穩定 腳部 。 如果 幾 天 後 情況 好轉 ， 應該 就 沒有 骨折 。 反過來說 ， 如果 傷勢 一直 沒有 改善 ， 必須 就醫 並 接受 X光 檢查 （ 詳見 第268 頁 〈 骨折 〉 段落 ） 。 醫生 可能 會 要 你 穿 矯正鞋 ， 這 種 鞋子 的 木質 鞋底 能 防止 腳部 彎曲 。 腳趾 如 有 骨折 ， 則 需要 四 到 六 星期 才 能 復原 。 踢到 腳 之後 如果 趾甲 掀起 ， 得 小心 不要 讓 襪子 勾到 。 趾甲 掀起 的 部分 必須 修剪掉 ， 才 能 避免 剩下 的 趾甲 受到 拉扯 。 接著 再 貼上 護創 膠布 或 類似 膠布 來 保護 趾甲 ， 並 在 缺口處 塗上 抗 菌 藥膏 預防 感染 。 灰趾甲 __UNDEF__ 灰趾甲 是 個 大 問題 ， 很多 運動員 都 是 受害 者 。 我 跟 很多 運動員 提到 過 灰趾甲 ， 不過 卻 發現 大部分 的 人 很 難 接受 這 是 一 個 病症 。 足科 醫生 約翰‧莫其納 也 跑 馬拉松 ， 他 說 ： 「 灰趾甲 不只 有礙 腳部 健康 ， 還 會 嚴重 影響到 跑步 表現 。 強烈 建議 跑者 做好 防範 ， 一 出現 灰趾甲 的 症狀 就 立即 就醫 。 」 灰趾甲 又 稱為 甲癬 ， 是 一 種 持續性 的 趾甲 黴菌 感染 。 趾甲床 受到 一 種 叫做 皮癬菌 的 黴菌 侵襲 ， 黴菌 深藏 在 趾甲床 中 ， 藥物 不易 到達 ， 所以 治療 困難 。 受到 黴菌 感染 的 趾甲 通常 會 增厚 變形 ， 也 可能 出現 棕 、 白 、 黃 等 顏色 變化 。 趾甲 也 會 變 得 容易 碎裂 ， 甚至 看起來 趾甲 下 有 碎片 。 有 灰趾甲 的 人 當中 男性 居多 ， 而且 感染 的 機率 隨著 年紀 增加 。 但 實際 上 不論 年齡 或 性別 ， 每 個 人 都 還是 有 機會 染上 灰趾甲 。 因為 灰趾甲 很少 引發 不適 ， 儘管 出現 了 某些 症狀 ， 很多 人 還是 可以 隱忍 多 年 。 運動員 常 會 暴露 於 特定 的 風險 因素 中 ， 所以 得到 灰趾甲 的 機會 也 隨之 升高 。 ■ 趾甲 受到 外傷 後 ， 趾甲床 容易 感染 黴菌 。 ■ 汗濕 的 襪子 加上 緊密 的 鞋子 ， 這 種 溫暖 潮濕 的 環境 是 黴菌 的 天堂 。 ■ 灰趾甲 具有 傳染力 ， 像 更衣室 和 公共 淋浴間 這 種 溫暖 潮濕 的 環境 ， 就 是 黴菌 散佈 的 溫床 。 以下 幾 個 步驟 能 降低 感染 灰趾甲 的 機率 ： ■ 每 天 都 把 雙腳 洗淨 擦乾 ， 尤其 是 腳趾縫 。 ■ 穿 吸濕 排汗 襪 。 ■ 穿 鞋子 前 ， 確認 一下 鞋子 是 全 乾 的 。 ■ 在 公共 場所 淋浴 ， 要 穿 拖鞋 或 夾腳拖 。 ■ 如果 懷疑 趾甲 受到 感染 ， 就 不要 塗 趾甲油 。 ■ 準備 幾 雙 透氣 的 鞋子 ， 每 天 輪流 穿 。 ■ 使用 抗 黴菌 足粉 或 噴劑 。 ■ 定期 檢查 雙腳 ， 門診 時 順便 請 醫師 檢查 趾甲 。 治療 灰趾甲 __UNDEF__ 因為 黴菌 是 從 趾甲床 向 外 擴散 ， 所以 重點 就 是 出現 感染 時 必須 馬上 阻止 情況 惡化 。 