他 偶爾 可能 變 得 不 高興 或 激動 起來 ， 如果 有 這 種 情形 ， 那麼 你 得 衡量 是 讓 他 活動 還是 不 鬧 情緒 比較 重要 。 同樣地 ， 有 些 人 不停 地 疑神疑鬼 ， 可以 想像 他 的 家人 難免 懷疑 為什麼 他 對 其他 的 事 記 不 得 那麼 清楚 。 我們 的 腦子 在 貯藏 「 感覺 記憶 」 和 「 事實 記憶 」 的 方式 上 可能 有所 不同 。 情緒 記憶 似乎 比較 不 容易 受到 失智性 疾病 的 摧殘 ， 但 我們 目前 還 不 明白 原因 。 這 也 有 好 的 一 面 ， 因為 人們 往往 對 美好 感覺 的 記憶 比 記 事件 來得 久 。 有 位 太太 堅持 說 她 在 日間 照顧 中心 跳 了 好一會兒 的 舞 ， 然而 事實 上 她 根本 離 不 開 輪椅 ； 她 的 意思 是 說 她 在 那兒 玩 得 很 愉快 。 有 位 先生 在 他 的 孫兒 們 來 看 他 之後 總 可以 開心 個 好幾 小時 ， 雖然 他們 只要 一 走 老先生 就 忘 了 他們 來 過 。 生氣 和 易怒 __UNDEF__ 有時候 失智症 患者 會 變 得 很 生氣 。 當 你 想 幫助 他 時 ， 他 可能 衝 著 你 發 頓 怒火 ， 他 也 可能 摔 東西 、 打 你 、 拒絕 你 的 照顧 、 亂丟 食物 、 大叫 或 指控 人 ， 這 可能 令 你 很 難過 並 造成 一些 家庭 問題 。 儘管 你 已 盡 最 大 的 努力 在 照顧 他 ， 但 看來 這 種 敵意 似乎 全 都 是 衝 著 你 來 的 ； 你 可能 也 害怕 患者 在 大發 脾氣 時 會 傷到 自己 或 其他 的 人 ， 這 的確 是 件 值得 擔心 的 事 。 但 我們 的 經驗 是 這 種 情形 實際 上 非常 少 發生 ， 而且 通常 可以 控制 。 生氣 或 粗暴 的 行為 通常 是 種 災難式 反應 ， 應該 像 處理 其他 災難式 反應 的 方法 一樣 ： 平靜 地 應付 ， 不要 以 怒氣 回應 。 把 患者 帶離 令 他 不 快 的 環境 ， 或 除去 令 他 不 快 的 刺激 。 找出 引發 類似 反應 的 事件 ， 好 能 預防 或 儘量 減少 其 再次 發生 。 不要 用 你 理解 正常人 生氣 的 方式 來 解釋 患者 的 生氣 。 頭腦 混亂 者 的 怒氣 往往 是 誇張 或 誤導 的 ， 他 可能 完全 不 是 生 你 的 氣 而是 由於 他 誤解 了 周圍 所 發生 的 事 。 J 先生 極為 疼愛 他 的 小 孫子 。 有 一 天 這 小 孫子 絆 了 一 跤 開始 哭 了 起來 ， J 先生 抓 了 一 把 菜刀 並且 大叫 ， 不准 任何 人 接近 他 孫子 。 J 先生 誤解 了 這 孩子 哭 的 原因 並且 反應 過度 ， 他 以為 是 什麼 人 在 攻擊 孩子 。 幸運 的 是 這 孩子 的 媽媽 了解 發生 了 什麼 事 ， 她 對 J 先生 說 ： 「 我 會 幫 你 保護 這 孩子 。 」 她 又 給 J 先生 一 件 事 做 ： 「 來 ， 你 幫 我 扶 著 門 。 」 然後 她 可以 把 孩子 抱起來 ， 哄 他 不 哭 。 健忘 是 種 優點 ， 因為 患者 會 很 快 忘 了 這 場 事件 ， 通常 你 只要 提 些 他 喜歡 的 事 就 可以 轉移 他 的 注意力 。 W 太太 的 婆婆 常常 在 她 要 準備 晚飯 時 發脾氣 。 W 先生 就 利用 這 段 時間 專門 和 他 媽媽 兩 個 人 在 屋 裡 的 另 一 個 角落 聊天 ， 以 轉移 她 的 怒氣 。 如果 生氣 、 易怒 、 打 人 或 大叫 時常 發生 ， 你 一定 要 要 求助 ， 為了 你 也 為 了 患者 。 這些 都 是 情況 已經 失控 的 象徵 。 為 你 自己 找 些 時間 離開 患者 ， 以 保持 你 自己 的 情緒 平衡 。 當 患者 有 災難式 反應 的 時候 ， 偶爾 會 打正 要 幫助 他 的 人 ， 用 你 對付 災難式 反應 的 方式 來 處理 。 如果 可能 ， 儘量 不要 限制 他 的 行動 。 如果 這 種 情況 經常 發生 ， 你 可能 必須 請 醫生 幫 你 檢查 是 什麼 事 令 他 不 快 ， 如 有 必要 ， 再 考慮 用 藥物 來 防制 。 焦慮 、 緊張 、 不停 地 動 __UNDEF__ 失智症 患者 往往 變 得 容易 擔心 、 焦慮 、 激動 或 難過 。 他們 可能 走來走去 或 動來動去 ， 而 這 種 行為 可能 讓 你 很 不 舒服 。 