她 的 論文 主要 在 研究 剛 確診 罹 癌 的 患者 有 何 知覺 反應 。 2 根據 她 對 20 名 癌症 患者 的 深度 訪談 資料 分析 ， 結果 顯示 票數 最 高 的 就 是 以下 五 個 常見 的 反應 ： (1) 患者 受到 的 驚嚇 就 像 被 敵對 的 外星人 隱形式 入侵 一樣 。 (2) 癌症 讓 人 深刻 感受到 人生 的 無常 和 生命 的 脆弱 。 (3) 癌症 觸動 我們 對 死亡 的 深刻 認識 ， 即使 並非 迫在眉睫 。 (4) 過往 對 生命 的 可 預測性 和 認知 似乎 全然 粉碎 。 (5) 癌症 代表 的 不只 是 一 種 生物 因子 或 診斷 項目 ， 對 每 一 名 患者 而言 ， 彷彿 坐上 雲霄飛車 而 開始 進入 一 個 極 具 挑戰性 的 癌症 旅程 及 個人 的 冒險 之 旅 。 抗 癌 生活 的 心靈 策略 （ mind-spirit strategies ） 可以 幫 你 管理 不安 的 情緒 、 降低 憂鬱 和 焦慮 的 症狀 ， 並 能 控制 你 的 壓力 荷爾蒙 。 就 像 大腦 可以 觸動 壓力 荷爾蒙 的 釋放 ， 心念 也 一樣 可以 讓 它 關閉 。 你 可以 學習 放鬆 和 保持 鎮定 。 你 可以 找到 方法 讓 自己 不只 活 著 還 能 享受 生命 ， 並 體驗 祥和 的 氣氛 及 成就感 。 上述 理由 應該 已經 足夠 讓 你 有 意願 主導 你 的 心靈 策略 ， 不過 不只 如此 。 首先 ， 如果 你 能夠 駕馭 腫瘤 生長 因子 、 免疫 抑制 生化 物質 及 導致 壓力 在 你 體 內 長期 氾濫 的 其他 化合物 ， 你 戰勝 癌症 的 機會 就 會 增加 。 3 第一 ， 你 的 心態 將 會 影響到 許多 與 治療 有關 的 事 ， 包括 你 是否 追求 最佳 療法 並 堅持 下去 ， 是否 積極 蒐集 有 潛力 的 實驗性 藥物 的 核准 標示 外 使用 及 整合 療法 的 資料 ， 以及 是否 能 堅守 自己 對抗 癌 飲食 和 健身 的 承諾 。 第二 ， 感到 無助 或 瘋狂 的 人 是 不可能 完成 任何 事情 的 。 如果 你 認為 「 我 不可能 做成 任何 事 」 ， 那 可能 就 一語成讖 。 由 此 觀 之 ， 你 的 心境 可能 是 自己 最 可怕 的 敵人 ， 但 也 有 可能 是 你 最 偉大 的 盟友 。 罹 癌 之後 的 你 究竟 怎麼 想 、 怎麼 感覺 、 怎麼 反應 及 如何 行動 ， 這些 都 可能 影響 你 的 康復 。 不過 ， 我 要 提醒 的 是 ， 假如 你 試 過 這 幾 章 所 介紹 的 技巧 之後 仍 持續 陷 在 憂鬱 和 焦慮 當中 ， 那 就 得 請 專家 協助 ； 假如 你 過去 曾 被 診斷出 有 憂鬱 和 焦慮症 ， 那 就 更 要 特別 注意 這 方面 的 問題 。 本 章 將 檢視 我們 用來 教 患者 管理 和 克服 壓力 的 一些 技巧 有 何 令 人 信服 的 科學 論證 。 一 開始 ， 讓 我們 先 打破 可能 阻礙 癌症 患者 復原 的 四 大 迷思 。 心理 迷思 __UNDEF__ t 迷思 一 ： 「 保持 正向 態度 」 __UNDEF__ 如果 你 像 許多 癌症 患者 一樣 ， 出自 善意 的 朋友 或 家人 總是 堅持 「 你 必須 保持 正向 的 態度 」 ； 電視 上 的 脫口秀 、 新聞 節目 及 雜誌 也 定期 發佈 同樣 的 訊息 。 不過 這 個 感覺 就 像 道德 律令 的 提醒 ， 其實 扭曲 了 心靈 對 癌症 有 影響 的 想法 。 你 的 心理 會 影響 你 的 復原 ， 減少 複雜 的 身心 連結 而 以 「 正向 思考 」 指令 替代 ， 這 是 一 種 誤導 和 傷害 。 原因 之 一 ， 它 並非 科學 上 正確 無誤 的 說法 。 像 「 正向 的 態度 是 復原 的 關鍵 」 這 種 過於 單純 的 觀念 其實 並 無 數據 支持 。 反之 ， 接受 情緒 的 宣洩 並 學習 如何 控制 情緒 比 試圖 否定 它們 更為 健康 。 例如 ， 根據 一 個 對 乳癌 復發 患者 而 做 的 研究 ， 科學家 發現 不 願意 表達 內心 痛苦 情緒 的 患者 通常 壽命 較 短 。 4 __UNDEF__ 也許 更 嚴重 的 是 ， 這 種 對 正向 態度 的 誤導性 崇拜 可能 會 產生 責備 受害人 的 心態 。 當然 ， 「 態度 積極 正向 就 可能 長命百歲 」 的 反面 就 是 一旦 你 的 癌症 再度 復發 或 惡化 ， 你 可能 誤以為 錯 一定 在 你 的 態度 不 夠 正向 。 我們 一 次 又 一 次 地 看到 這 個 想法 對 患者 的 傷害 何其 大 。 