命 我 已經 救 了 好幾 次 ， 就 這樣子 ， 原本 不會 講話 不會 走路 ， 現在 呢 ？ 已經 沒有 問題 ， 而且 很 厲害 ， 可以 爬到 桌子 上 爬上爬下 ， 不過 都 是 跌跌撞撞 的 就是 。 她 雖然 不會 講話 ， 但是 什麼 事情 都 懂 ， 這 個 是 醫院 宣佈 放棄 的 。 中醫 在 兒科 裡 有 幾 個 病名 ， 有 叫做 五 遲 的 症狀 ， 基本 上 這 是 先天 稟賦 ， 先天 的 遺傳 基因 ， 老祖宗 老早 就 觀察到 了 ， 很多 都 是 和 遺傳 有關係 ， 在 西醫 沒有 辦法 醫治 的 ， 中醫 就 用 先天 後天 的 方式 調理 ， 剛剛 六味 地黃 就 是 先天 ， 後天 就 是 五味 異功散 、 四君子湯 、 六君子湯 、 七味 白朮散 。 換句話說 ， 補 脾胃 就 是 後天 ， 補 腎 就 是 先天 。 我 用 許多 先天 後天 的 方法 ， 治療 效果 都 相當 好 。 5-2 腎氣丸 又 叫 桂附 八 味 ， 就 是 六 味 地黃 加 附子 和 桂枝 ， 原 處方 是 桂枝 ， 到 後代 就 用 肉桂 取代 桂枝 ， 所以 目前 看到 的 腎氣丸 是 加 肉桂 、 附子 ， 可以 燃燒 來 減少 排尿 。 腎氣丸 的 適用 範圍 非常 廣泛 ， 可以 治 糖尿病 的 血糖 偏 高 ， 尤其 是 老年型 糖尿病 ， 如果 是 腎病 症候群 的話 ， 它 都 可以 治 。 5-2 芎歸 膠艾湯 我 的 學生 說 安胎 的 處方 好像 變成 我 的 專用 處方 了 ， 我 都 用 芎歸 膠艾湯 。 在 四物湯 裡 加上 阿膠 、 艾葉 、 甘草 ， 叫 芎歸 膠艾湯 。 阿膠 是 動物 的 皮熬 的 ， 含有 豐富 的 膠質 ， 可以 增加 骨髓 的 造 血 ， 又 能 達到 止血 的 效果 ； 艾葉 是 菊科 植物 ， 可以 走 十二 經 ， 有 溫 經 的 作用 ； 再 加 桂枝 龍骨 牡蠣 湯 ， 也 就 是 桂枝湯 五 味 藥 再 加 龍骨 牡蠣 ， 龍骨 牡蠣 一方面 有 鎮靜 的 作用 ， 另一方面 有 收澀 作用 ， 龍骨 是 動物 的 化石 ， 龍骨 牡蠣 最 主要 的 成分 就 是 磷鈣 ， 可以 平衡 電解質 。 3 減重 肥胖 第一 個 考慮 就 是 遺傳 問題 。 像 我 岳父 就 曾經 胖 過 一百二十 公斤 以上 ， 岳母 也 胖 到 一百多 公斤 ， 所以 兒子 、 女兒 不 胖 也 不 容易 。 第二 個 當然 與 飲食 有關 ， 不管 好吃 不 好吃 ， 都 裝 一 肚子 ， 當然 就 腦 滿 腸 肥 。 第三 是 運動 的 問題 ， 有 些 人 吃 了 就 睡 ， 睡 了 又 吃 ， 根本 就 不 動 。 第四 ， 可能 是 吃錯 藥物 ， 最 常見 就是 吃 女性 荷爾蒙 ， 很多 人 因為 週期 不 調 就 吃 女性 荷爾蒙 ， 吃 了 以後 體積 愈來愈 胖 ； 避孕藥 也 是 ， 有的 人 很 早 月經 就 不 來 ， 我 看 過 十四 歲 就 沒有 月經 ， 還 有 十八 、 十九 、 二十 歲 一 停 就 停 了 十幾 年 ， 其中 有 一 個 停 了 十三 年 ， 從 十七 歲 就 開始 沒有 月經 ， 打 荷爾蒙 也 沒有用 ， 不 來 還是 不 來 ， 最後 體重 變成 一百多 公斤 。 