， 否則 的話 會 乾澀 。 臨床 上 我 看 過 不 超過 五 例 ， 女性 陰道 非常 乾 ， 乾 到 性交 時 非常 痛苦 ， 而且 嚴重 到 會 出血 ， 臨床 上 叫做 交接 出血 ； 交接 出血 不僅 限於 女性 ， 有些 男性 也 會 出血 。 我 就 看過 一 例 住在 松山 姓 鍾 ， 因為 陰道 乾 ， 所以 男女 雙方 都 感覺到 很 痛苦 。 我 也 看過 一 位 很 年輕 的 吳 太太 ， 陰道 幾乎 完全 沒有 分泌物 ， 他 老公 就 明講 ， 如果 治 不 好 的話 ， 只好 向 外 發展 ， 結果 還 算 不錯 ， 我 大概 花 了 幾 個 月 的 時間 ， 慢慢 治 ， 陰道 恢復 正常 分泌 。 正常 的 陰道 分泌 沒有 什麼 味道 ， 然而 一旦 有病 ， 就 會 有 惡臭 ， 而且 分泌物 會 感染 整 個 陰部 周邊 組織 。 所以 有 人 整 個 陰部 都 會 癢 ， 更 嚴重 的話 整 個 潰爛 ， 當然 如果 是 性病 、 ＡＩＤＳ 的話 ， 就 更 嚴重 。 此外 ， 過度 疲勞 也 會 使 身體 功能 變 差 ， 導致 陰道 分泌物 增加 ； 不 正常 的 性 生活 ， 也 有 可能 會 引發 ， 尤其 是 男性 不 注重 清潔 衛生 的話 ， 不僅僅 是 女性 陰部 會 癢 ， 甚至 會 導致 惡臭 ， 或是 罹患 性病 。 當然 ， 有時候 陰道 會 有 一些 細菌 感染 ， 像 毛滴蟲 這 一 類 ， 分泌物 多 ， 就 會 有 惡臭 ， 整 個 子宮頸 就 糜爛 。 陰部 搔癢 只 是 一 個 輕微 的 症狀 ， 到 整 個 糜爛 惡臭 了 ， 就 很 嚴重 ， 甚至 容易 罹患 子宮頸癌 、 陰道 發炎 等 。 熬夜 晚睡 、 體力 透支 、 情緒 壓力 ， 也 是 造成 這 種 現象 的 一些 因素 ， 有 人 情緒 不 穩定 ， 尤其 女性 比較 想 不 開 、 鬱卒 ， 都 有 可能 造成 這 種 情形 。 2 懷孕 現代人 因為 生活 緊張 ， 飲食 習慣 不 好 ， 環境 變化 ， 不孕 的 問題 愈來愈 嚴重 ， 縱使 懷孕 了 ， 流產 的 機率 也 很 高 。 我 曾經 一 個 晚上 就 看 了 七 個 流產 的 ， 大部分 在 十二 週 內 。 懷孕 十二 週 內 要 格外 謹慎 ， 不要 輕舉妄動 ， 有 個 高中 老師 懷孕 後 還 跑去 鹿港 參加 文化 之 旅 ， 走 了 六 小時 的 路 ， 回來 就 來 紅 了 ， 懷孕 以後 來 紅 ， 一百 個 大概 有 七十 個 會 流掉 ； 或者 有 腰 痠 到 要 脫節 的 感覺 ， 這 種 的 流產 機率 也 高 到 七 、 八成 。 當 人 休息 或 晚上 睡覺 時 ， 一切 生理 功能 呈現 半 靜止 狀態 ， 等到 早上 一起 來 ， 就 會 發現 這 個 痰 是 黃 的 ， 因為 人 有 體溫 ， 約 攝氏 三十六 度 半 、 三十七 度 ， 那 不 是 就 像 在 鍋子 裡面 煎餅 一樣 ， 會 蒸發 水份 ， 所以 痰 就 變 黃黃 的 ， 鼻涕 也 變 黃黃稠稠 的 。 