天 餵 一 頓 嬰兒奶 ， 並 不會 影響到 母奶 減少 ， 偶而 母親 必須 外出 ， 不能 餵奶 或者 過分 勞累 而 以 奶瓶 餵奶 ， 不 是 不 可以 ； 我 所以 反對 的 是 每 次 哺乳 完畢 後 ， 再 以 嬰兒奶 補足 不 夠 之 量 。 171. 替代 哺乳 的 奶瓶 ， 可 裝 以 母奶 或 嬰兒奶 ， 在 晚上 睡 前 、 半夜 或 早上 起床 時 餵 ； 但 如果 嬰兒 已 不必 半夜 吃 奶 ， 則 大部分 母親 不 願 在 睡 前 或 起床 後 餵 奶瓶 ， 因為 乳房 長時間 的 缺乏 刺激 ， 不但 會 漲痛 而且 也 影響 出奶水 減 量 。 如果 母親 想 在 嬰兒 二 個 月 到 六 個 月 大 時 ， 以 奶瓶 代替 自己 哺乳 ， 那麼 最好 一 個 禮拜 至少 有 一 次 用 奶瓶 餵奶 ， 因為 在 這 段 成長 期間 ， 嬰兒 可能 會 因 不 習慣 而 拒絕 奶瓶 ； 二 個 月 大 以前 的 嬰兒 多半 還 沒有 主張 ， 六 個 月 以後 的 嬰兒 ， 已經 可以 直接 用 杯子 喝 奶 了 。 有 人 主張 所有 直接 哺乳 的 嬰兒 ， 每 個 禮 至少 要 餵 一 兩 次 奶瓶 ， 以便 在 母親 因 某 種 原因 突然 必須 中斷 哺乳 時 ， 嬰兒 可以 馬上 習慣 奶瓶 。 最 方便 的 嬰兒奶 ， 是 已經 調配好 而 用 奶瓶 裝好 （ 參閱 第二０八 節 。 ） 但 價錢 較 貴 ， 不過 如果 只是 偶而 餵 一 次 ， 並 不會 太 耗費 。 另 有 一 種 較 便宜 的 嬰兒 奶粉 ， 可 自己 沖泡 。 （ 參閱 二一五 節 。 ） 172 .
 
哺乳 與 奶瓶 並用 。 如果 母親 試 了 各 種 方法 ， 仍然 無法 產生 足夠 的 奶水 ， 以 應 嬰兒 的 需要 ， 只要 願意 ， 可以 哺乳 與 奶瓶 並用 ， 但 這樣 奶水 會 漸漸 減少 ， 而且 有的 嬰兒 會 較 喜歡 奶瓶 而 拒絕 哺乳 。 大部分 的 母親 也 不 喜歡 這 種 方法 ， 因為 這樣 不但 要 調配 嬰兒奶 ， 還 會 有 自己 哺乳 的 麻煩 。 其實 最 合理 的 做法 ， 是 盡可能 先 用 各 種 方法 增加 奶水 （ 第一六五 節 ） ， 而 不 採用 奶瓶 ， 如果 實在 不行 ， 則 乾脆 停止 哺乳 完全 採用 奶瓶 。 173 .
