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或 擦 澡 。 要 注意 看 患者 的 皮膚 有沒有 紅腫 。 洗澡 應該 儘量 規律 , 在 一定 的 時間 用 一定 的 方法 完成 。 患者 慢慢 會 習慣 , 因而 減少 抗拒 。 如果 洗澡 一直 很 麻煩 , 也 不必 天天 洗 。 意外 經常 在 洗澡 時 發生 。 把 要 用 的 東西 先 準備好 , 絕對 不要 疏忽 或 讓 患者 單獨 在 浴室 。 你 一定 要 先 試 洗澡水 的 溫度 , 即使 患者 一向 都 還可以 自己 試 , 但 判斷 溫度 是否 安全 的 能力 仍 有 可能 突然 喪失 。 避免 洗 泡沫浴 或 使用 浴油 , 這些 會 使 澡盆 很 滑 , 而且 可能 造成 婦女 陰道炎 。 如果 患者 行動 不 方便 或 很 胖 , 那麼 進出 澡盆 可能 不 容易 。 腳 不 穩 的 人 跨進 澡盆 時 可能 滑倒 , 或是 站 著 淋浴 時 跌倒 。 加裝 扶手 讓 患者 進出 浴缸 和 淋浴間 、 或 洗澡 時 可以 握住 , 扶手 是 很 重要 的 安全 裝置 。 洗澡椅 很 好用 , 也 可以 用 一 個 移位 板凳 跨 放 在 洗澡盆 邊 , 讓 患者 先 坐 在 板凳 的 一 邊 , 你 幫忙 他 把 腳 完全 轉進 澡盆 裡 , 然後 他 再 慢慢 移動 身體 到 澡盆 裡 。 很多 家屬 告訴 我們 , 用 洗澡椅 和 手拿式 的 蓮蓬頭 洗澡 能 大幅 減少 洗澡 時 的 危險 , 你 可以 控制 水 ( 以及 避免 弄得 到處 都 是 ) , 有 個 坐椅 比較 安全 , 而且 水量 能 控制 也 會 讓 患者 輕鬆 些 。 洗澡椅 讓 患者 感到 比較 安全 和 少 焦慮 , 也 減少 你 彎腰 和 伸展 的 要求 , 手拿式 的 蓮蓬頭 在 沖水 和 洗頭 時 也 方便 許多 。 絕對 不要 把 患者 單獨 留在 浴室 。 水 不要 放 太多 , 這樣 患者 會 感覺 比較 安全 , 而且 萬一 滑倒 也 比較 不 危險 。 澡盆 內 也 可 加裝 防滑墊 。 患者 往往 能 繼續 自己 洗澡 , 如果 你 溫柔 地 、 一 步 一 步 地 提醒 他 每 一 個 該 洗 的 部位 。 有時候 家人 要 確定 患者 的 私處 是否 清洗 乾淨 是 頗 令 人 難堪 的 , 但是 如果 沒 洗乾淨 就 容易 發炎 , 所以 還是 要 確實 注意 。 不管 是 你 幫 他 洗 或 患者 自己 洗 , 要 確實 把 肉褶 內 和 乳房 下 都 洗 乾淨 。 從 浴盆 跨出來 時 最好 有 塊 不會 滑動 的 踩腳墊 , 而且 要 注意 地 上 不要 有 積水 。 更 好 的 是 把 墊子 換成 大 塊 些 的 浴室 地毯 , 比較 不會 滑動 , 而且 可以 吸水 , 又 可 清洗 。 如果 患者 可以 自己 擦乾 , 要 檢查 他 有沒有 忘記 哪些 部位 ; 如果 你 幫 他 擦 , 也 一樣 要 確定 完全 擦乾 。 在 婦女 乳房 下 以及 皮膚 皺褶 處 擦 點 爽身粉 。 太白粉 是 便宜 、 沒有 香味 , 而且 不會 過敏 的 撲粉 , 可 代替 有 香料 的 撲粉 。 