他們 誤以為 如果 能 早 一 天 變 得 樂觀 （ 即使 悲傷 和 憂鬱 本來 就 是 癌症 患者 的 正常 反應 ） 就 可能 改變 自己 的 命運 。 事實 上 這 種 想法 並 不 正確 ： 當 你 想 靠 自己 的 反應 來 幫 你 延長 壽命 或 降低 復發 風險 之 際 ， 還 有 無數 你 無法 控制 的 外在 因素 ， 包括 你 的 遺傳 背景 以及 不 夠 充分 的 西醫 療法 。 我們 未必 知道 為什麼 有 些 患者 比 其他 患者 更 能 對抗 癌症 ， 然而 去 責怪 你 對 挫折 （ 如 聽到 自己 罹 癌 或 像 有些 患者 在 化療 失敗 時 的 反應 ） 的 正常 反應 ， 實在 是 畫錯 重點 了 ！ 5 __UNDEF__ 此外 ， 用 這 種 方式 隱藏 你 的 情緒 會 對 健康 造成 反作用 。 快速 平息 心 中 不悅 的 情緒 而 以 笑臉 掩飾 它 ， 這 意味 著 你 並 未 走出 悲傷 的 情緒 而 只 想 忽視 它 的 存在 。 除非 你 承認 自己 有 不安 的 情緒 ， 否則 你 永遠 不可能 找到 有效 的 工具 來 對付 壓力 。 和 一般人 所 相信 的 剛好 相反 ， 當 你 試圖 忽視 它 的 存在 ， 悲傷 其實 會 日漸 增加 而 非 消逝 。 6 再者 ， 如果 你 忍住 悲傷 情緒 而 不 設法 宣洩 ， 會 在 不經意 間 讓 正向 情緒 變 得 遲鈍 。 情感 麻痺 是 没有 選擇性 的 。 「 正向 態度 」 的 真諦 其實 是 希望 和 決心 （ 和 被迫 的 正向 積極 並 不 一樣 ） 可能 具有 療效 。 真正 的 希望 ── 在 面對 不確定性 仍 抱持 一 絲 希望 （ 如 潘妮 對 它 的 定義 ） ── 支持 你 的 決定 去 找 最 好 的 醫療 並 採用 心理學 、 營養學 和 健身 的 計畫 。 它 也 可以 在 你 能量 減弱 和 速度 變慢 時 仍然 按 計畫 進行 。 另一方面 ， 絕望 可能 是 短命 的 預言 。 7 __UNDEF__ 丹妮絲 ： 絕口 不 談 癌症 __UNDEF__ 在 日正中天 的 40 歲 ， 她 被 診斷出 結腸癌 ， 丹妮絲 以為 承認 自己 害怕 就 會 讓 病情 惡化 ， 因此 避談 和 這 個 字眼 有關 的 一切 。 她 認為 一 說出口 就 會 不 吉利 。 她 禁止 她 的 先生 、 兩 個 學齡 孩子 和 朋友 說出 任何 關心 或 擔心 的 話語 。 結果 （ 也許 你 可以 猜到 ） 每 個 人 都 小心翼翼 避談 內心 真正 的 感覺 而 顯得 很 不 自在 ， 關係 也 因此 日漸 疏離 。 丹妮絲 自己 發現 「 絕口 不 談 癌症 」 （ 如 她 自己 要求 的 ） 實在 很 累 。 從未 失眠 的 她 現在 經常 徹夜 難眠 ， 卡在 牛角尖 當中 使得 她 既 無法 停止 害怕 也 難以 接受 事實 。 最 諷刺 的 是 ， 她 越 想 驅除 恐懼 卻 更加 恐懼 。 花 了 好幾 個 月 的 時間 、 無數 的 會談 及 兩 次 心靈 策略 輔導 之後 ， 丹妮絲 終於 承認 自己 執迷 於 維持 正向 態度 其實 無濟於事 。 諮詢 過 我們 的 心靈 團隊 之後 ， 丹妮絲 和 她 的 先生 一起 坐下來 做 了 一 個 難以 啟齒 但 很 誠實 的 會談 ， 談到 他們 對 丹妮絲 罹 癌 的 感覺 之後 ， 彼此 之間 的 那 一 道 牆 馬上 自動 消失 。 t 迷思 二 ： 「 統計 數字 已 宣判 病情 無望 」 __UNDEF__ 要 面對 你 有 癌症 的 消息 已經 很 不 容易 ， 被 告知 只 剩 幾 個 月 壽命 更 有如 晴天霹靂 。 誠如 我 在 第1 章 說 過 ， 對 患者 如此 宣判 其實 只 是 誤導 ， 從 專家 的 口 中 說出 這 種 話 更 是 一 種 傷害 。 再 怎麼說 都 難以 表達 我 的 不以為然 ， 因為 那 絕對 是 錯誤 的 思想 和 誤導 ， 更 差勁 的 是 居然 有 醫師 利用 人口 統計 數據 來 推斷 患者 的 命運 。 這 種 陳述 究竟 有 何 依據 ？ 研究者 針對 一些 （ 例如 1000 個 ） 得 了 某 種 癌症 的 患者 ， 其中 有 若干 比例 （ 如 35% ） 過 了 一 年 還 活 著 。 當 有 人 把 這 個 陳述 轉譯給 患者 聽 ， 結果 就 變成 得 了 這 種 病 的 癌症 患者 存活 一 年 的 機率 是 35% 。 還 有 一 個 研究 顯示 ， 某 種 癌症 患者 的 存活期 平均 是 八 個 月 ， 因此 當 你 被 診斷出 同樣 的 癌症 時 ， 醫師 就 說 你 的 壽命 只 剩 八 個 月 。 其實 統計 數字 無法 適用 於 任何 一 名 患者 。 統計學 上 的 中位數