 
如何 以 奶瓶 代替 哺乳 ？ 如果 你 試 了 各 種 方法 ， 仍然 無法 增加 奶水 ， 以 應 嬰兒 的 需要 ， 而 嬰兒 體重 沒有 顯著 的 增加 ， 那麼 可 視 奶水 的 多少 ， 而 以 嬰兒奶 補充 不足 ， 或 每 天 中 有 幾 頓 完全 以 嬰兒奶 替代 ； 前者 仍 可 繼續 刺激 乳房 產生 奶水 ， 後者 則 比較 方便 。 如果 奶水 只是 在 一 天 中 的 某 一 頓 不足 （ 大部份 是 下午 六點 或 三點 的 那 一 頓 ） ， 則 可以 在 那 一 頓 先 餵 母乳 ， 再 補 以 嬰兒奶 ， 或者 可 完全 以 奶瓶 代替 。 如果 一 天 中 有 兩 、 三 頓 奶水 不足 ， 則 可以 有 兩 種 方法 餵奶 。 第一 種 是 在 奶水 不足 的 那 幾 頓 先 哺乳 ， 再 以 嬰兒奶 補充 。 通常 晚上 睡 前 及 早上 起床 時 奶水 最 足 ， 可以 不必 補充 嬰兒奶 。 第二 種 方法 是 奶水 不足 的 那 幾 頓 ， 完全 以 奶瓶 代替 ， 其他 的 幾 頓 則 完全 哺乳 。 如果 母親 在 每 一 頓 奶 水 都 不 夠 ， 則 每 頓 都 必須 加 嬰兒奶 補充 。 每 次 應 餵 多少 嬰兒奶 呢 ？ 答案 是 視 嬰兒 的 需要量 而 定 。 通常 四千 公克 重 的 嬰兒 ， 如果 完全 餵 以 嬰兒奶 ， 每 次 則 需 大約 一百八十 ＣＣ 。 較 小 的 嬰兒 則 需要量 較少 。 如果 只是 用 嬰兒 做 補充 ， 則 每 次 可 給以 約 九十 ＣＣ 。 有關 嬰兒奶 的 種種 ， 可 參閱 第205 節 以下 各 節 。 自己 哺乳 的 一些 問題 174 .
 
嬰兒 的 個性 不同 ， 有 愛 哭鬧 的 ， 有 愛 睡 的 ， 有 不 愛 睡 的 ， 有 精神 健旺 的 ， 這些 不同 的 表現 ， 常 使 母親 餵奶 的 工作 更加 困難 。 有的 嬰兒 在 吃 了 五 分鐘 之後 就 睡著 了 ， 但 把 他 放上 床 後 ， 沒有 幾 分鐘 又 醒 了 。 這 可能 是 初生 嬰兒 的 神經 系統 及 消化 系統 還 無法 配合 ， 也 可能 是 由於 在 母親 懷裡 太 舒服 了 。 稍 大 一點 的 嬰兒 在 吃 奶 時 睡著 ， 可能 因為 奶瓶 的 孔 太 小 或 母親 的 奶 不易 流出 。 通常 母親 的 感覺 能 控制 奶水 流出 的 難易 ， 有的 母親 在 餵 了 一陣子 奶 後 ， 只要 一 聽見 嬰兒 的 哭聲 ， 奶水 就 會 流出 ， ； 當 母親 情 緊張 或 焦慮 時 ， 則 奶水 不易 流出 。 有的 嬰兒 在 吮吸 不 到 適量 的 奶水 後 就 會 睡著 ， 但 一把 放回 冷 硬 的 床 上 他 又 會 醒來 ； 有的 嬰兒 則 在 無法 吸到 足夠 的 奶 後 會 更加 清醒 、 飢餓 ， 而 又 哭 又 鬧 的 發脾氣 。 當 嬰兒 吃 得 不 順 時 ， 母親 就 會 緊張 ， 奶水 就 更 不易 流出 ， 如此 則 造成 惡性 循環 。 如果 母親 能 了解到 這 點 ， 則 可 在 餵奶 前 盡量 使 自己 鬆弛 ， 可 聽聽 音樂 、 看 書報 、 電視 、 喝 啤酒 等 。 如果 嬰兒 吃 了 一會兒 就 睡著 了 ， 可以 試 著 換 一 邊 奶 再 餵 ， 盡可能 使 他 吃足 十五 分鐘 。 如果 你 的 嬰兒 邊 吃 邊 睡 ， 只要 他 吃 得 很 好 就 繼續 餵 ， 但 如 他 停止 吮吸 則 不必 弄醒 他 ， 否則 反而 會 使 他 對 吃 奶 不再 感興趣 。 若 把 嬰兒 放回 床 上 後 他 馬上 醒 ， 同時 他 已 吮吸 超過 五 分鐘 ， 則 他 吃到 的 奶量 應該 可以 維持 兩 小時 左右 ， 就 不必 馬上 再 餵 ， 讓 他 吵鬧 一下 或 給以 奶嘴 或 溫水 。 （ 參閱 第三三七 節 。 ） 這麼 做 的 目的 ， 是 要 讓 嬰兒 知道 ， 吃 奶 是 幾 個 鐘點 一 次 ， 如果 你 每 半 個 鐘點 或 一 個 鐘點 就 餵 一 次 ， 反而 使 嬰兒 覺得 你 在 逼 他 吃 奶 ， 而 以 睡覺 做為 逃避 。 不過 ， 不管 以 何 種 方法 處理 這些 問題 ， 嬰兒 遲早 都 會 度過 這 段 時間 的 ， 所以 當 嬰兒 吵 得 實在 太 厲害 時 ， 就 不必 太 認真 去 計較 ， 試 著 再 餵 他 一 次 ， 但 最好 不要 每 頓 分開來 餵 三 、 四 次 。 175 .