如果 患者 有 體味 又 不肯 用去 體味劑 的話 , 可以 用 小蘇打粉 代替 。 在 患者 換 衣服 時 , 順便 檢查 皮膚 有沒有 發紅 、 發炎 或 破皮 。 如果 有 任何 紅腫 、 破皮 , 請 醫師 協助 你 處理 。 大部分 時間 都 坐 著 或 躺 著 的 人 , 很 容易 產生 褥瘡 和 潰瘍 。 可 在 乾燥 的 皮膚 上 擦 些 乳液 , 也 有無 香味 的 男性用 乳液 。 照顧 設備 __UNDEF__ 大型 藥局 和 醫療 用品店 有 販售 各 種 我們 推薦 的 商品 , 包括 洗澡 用品 、 馬桶 安全 扶手 、 便盆椅 、 止滑墊 、 浴缸 扶手 、 處理 大小便 失禁 的 用品 、 拐杖 、 輪椅 、 和 有 易 握 把柄 的 餐具 和 牙刷 。 這些 用品 有 各 種 不同 的 設計 , 可 適合 不同 的 浴室 和 不同 的 需求 。 可以 問問 你 的 醫療 補助 或 保險 計畫 是否 給付 這些 用品 。 請 店家 提供 商品 目錄 , 因為 並非 所有 的 產品 都 有 展示 。 店家 的 銷售 人員 或 藥師 可以 協助 你 選擇 最 適合 你 需要 的 商品 。 馬桶 安全 扶手 提供 一 種 馬桶 周圍 的 「 手臂 」 , 讓 我們 有所 支撐 而 更 容易 坐下 和 站起來 , 也 可以 預防 向 某 一 邊 傾斜 跌倒 。 架高 的 馬桶座 使 患者 比較 容易 站起來 、 坐下 , 或 由 輪椅 上 換到 馬桶座 。 要 固定 妥當 以免 患者 坐下 時 椅座 滑動 。 加 軟墊 可 使 必須 多 一些 時間 如廁 的 人 比較 舒服 一些 。 軟墊 對 皮膚 容易 產生 壓瘡 的 人 格外 重要 。 你 可以 租用 移動式 的 便盆椅 , 放 在 患者 床 邊 , 或 放 在 一樓 好 讓 患者 不必 爬樓梯 。 有 各 種 尿壺 和 便盆 可 供 你 選擇 。 很多 人 家 中 的 毛巾架 或 肥皂架 只是 黏 在 牆 上 或 固定 在 牆壁 上 ( 外壁 ) , 當 有 人 抓著 它 以 求取 平衡 或 借 力 站起來 時 , 這些 沒 裝牢 的 架子 可能 鬆脫 。 要 找 有 經驗 的 木工 , 確實 打樁 把 扶手 安裝 在 牆 裡 。 穿 衣 __UNDEF__ 如果 患者 所有 的 襪子 、 長褲 都 能 搭配 , 他 就 不必 決定 什麼 該 配 什麼 了 。 把 領帶 、 圍巾 或 配件 飾品 , 和 將要 搭配 的 襯衫 或 洋裝 吊 在 同 一 個 衣架 上 。 減少 可能 穿錯 的 皮帶 、 圍巾 、 毛衣 、 領帶 或 其他 配件 。 替 患者 把 乾淨 的 衣服 擺好 。 將 衣服 按照 穿 的 先後 次序 放好 也 有 益處 。 把 不 合 季節 或 很少 穿 的 衣服 收走 , 以免 增加 患者 必須 做 的 選擇 。 如果 患者 拒絕 換 衣服 , 避免 和 他 爭論 , 過 一會兒 再 試 。 隨著 病情 惡化 , 患者 會 不 容易 分辨 衣服 的 正反 和 內外 次序 。 釦子 、 拉鍊 、 鞋帶 、 皮帶扣 都 變 得 難以 應付 。 