起床 洗臉 刷牙 然後 吃 早餐 ， 難免 都 會 有 一些 鹽巴 或 鹹味 ， 「 鹹 能 軟 堅 」 ， 經過 稀飯 或 豆漿 或 牛奶 稀釋 ， 又 經過 鹹味 軟 堅 ， 痰 稀釋 後 ， 不 是 就 轉變 換成 白白 的 、 細細 的 嗎 ？ 所以 小朋友 說 又 黃 又 白 ， 是 毫無 疑問 的 。 過敏 引起 的 咳嗽 過敏 也 會 咳嗽 。 環境 中 很多 因素 讓 人 過敏 ， 到處 空氣 污染 、 抽煙 或 二手煙 等 。 空氣 污染 使 有 些 人 氣管 變 很 差 ； 工廠 排放 廢氣 ， 當然 也 容易 引起 附近 居民 產生 肺氣腫 病變 ； 抽煙 的 人 更 不用 講 ， 一百 個 裡面 有 一百零一 個 ， 到 晚年 都 會 肺氣腫 ， 肺氣腫 當然 也 會 引起 咳嗽 ， 而且 是 非常 嚴重 的 咳嗽 。 還 有 很多 職業病 ， 以前 有 石綿瓦 工廠 ， 這 幾 年 幾乎 看 不 到 了 ， 因為 那 種 東西 已經 證實 會 引起 肺癌 ， 肺癌 也 會 咳嗽 囉 。 在 礦坑 工作 的 礦工 幾乎 都 會 罹患 塵肺症 ， 又 叫做 矽肺症 ， 矽肺症 的 人 最後 不僅僅 是 咳嗽 ， 更 嚴重 的話 ， 因為 阻塞到 肺葉 ， 就 影響到 呼吸 ， 另一方面 影響到 空氣 過濾 ， 最後 當然 不 是 光 咳嗽 ， 更 嚴重 的話 會 有 皮膚 病變 。 另外 有 人 會 變成 肺結核症 ， 肺結核症 患者 有 一 個 特點 ， 就 是 體型 都 很 瘦 ， 一定 會 咳嗽 ， 嚴重 的話 會 咳 出血 ， 因為 劇烈 咳 的 結果 ， 咽喉部 氣管 、 支氣管 等 受到 劇烈 震動 ， 導致 微血管 破裂 ， 會 咳血 ， 還 會 發燒 ， 發燒 的 時間 幾乎 都 在 下午 三 到 五點 ， 而且 臉部 顴骨 區域 紅潤 ， 像是 氣色 很 好 ， 事實 上 是 一 種 假象 ， 因為 體 內 水份 不 夠 ， 一般 叫做 腎水 不足 ， 然後 虛火 上升 ； 本來 金 生 水 ， 結果 金 不能 生 水 ， 水 不能 涵養 ， 就 出現 肺結核 。 肺結核 也 會 咳 得 很 厲害 。 形 寒 飲 冷 則 傷 肺 有 人 說 形 寒 飲 冷 ， 形 就 是 我們 的 身體 ， 形 受到 刺激 ， 寒 就 是 刺激 ， 譬如說 喝 冰冷 的 東西 ， 或者 衣服 穿 少 了 。 形 寒 飲 冷 則 傷 肺 ， 所以 隨時 要 注意 自己 的 身體 ， 如果 氣溫 變化 大 ， 很多 呼吸 器官 或 氣管 功能 差 的 人 ， 就 沒有 辦法 調適 氣溫 的 劇烈 變化 ， 因為 肺 主 皮毛 ， 皮膚 的 毛細孔 也 算是 廣意 的 呼吸 系統 ， 氣溫 一 變化 ， 身體 保護 外面 的 功能 調適 不 過來 ， 不 咳 也 不行 。 正 因為 形 寒飲 冷 則 傷 肺 ， 所以 我 一直 建議 人 ， 盡量 不要 吃 冰冷 的 東西 ， 最 起碼 喝 常溫 的 飲料 ， 其實 最好 就 是 喝 熱 開水 、 溫開水 。 