 
奶頭 內 縮 。 如果 母親 的 奶頭 平坦 或 內 縮 ， 可能 使 哺乳 更加 困難 ， 尤其 是 急燥型 的 嬰兒 。 這裡 幾 個 辦法 可以 試 ， 如果 可能 ， 在 他 一 醒來 還 沒有 吵鬧 以前 ， 就 先 試 著 把 他 嘴 放到 奶頭 的 位置 ， 這樣 他 比較 容易 搜索到 奶頭 ， 但 如 他 一 找 不 到 就 哭鬧 ， 則 可以 停止 餵奶 ， 等 他 安靜下來 再 試 。 另外 在 哺乳 用 手指 輕輕 按摩 ， 比較 容易 使 奶頭 豎起 。 也 可以 使用 真空 護 乳罩 。 （ 參閱 第一八七 節 。 ） 如 第149 節 所 述 ， 嬰兒 吮吸 時 是 連 乳罩暈 部分 一起 放入 嘴 中 ， 因此 乳頭 本身 並 不 如此 重要 ， 它 只是 使 嬰兒 容易 找到 正確 的 位置 ； 當 乳頭 過分 平坦 時 ， 母親 在 哺乳 前 可 先 用 手 擠出 一些 奶 （ 見 第一八四 及 一八五 節 ） 使 乳房 略為 鬆弛 ， 或 以 手指 壓扁 乳頭 及 乳暈 部分 ， 以便 送入 嬰兒 嘴 中 ， 使 嬰兒 易於 吮吸 。 如果 孩子 到 三 歲 以後 ， 仍 不能 好好 與 別的 孩子 玩 ， 或 總是 侵犯 別的 孩子 ， 最好 在 家 裡 要 開始 注意 教導 他 了 ， 或者 去 請教 兒童 心理 的 專家 ， 在 這 個 年齡 要 更正 他 的 心理 或 行為 ， 是 容易 並 徹底 得多 。 ( 見 第六三三 節 及 六三四 節 。 ) 兩 歲 左右 的 孩子 不肯 把 東西 與 別人 分享 ， 是 很 正常 的 現象 ， 等 他們 稍 大 ， 知道 與 別人 一起 玩 的 樂趣 後 ， 會 慢慢 的 開始 變 得 比較 慷慨 。 如果 你 堅持 要 一 個 兩 歲 的 孩子 把 東西 給 別人 ， 只 會 使 他 覺得 所有 的 人 ， 不管 大人 或 小孩 ， 都 要 拿 他 的 東西 ， 這樣 他 會 變 得 更 不肯 把 東西 與 別人 分享 。 到 孩子 三 歲 左右 ， 他們 開始 比較 喜歡 與 別的 孩子 玩 時 ， 你 可以 說 ： 「 先 讓 小華 坐車 ， 小明 推車 ， 然後 再 讓 小明 坐車 ， 小華 推