醫生 通常 會 開 強力 的 處方藥 殺死 黴菌 ， 可能 是 口服 抗 黴菌 藥 ， 或者 是 外用 藥膏 ， 如果 是 口服 藥劑 ， 務必 跟 醫師 確認 一下 可能 產生 的 副作用 。 因為 趾甲 成長 緩慢 ， 治療期 可能 要 六 個 月 到 一 年 不等 ， 才 能 確保 藥劑 殺死 所有 的 黴菌 ， 而且 讓 健康 強韌 的 新 趾甲 完全 長成 。 足科 醫師 克莉絲汀‧杜柏沃斯基 是 《 疼痛 雙腳 》 （ Those Aching Feet ） 一 書 的 作者 ， 她 談到 灰趾甲 的 治療 方法 ： __UNDEF__ 最 積極 有效 的 療法 是 口服 抗 黴菌 藥 ， 最 常見 的 兩 種 口服藥 是 適撲諾 和 療黴舒 ， 而 最 有效 的 外用 藥 則 是 Penlac 趾甲 擦劑 。 另 一 種 處方 外用 藥 是 一 種 叫做 Carmol 的 脲基 藥劑 。 為了 增加 治療 的 效果 ， 我 建議 內外夾攻 ， 也就是說 ， 除了 口服 抗 黴菌 藥 之外 ， 也 塗抹 外用藥 。 拔除 趾甲 也 是 一 個 治療 方法 ， 趾甲 一旦 拔除 ， 外用藥 很 容易 就 可以 到達 趾甲床 ， 效果 會 更 好 ， 經過 8 到 10 個 月 ， 趾甲 就 會 完全 長回來 。 除非 是 習慣性 趾甲 嵌入 症 、 趾甲 下方 潰瘍 ， 以及 灰趾甲 造成 疼痛 的 患者 ， 否則 不 建議 永久性 拔除 趾甲 。 最 新 的 方法 是 用 雷射 照射 趾甲 ， 殺死 藏匿 在 趾甲 裡 引起 感染 的 病原體 。 一 次 療程 治療 十 根 腳趾 約 需 半 小時 ， 不會 痛 也 不會 損及 健康 組織 。 第一 次 臨床 研究 顯示 ， 接受 過 一 次 療程 之後 ， 88% 的 患者 長出 正常 的 新 趾甲 ， 費用 平均 約 1,000 美元 。 很多 人 試 過 一些 家庭 偏方 ， 有些 還 蠻 有效 的 （ 如果 無效 ， 建議 還是 去 看醫生 ） 。 首先 ， 茶樹 精油 、 松紅梅 精油 ， 或 尤加利 精油 常 用來 治療 灰趾甲 。 每 天 用 幾 滴 精油 塗抹 患部 兩 到 三 次 ， 效果 最佳 。 可以 用 棉花棒 塗抹 ， 也 可以 用 繃帶 或 貼布 黏貼 固定 。 除了 能 殺死 黴菌 外 ， 精油 也 有助於 止癢 。 先 滴 一 、 兩 滴 精油 在 皮膚 上 ， 測試 過敏 反應 ， 藥妝店 或 藥房 應該 都 買 得 到 。 另外 一 個 治療 灰趾甲 的 有效 偏方 是 Vicks Vapo Rub 軟膏 （ 有 人 說 它 和 曼秀雷敦 很 像 ） 。 先 把 趾甲 儘量 剪短 ， 再 把 趾甲 表面 的 碎屑 儘量 刮 乾淨 ， 然後 在 趾甲 表面 塗上 薄薄 的 一 層 Vapo Rub ， 最後 用 護創 膠布 包起來 ， 早晚 各 重複 一 次 。 幾 個 月 之後 ， 黴菌 會 死光 ， 新 的 趾甲 會 長出來 。 有 些 人 發現 ， 每 天 用 李施德林 或 李施德林 加 白醋 ， 以 一 比 一 的 比例 ， 浸泡 腳趾 兩 次 也 會 有效 。 一 位 足型 矯正師 建議 ， 每 天 洗完 澡 之後 ， 用 一 瓶 蓋 的 外用 酒精 塗抹 趾甲 ， 根據 他 的 說法 ， 趾甲 上 噁心 的 東西 會 乾掉 脫落 ， 接著 長出來 的 是 正常 的 新 趾甲 。 