形 寒 飲 冷 則 傷 肺 ， 肺 指 的 不 是 解剖 上 有形 的 肺 ， 而 應該 是 廣意 的 呼吸 系統 ， 所以 喝 冷 的 ， 就 會 影響到 呼吸 系統 功能 的 運作 。 有 些 人 劇烈 運動 會 咳 喘 ， 情緒 緊張 也 會 咳喘 。 有 一 種 叫做 神經性 、 痙攣性 的 咳喘 ， 中醫 就 要 讓 病患 紓緩 、 放鬆 ， 最 簡單 的 藥 像是 甘草湯 、 半夏 厚朴湯 ， 效果 都 特別 好 。 因為 形 寒 飲 冷 則 傷 肺 ， 就 需要 用 一些 比較 溫性 的 藥 ， 在 《 金匱 》 第十三 章 說到 ， 治療 痰 飲用 的 溫藥 ， 我 最 常 用到 就 是 苓桂朮 甘湯 （ 見 81 頁 ） 。 前面 提及 ， 如果 痰 黃黃 稠稠 的 ， 用 麻杏 甘石湯 （ 見 142 頁 ） ， 如果 是 白白 稀稀 泡沫狀 ， 就 用 小 青龍 湯 。 小青龍湯 這 個 方 ， 感冒 所 引起 的 咳嗽 也 可以 用 ， 如果 是 單純 感冒 引起 的 ， 譬如說 二陳湯 （ 見 下 頁 ） 、 參蘇飲 等 都 是 後代 常 用 的 方劑 ， 因為 裡面 其實 就 有 二陳湯 ， 這樣子 來 把 痰 化掉 。 我 講 的 參蘇飲 、 二陳湯 、 苓桂朮甘湯 ， 全 都 是 胃腸藥 。 我 曾 看 過 一 個 自來水 事業處 的 喻 小姐 ， 整整 咳 了 十 年 ， 每 個 星期 看 醫師 ， 一 年 五十二 週 ， 十 年 的話 就 五百二十 週 ， 假定 每 次 看 醫師 只 花 半 小時 好了 ， 總共 也 有 二百六十 個 小時 ， 單 是 看病 的 時間 大概 就 花 了 兩百六十 個 小時 。 但是 她 第一 次 來 我 這邊 ， 只 等 了 六 個 鐘頭 ， 結果 吃 一 次 就 好 了 ， 她 講 了 一 句 話 ： 「 好 有 價值 ！ 」 以前 有 一 個 演員 牟○宗 ， 咳嗽 大概 咳 了 最少 有 三 年 ， 他 家 樓下 住 了 一 個 西醫 醫師 ， 就 開 藥 給 他 吃 ， 服藥 也 沒有用 ， 已經 準備 開 類固醇 。 牟 先生 一 聽 嚇呆 了 ， 後來 有 人 帶 他 來 我 這邊 ， 看 了 大概 兩三 次 ， 咳嗽 就 好 了 。 二 陳湯 二 陳湯 的 組成 為 半夏 、 陳皮 、 茯苓 、 甘草 ， 加 薑 煎 。 取名 二陳 是 因為 其中 半夏 、 陳皮 貴 在 「 陳久 」 。 陳皮 有 精油 成分 ； 半 夏 本身 有 刺激性 ， 久 放 之後 則 沒有 燥熱 之 烈 ， 刺激性 就 減少 了 ， 就 和 酒 愈 陳 愈 香 的 道理 一樣 ； 加 薑 則 可 制 半夏 之 毒 。 痰 中 見真章 咳嗽 的 人 比較 忌諱 吃 太 甜 ， 不過 有 痰 沒 痰 可 關乎 治療 的 原則 。 事實 上 要 分 濕 痰 與 燥 痰 來 看 。 聲音 呼嚕 呼嚕 的 叫做 濕 痰 ， 二陳湯 就 很 合適 ； 咳 了 老半天 ， 咳 不