這 種 時候 ， 基本 上 還是 用 調經 的 方式 ， 以 桂枝 茯苓丸 、 當歸 芍藥散 、 加 味 逍遙散 ︵ 見 213 頁 ︶ 等等 處方 治療 。 運動 的 問題 就 要 自己 解決 了 。 影后 楊惠珊 演 了 一 部 電影 ， 胖 了 二十幾 公斤 ， 後來 就 以 飲食 配合 運動 ， 每 天 燃燒 脂肪 來 減肥 。 最近 思果 先生 也 提出 ， 每 天 做 四 種 動作 ， 他 以前 都 做 瑜伽 、 散步 、 慢跑 、 伏地挺身 ， 八十幾 歲 每 天 還可以 做 八百多 次 的 伏地挺身 ， 這 是 要 靠 恆心 、 毅力 的 ， 沒有 恆心 、 毅力 ， 成功 機率 就 比較 小 。 飲食 方面 就 不能 貪 口腹之慾 ， 一定 要 克制 。 我 對 飲食 的 堅持 是 最 能夠 做到 的 ， 說 不 吃 就 絕對 不 吃 。 有 李姓 二 姊妹 ， 都 很 胖 ， 服藥 時間 前後 不 到 半 年 ， 總共 體重 就 減 了 十七 公斤 ， 比較 早期 的 減脂 ， 我 用 決明子 、 山楂 、 陳皮 、 甘草 。 後來 陸 陸續 就 有 人 發表 ， 包括 高雄 市立 中醫 醫院 。 現在 我 用 二陳湯 ︵見 63 頁 ︶ 加 味 。 肥 人 多 痰 老祖宗 有 一 個 觀念 說 肥 人 多 痰 ， 胖 的 人 痰 比較 多 ， 瘦 人 多 火 ， 反而 不 怕 冷 ， 所以 治療 肥 人 的話 ， 常常 可以 用 一些 化 痰 的 藥 。 所有 方劑 裡 ， 化痰 效果 最 好 的 就 是 二陳湯 ； 第二 個 就 是 佛手散 ， 二 味 藥當歸 、 川芎 ， 當歸 、 川芎 事實 上 就 是 四 物 的 二分之一 。 當歸 、 川芎 有 帶動 循環 的 作用 ， 痰 化 了 要 透過 血液 循環 代謝出來 ， 水份 占 人體 的 總量 大概 百分之七十 到 八十 ， 所以 我們 會 用 一些 瀝 水 的 藥 如 車前子 、 冬瓜子 、 白茅根 等 ， 因為 肥 人 多 痰 ， 還 會 加 一些 化痰 的 藥 ， 冬瓜子 、 白芥子 可以 化痰 。 車前子 和 蒟蒻 有點 類似 ， 但 不同 科 ， 這 兩 種 藥材 很 奇怪 ， 只要 遇 水 就 整 個 膨脹 。 人 所以 會 胖 ， 常常 是 因為 沒辦法 控制 食慾 ， 碰到 什麼 就 想 吃 ， 隨時 隨地 想 吃 ， 如果 用 蒟蒻 、 車前子 ， 喝水 一 膨脹 後 ， 會 有 飽飽 脹脹 的 感覺 ， 就 不會 想 吃 東西 了 ； 不會 想 吃 東西 ， 就 不會 攝取 很多 熱量 。 所以 加 車前子 、 蒟蒻粉 ， 兩 者 一起 膨脹 起來 ， 讓 人 有 飽足感 ， 就 可能 減肥 ， 任何 體質 都 適用 。 