如果 他 無法 扣 釦子 , 可以 把 釦子 換成 魔鬼氈 ( 這 在 布店 可 買到 ) 。 患者 在 手 無法 應付 釦子 之後 仍 能 使用 魔鬼氈 。 有 位 太太 了解 她 先生 希望 能 繼續 自己 穿 衣服 , 所以 就 幫 他 買 正反 兩 面 都 可以 穿 的 衣服 。 她 買 漂亮 的 T恤 , 即使 前後 穿 反 了 看起來 也 不錯 , 又 沒有 釦子 , 長褲 都 買 有 鬆緊帶 的 , 襪子 則 是 沒有 後跟 的 筒襪 ( 較 容易 穿上 ) 。 便鞋 比 綁 鞋帶 的 鞋子 容易 些 。 女士 們 也 可以 打扮 得 漂亮 , 正反 兩 面 都 可 穿 的 套頭 襯衫 , 兩 面 可 穿 的 一 片裙 或 鬆緊 腰帶 的 裙子 、 長褲 。 衣服 寬鬆 些 比較 容易 穿脫 。 選擇 可以 用 洗衣機 洗 、 免 燙 的 衣服 ; 沒有 必要 增加 你 的 工作量 。 避免 「 忙碌 」 ( 太 複雜 或 花色 繁複 ) 的 圖樣 。 女士 的 內衣 對 患者 而言 是 很 難 的 , 對 很多 做 丈夫 的 來 說 也 是 像 謎 一樣 。 你 可以 買 柔軟 的 、 大 一點 的 內褲 , 即使 前後 或 內外 穿反 了 也 無妨 。 不必 穿 襯裙 了 , 沒有 必要 。 如果 一定 要 替 她 戴 胸罩 , 請 她 向 前傾 , 好 把 罩杯 調整好 。 褲襪 很 不 容易 穿上 , 短 的 絲襪 或 吊襪帶 對 循環 很 不 好 , 短 的 棉襪 可能 是 在 家 時 最 舒適 的 選擇 。 請 告訴 患者 , 一 個 步驟 一 個 步驟 地 說明 , 你 希望 他 做 什麼 或是 你 正在 做 什麼 。 選擇 對 你 和 患者 好用 的 方法 。 如果 患者 的 穿著 怪異 , 就 由 他 去 吧 ! 整理 儀容 __UNDEF__ 把 患者 的 頭髮 剪成 好看 的 短髮 , 易 洗 、 易 整理 。 避免 要 上 捲子 做 的 髮型 。 一向 上 美容院 或 理髮店 的 患者 可能 仍然 喜歡 去 , 如果 這 種 經驗 變 得 很 不 好受 , 也許 可以 安排 美容師 或 理髮師 到 家 裡 來 。 在 臉盆 ( 或 廚房 的 水槽 ) 洗頭髮 比 在 澡盆 洗 容易 且 安全 些 , 除非 你 的 澡盆 有 手持式 蓮蓬頭 。 一定 要 把 頭髮 沖洗 乾淨 , 當 手指 從 頭髮 中 摸 過去 , 應該 有 吱吱 的 聲音 。 你 也 必須 替 他 剪 手指甲 和 腳趾甲 , 或是 檢查 他 是否 仍然 能 自己 做 。 腳趾甲 不 剪 的話 會 向 內 捲 碰到 趾頭 , 這 是 很 痛 的 。 鼓勵 患者 穿著 整齊 、 好看 , 穿著 睡袍 悶悶 地 走來走去 , 對 患者 的 心情 一點 助益 也 沒有 。 如果 她 一向 有 化妝 的 習慣 , 繼續 化 點 淡妝 對 她 可能 很 好 。 丈夫 替 自己 的 太太 擦 點 粉 、 上 點 口紅 並 不 是 很 困難 的 事 。 用 柔和 的 顏色 , 淡淡 地 化 個 適合 老年 女人 的 妝 。 眼影 、 眼線 則 可以 省略 。
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