使用 茶樹 精油 、 松紅梅 精油 、 尤加利 精油 或是 Vicks Vapo Rub 軟膏 這些 方法 ， 每 天 必須 塗抹 兩 次 ， 而且 至少 持續 90 天 （ 180 天 更 好 ） 。 克莉絲汀‧杜柏沃斯基 醫師 強調 ： 「 使用 任何 家庭 偏方 或 非 處方外 用藥 ， 必須 有 心理 準備 ， 因為 治療 的 效果 很 差 。 如果 你 決定 要 嘗試 這些 方法 ， 一定 要 每 天 持之以恆 。 把 趾甲 的 表面 磨粗 ， 然後 用 棉花棒 塗上 一 層 藥 。 現今 的 醫療界 中 ， 還 沒有 有效 、 便宜 又 安全 的 灰趾甲 療法 。 如果 患者 試 過 其他 傳統 療法 都 無效 ， 我 會 鼓勵 他們 試試 這些 便宜 又 安全 的 偏方 ， 不過 不要 抱持 太 大 的 希望 。 」 外科 醫生 約翰‧ 夏農 寫道 ： 「 我 花 了 大約 10 年 的 時間 對抗 灰趾甲 。 剛 開始 幾 次 都 用 療黴舒 就 治好 了 ， 後來 我 左腳 第四 根 腳趾 再度 感染 ， 而且 用完 兩 條 療黴舒 ， 情況 還是 沒有 起色 。 整 根 趾甲 都 淪陷 了 ， 因為 趾甲 跟 趾甲床 都 已經 分離 ， 很 容易 就 可以 把 表層 剝下來 。 我 請 足科 醫師 和 皮膚科 醫師 看過 ， 他們 也 愛莫能助 ， 讓 我 這 位 同樣 是 醫師 的 人 感到 很 失望 。 我 在 網路 上 看到 有 人 用 氯胍 治療 灰趾甲 ， 也 就 是 外科 醫師 用來 洗手 的 消毒 藥劑 。 我 買 了 一 支 附有 氯胍 的 刷子 ， 把 趾甲 表層 刮掉 ， 然後 刷洗 雙腳 。 才 過 兩 個 星期 而已 ， 就 長出 了 正常 的 趾甲 ！ 只 能 說 真 是 太 神奇 了 ！ 我 認為 應該 多 研究 一下 氯胍 對 灰趾甲 的 療效 。 我 覺得 ， 我 把 趾甲 表層 磨掉 是 對 的 ， 這 讓 藥劑 更 容易 到達 底層 的 黴菌 。 」 克莉絲汀‧杜柏沃斯基 醫師 補充 了 結論 ： 「 治療 灰趾甲 難度 很 高 。 如果 你 的 灰趾甲 會 壓迫到 腳趾 ， 會 疼痛 或 引發 感染 ， 建議 你 考慮 請 你 的 醫師 開 處方 藥劑 、 拔除 你 的 趾甲 ， 或是 用 雷射 治療 。 也 要 小心 預防 再度 感染 ， 多 用 幾 種 方法 根治 問題 。 如果 你 的 灰趾甲 只是 看起來 很 醜 ， 沒有 造成 不適 ， 那麼 每 星期 擦 一 次 非 處方 成藥 ， 然後 小心 預防 再度 感染 即可 。 」 到 藥房 找找 看 Mirane 這 種 成藥 ， 上網 搜尋 也 可以 找到 其他 的 藥品 ， 比如說 www.funginail.com 網站 有 Fungi-Nail ， www.fungisil.com 網站 有 Fungisil ， 都 可 針對 趾緣 和 趾甲床 進行 治療 。 人工 草皮 趾 __UNDEF__ 人工 草皮 趾 就 是 第一 蹠趾 關節 扭傷 ， 而 引發 疼痛 。 這 個 關節 位於 大 腳趾 根部 與 腳掌 連接處 ， 扭傷 的 原因 通常 是 因為 腳趾 受到 撞擊 ， 或 大 腳趾