每 個 人 的 思考 方向 不 一樣 ， 我 現在 已經 不用 第一 個 方 ， 因為 它 用 在 消 血脂 比較 好 ， 而 減肥 是 要 把 囤積 在 體 內 的 脂肪 消掉 ， 局限 在 局部 ， 二陳湯 卻 作用 在 全 身 ， 佛手散 也 作用 在 全 身 ， 所以 需要 一直 研究 開發 。 我 不 喜歡 看病 的 原因 就 是 因為 看病 都 是 自己 累死掉 。 當然 很多 疑難雜症 ， 讓 我 有 成就感 ， 可是 我 覺得 更 應該 去 開發 ： 製造 方劑 、 創造 方劑 。 比如說 我 最後 一 個 處方 ， 就算 沒效 ， 當歸 、 川芎 可以 帶動 血液 循環 ， 即使 你 的 體重 沒有 減下來 ， 對 人體 的 生理 功能 還是 有 幫助 。 二陳湯 也 是 一樣 ， 人體 常常 吃到 很多 不 該 吃 的 東西 ， 囤積 在 呼吸 管道 就 叫 痰 ， 二陳湯 把 痰 清掉 ， 呼吸 順暢 ， 心 肺 功能 就 好 ， 含氧量 充沛 ， 精神 體力 就 好 ， 就算 沒 有效 ， 對 人體 也 有 幫助 。 減肥茶 怎麼 用 ？ 茶 本身 最 主要 就 是 生物鹼 ， 生物鹼 有 消除 脂肪 的 作用 ， 有的 人 體質 不 合適 ， 喝 茶 就 不能 睡覺 ； 有的 人 是 極端 敏感 ， 只要 喝到 茶 就 慘 。 咖啡 也 是 一樣 ， 除了 生物鹼 以外 ， 還 含有 咖啡因 。 生物鹼 可以 消 脂 ， 可是 胃 不 好 的 人 ， 就 要 避免 喝 生 茶 ， 一般 腸胃 不 好 的 人 ， 最好 喝 經過 發酵 的 比如 烏龍茶 等 熟 茶 。 送 醫院 觀察 三 天 ， 情況 沒 改善 ， 家長 著急 了 ， 轉到 另 一 家 大 醫院 。 又 住 了 三 星期 ， 經過 各 項 檢驗 、 治療 還是 沒 起色 。 這 位 學生 的 父親 與 我 是 舊識 ， 找 我 姑且 一 試 。 我 判斷 這 是 因為 運動 後 冷水 突然 刺激 造成 神經 傷害 所致 ， 於是 開 了 桂枝 附子 湯 （ 組成 為 桂枝 、 白芍 、 炙 甘草 、 生薑 、 大棗 、 加 熟 附子 一 枚 ） ， 因為 附子 可以 袪除 寒邪 並且 可以 刺激 運動 神經 ， 與 桂枝湯 ︵見 43 頁 ︶ 內 的 白芍 搭配 ， 「 大熱 有毒 」 的 藥性 不但 被 中和 、 化解掉 ， 還可以 止痛 。 患者 才 服用 三 包 ， 就 恢復 走路 了 。 1-1 小柴胡湯 小柴胡湯 裡 有 人參 、 甘草 ， 加 枳實 、 大黃 就 是 大柴胡湯 ， 一 個 作用 在 虛證 ， 一 個 作用 在 實證 。 小 柴胡湯 再 變化 ， 有 柴胡 加 芒硝 湯 、 柴胡 桂枝 甘將湯 、 柴胡 龍骨 牡蠣 湯 等 ； 也 可以 變化成 四逆散 、 變成 黃芩湯 ； 後代 常用 的 逍遙散 、 龍膽泄肝湯 也 都 是 從 小 柴胡湯 變化 而 來 。 1-1 桂枝湯 桂枝湯 為 仲景方 之 冠 ， 從 這 方 衍生 的 方劑 不可勝數 ， 且 每 個 變方 都 有 專門 治療 的 症狀 。 桂枝湯 由 桂枝 、 芍藥 、 生薑 、 甘草 、 大棗 組成 ， 適用 於 急性 傳染病 、 流行性 感冒 ， 尤其 是 體質 虛弱 的 感冒 者 、 怕