胃酸 受到 擠壓 便會 變成 逆流 。 肥胖 的 人 也 是 一樣 ， 當 內臟 脂肪 長時間 囤積 在 腹部 ， 腹壓 就 會 升高 。 還 有 像是 穿搭 衣服 用 腰帶 等 束緊 身體 ， 以及 餐 後 馬上 做 運動 等等 ， 都 會 造成 物理性 的 壓力 ， 這 部分 要 特別 留意 。 姿勢 不佳 的 人 、 腰部 彎曲 的 高齡 者 、 孕婦 、 身材 較 胖 的 人 ， 都 要 記住 一 個 重點 ， 就 是 骨骼 及 姿勢 請 盡可能 端正 及 減少 內臟 脂肪 的 積累 。 大家 應該 可以 想像 姿勢 會 造成 的 影響 ， 若 餐 後 馬上 躺下 ， 很 可能 會 導致 胃酸 逆流 。 同理 ， 睡 前 吃 東西 ， 應該 盡量 間隔 一 段 時間 後 再 上床 睡覺 。 睡覺 時 最好 仰躺 ， 而且 除了 只 將 頭部 抬高 外 ， 最好 多 墊 個 枕頭 或 抱枕 將 整 個 上半身 抬高 ， 讓 胸部 位置 維持 在 高於 腹部 的 狀態 ； 若是 習慣 側躺 睡覺 ， 依照 胃 的 形狀 ， 右側 朝下 容易 引發 逆流 ， 所以 最好 是 左側 朝下 。 每 個 人 胃 的 形狀 都 不 相同 ， 建議 大家 實際 躺下 ， 微調 到 感覺 舒服 的 角度 即可 。 腹瀉 、 便祕 __UNDEF__ 接著 ， 我們 針對 腸道 繼續 探討 。 一般 討論 最 熱烈 的 問題 ， 就 是 腹瀉 和 便祕 。 在 電視 上 也 常 看到 止瀉藥 或是 便祕藥 的 廣告 ， 可見 它們 都 是 大家 常常 遇到 的 困擾 。 腹瀉 與 便祕 的 原因 都 一樣 ？ 看似 兩極 的 腹瀉 與 便祕 ， 事實 上 都 是 因為 「 腸道 運作 異常 」 所 造成 。 大致 說來 ， 糞便 中 水分 含量 過多 時 就 會 腹瀉 ， 過少 即 會 便祕 。 如同 先前 說明 過 ， 經由 胃 消化 溶解成 黏稠狀 、 內含 大量 水分 的 消化物 ， 首先 會 送 至 小腸 。 小腸 在 吸收 大部分 的 營養素 同時 ， 也 會 一起 吸收 水分 ， 剩餘 的 殘渣 再 透過 蠕動 移送 至 大腸 。 在 大腸 形成 的 糞便 ， 最後 會 藉由 蠕動 從 肛門 排泄 出去 。 只不過 ， 當 腸道 蠕動 變 得 過度 活躍 ， 消化物 以 超乎 尋常 的 速度 通過 腸道 ， 就 會 在 水分 無法 完全 被 吸收 的 狀態 下 形成 糞便 ， 過早 被 排泄 出去 。 於是 ， 這些 糞便 就 會 變成 稀軟 的 軟便 或 水瀉 。 反之 ， 當 蠕動 變 得 遲鈍 ， 通過 腸道 的 時間 比 平常 更 久 ， 就 會 造成 暫時 沒有 排便 ， 或是 水分 過度 被 吸收 後 形成 硬便 。 腸道 的 水分 調節 功能 出 問題 、 無法 充分 發揮 作用 時 ， 也 會 發生 這 類 的 症狀 。 我們 可 推測出 幾 點 原因 ： 如果 是 腹瀉 的話 ， 應該 是 因為 飲食 過量 、 攝取 過多 的 酒精 以及 咖啡因 等 刺激物 、 吃 了 保存 狀態 不佳 的 食品 或 生食 等 造成 食物 中毒 ， 又 或者 是 吃 了 脂肪 含量 及 糖分 含量 高 的 食物 導致 消化 不良 等等 。 如果 是 便祕 的話 ， 也許 是 飲食 不 均衡 造成 糞便 體積 的 成分 不足 、 水分 不足 、 缺乏 運動 、 過度 隱忍 便意 等 原因 所 造成 。 此外 ， 壓力 或是 極度 的 緊張 狀態 也 影響 甚 巨 。 腸道 受到 自律神經 支配 ， 藉由 腸 神經 與 大腦 有 密切 的 關係 ， 因此 是 很 容易 受到 心理 影響 的 臟器 。 就算 有 排便 還是 便祕 ？ 大家 應該 都 有 過 暫時性 腹瀉 的 經驗 。 然而 ， 像是 「 好幾 天 沒 排便 ， 而且 腹脹 疼痛 … … 」 這 類 的 症狀 ， 有些 人 卻 難以 想像 ， 自認 和 便祕 八竿子 打不 著 。 不過 這 次 要 來 一 窺 衝擊性 的 事實 ， 就是 — 只是 「 沒 排便 」 並 不 算 便祕 。 你 認為 多久 沒 排便 才 算是 便祕 ？ 大家 認為 「 排便 要 在 早上 ， 至少 一 天 一 次 」 這樣 最 好 … … 但 確實 如此 嗎 ？ 我們 來 請教 金澤 醫生 。 在 醫學 上 並 沒有 一 天 一定 要 排便 一 次 ， 否則 就 是 便祕 這 種 說法 。 只要 不會 有 不 舒服 的 感覺 或是 發生 其他 的 疾病 等 ， 就算 一 天 沒有 排便 ， 也 不 需要 特別 去 治療 。 假使 三 天 排便 一 次 ， 只要 身體 沒有 異狀 ， 就 不 需要 特別 治療 ； 況且 三 天 才 排便 一 次 的 人 ， 也 並 不一定 就 會 罹患 嚴重 疾病 。 （ 金澤 醫生 ） __UNDEF__ __UNDEF__ 原來 ， 「 每 天 一定 要 排便 」 是 一 種 迷信 啊 ！ 只是 ， 如果 是 硬 便 的話 ， 排便 時 一定 會 用力 。 所以 ， 在 循環 系統 或是 腦血管 方面 有 疾病 顧慮 的 人 ， 為 避免 在 用力 時 血壓 上升 ， 有時 會 接受 讓 糞便 軟化 的 治療 。 但 這