患者 可能 無法 告訴 你 他 為什麼 不 高興 ， 或者 他 可能 給 你 個 完全 不 通 的 理由 來 解釋 他 的 焦慮 。 B 太太 很 顯然 在 為什麼 事 難過 ， 但 每 次 她 先生 想 找出 原因 時 ， 她 都 說 媽媽 會 來 接 她 。 如果 告訴 她 說 她 母親 已經 去世 多 年 了 ， 她 就 會 哭 了 起來 。 有些 焦急 和 緊張 是 腦部 病變 造成 的 ， 另 一些 則 來自 失落 或 壓力 的 感覺 ， 不 知 自己 身 在 何處 ， 該 做 什麼 ， 自己 的 東西 放 在 哪裡 ， 這些 切切實實 的 感受 可以 導致 幾乎 無時 不 在 的 焦慮 。 有些 人 感覺到 他們 會 做錯 事 ， 因而 變 得 擔心 ， 怕 「 弄得 一塌糊塗 」 。 渴望 一 個 熟悉 的 環境 （ 「 我 要 回家 」 ） 或 像 過去 一樣 擔心 某些 人 （ 「 我 的 孩子們 呢 ？ 」 ） 也 會 造成 焦急 。 安慰 、 愛 和 轉移 注意力 可能 是 你 唯一 能 做 的 。 藥物 偶爾 才 有效 ， 應該 只有 在 其他 方法 都 失敗 ， 而且 焦慮 很 嚴重 時 才 使用 。 即使 嚴重 失智 的 人 還是 對 周遭 人 的 情緒 敏感 。 如果 家 裡 有 壓力 ， 不論 你 如何 去 掩飾 ， 患者 仍 會 有 反應 。 例如 B 太太 和 她 兒子 為了 件 小 事 爭論 ， 當 爭論 方 休 ， B 太太 那 頭腦 不清 的 媽媽 突然 哭 了 ， 因為 她 「 覺得 有 可怕 的 事 要 發生 」 。 她 的 感受 是 對 家 中 情緒 真實 的 反應 ， 但 因為 心智 受損 ， 所以 她 對 這 種 感受 的 解釋 是 不 正確 的 。 患者 可能 悲傷 或 操心 遺失 某 件 特別 的 東西 ， 例如 手錶 。 安慰 她 ， 說 她 正 戴 著 錶 ， 可能 沒 什麼 幫助 ； 同樣地 ， 她 的 感覺 是 正確 的 （ 有 東西 掉 了 ； 她 的 記憶 掉 了 ， 時間 掉 了 ， 很多 東西 都 掉 了 ） ， 但 這 種 感覺 的 解釋 則 不 正確 。 用 愛 和 安慰 來 應對 她 真實 的 感覺 ， 避免 想要 說服 她 所 說 的 話 不 合理 。 企圖 向 患者 解釋 令 他 不安 的 原因 或 和 他 爭論 （ 「 沒 什麼 好 生氣 的 」 ） 可能 會 令 他 更 不 快 。 例如 ： __UNDEF__ 每 天 下午 兩點 ， N 太太 就 在 日間 照顧 中心 走來走去 ， 手 還 擰來 擰去 ， 她 告訴 工作 人員 她 要 誤 了 去 巴爾的摩 的 車 了 。 告訴 她 她 並 沒有 要 去 巴爾的摩 只 令 她 更 不安 ， 工作 人員 了解 她 可能 是 擔心 回家 ， 所以 他們 告訴 她 不要 擔心 ， 他們 會 負責 讓 她 平安 回家 。 這 一 招 總 能 讓 她 安靜下來 （ 他們 恰當 地 回應 了 她 的 感覺 ） 。 並非 所有人 的 焦慮 、 緊張 都 能 如此 輕易 地 打消 ， 有時候 這些 感受 是 不能 解釋 的 ； 給予 患者 安慰 、 鼓勵 以及 儘量 簡化 他 的 環境 ， 也許 是 你 能 抵制 他 腦 病變 的 影響 最 好 的 辦法 了 。 當 患者 走來走去 、 瞎弄 東西 、 抗拒 照顧 、 把 傢俱 搬來搬去 、 逃家 或 逃離 日間 照顧 中心 ， 或 打開 爐子 和 所有 的 水龍頭 時 ， 他們 可能 令 周遭 的 人 緊張 。 家人 可能 難以 自行 解決 這些 行為 ， 需要 專業 協助 。 躁動 可能 是 憂鬱 、 生氣 或 焦慮 的 部分 現象 ， 或者 是 不安 或 無聊 、 疼痛 的 徵兆 、 藥物 反應 ， 或是 失智症 的 一 部分 。 平靜 、 溫和 地 應對 ， 儘量 簡化 患者 周圍 發生 的 事 ， 避免 「 心智 的 使用量 超過 負荷 」 ， 他 可以 感受到 你 的 平靜 、 溫和 。 你 可能 發現 給 稍微 不安 的 人 某 件 物品 撥弄 會 有 幫助 。 有 些 人 玩 口袋 裡 的 念珠 或 銅板 。 讓 患者 利用 他 的 精力 做 些 積極 有用 的 事 ， 例如 去 信箱 拿 信 ， 也 可能 有益 。 如果 患者 喝 含 咖啡因 的 飲料 （ 咖啡 、 可樂 、 茶 ） ， 換喝 無 咖啡因 的 飲料 可能 好些 。 有 位 太太 大多數 時間 都 不停 地 動 ， 她 走來走去 ， 手 不停 地 搓揉 ， 而且 會 走失 。 她 先生 不再 告訴 她 坐好 ， 而是 換 了 一 種