是 溫度 升高 ： 發燒 了 。 那些 代謝 廢物 不能 透過 毛細孔 這 個 管道 出來 的話 ， 停 在 我們 的 皮 下 ， 有 人 就 會 癢 ； 滲透到 肌肉層 的話 ， 肌肉 就 會 痠痛 ； 如果 一直 到 骨骼肌 ， 像 很多 老阿公 、 阿媽 ， 一 感冒 就 會 全 身 骨節 痠痛 ， 是 因為 廢物 沈澱 在 我們 肌肉層 關節腔 、 在 筋骨層 裡面 ， 刺激 我們 的 知覺 神經 ， 就 會 全 身 痠痛 。 這些 狀況 只要 泡 個 熱水澡 就 會 好 很多 ， 或是 喝 個 熱 茶 、 喝 個 熱 麵 湯 ， 全 身 就 會 感覺 舒服 一點 。 皮膚 毛細孔 也 是 一 個 呼吸 的 單位 ， 從 皮膚 毛細孔 代謝 出來 的 廢物 ， 大約 占 一 天 代謝 廢物量 的 六 到 七成 ， 因為 它 是 每 一 分 每 一 秒 都 在 代謝 。 肺 主 皮毛 、 也 主氣 ， 呼吸 就 是 靠 我們 的 肺葉 一 張 一 闔 ， 把 心臟 血液 送給 肺臟 。 肺臟 一 開 一 闔 進行 氣體 交換 ， 稱 肺 循環 或 小 循環 ， 因為 肺 主氣 ， 肺氣 有 問題 ， 就 要 用 人參 、 黃耆 這些 補 肺氣 的 藥 。 肺 主 治 節 ， 是 指 讓 身體 內外 環境 協調 ， 才 會 維持 生理 運作 的 正常 。 因為 肺 又 屬 金 ， 金 生 水 ， 所以 肺 金 是 腎 水 之 母 ， 很多 泌尿 系統 問題 出現 ， 常常 從 調節 肺氣 就 可以 達到 治療 目的 。 人 是 活 的 ， 「 肺 主 治節 」 ， 治理 調節 ， 讓 臭皮囊 一直 維持 一 個 生理 運作 正常 ， 所以 職位 很 重要 ， 它 就 像 一 把 五百萬 的 保護傘 ， 所以 說 肺 為 五臟 之 華蓋 。 腸子 也 會 變長 息肉 ， 一 長 息肉 就 容易 堆積 糞便 ， 排便 發生 困難 。 魚腥草 單一 味 用 也 可以 ， 配方 用 也 可以 ， 所以 在 鼻病 裡 ， 我 常 用 魚腥草 這 味 藥 。 長 鼻 息肉 選擇 開刀 ， 當時 可能 感覺 通暢 ， 但是 開 鼻子 也 很 不 舒服 ， 因為 會 影響 呼吸 ， 就 只 能 靠 嘴巴 ， 會 容易 有 口乾舌燥 、 頭痛 等 問題 出現 。 流 鼻血 當 呼吸 系統 燥熱 時 ， 患者 可能 乾咳 ， 甚至 咳 破 微血管 ， 導致 痰 中 出現 血絲 ； 有的 人 （ 特別 是 小孩子 ） 可能 很 容易 流 鼻血 ， 甚至 輕輕 挖 鼻孔 都 會 流血 ， 這 時候 就 要 用 清燥 救肺湯 治療 。 身體 為什麼 會 出血 ？ 因為 「 熱 傷 陽絡 則 吐 」 ， 以 肚臍 為 界 ， 肚臍 以上 稱 陽 ， 以下 稱 陰 ， 肚臍 上 的 陽絡 ， 受到 熱 的 影響 ， 血管 擴張 到 不能 再 擴張 ， 導致 微細 血管 破裂 ， 在 鼻子 出來 的 叫做 鼻 ， 口腔 出來 的 叫 吐 血 ， 眼睛 出血 叫 目 ， 耳朵 出血 叫 耳 。 另外 ， 「 「 熱 傷 陰絡 則 便血 」 。 既然 熱 就 要 用 涼 的 藥 ， 因為 熱 會 膨脹 ， 涼藥 會 收縮 ， 生地 、 元參 （ 見 74 頁 ） 屬性 都 是 涼 的 ， 會 讓 血管 收縮 ， 不 擴張 ， 就 不會 導致 血管 破裂 而 出血 。 流 鼻血 ， 選擇 成方 可 用 清燥 救 肺 湯 （ 見 下 頁 ） ， 加 仙鶴草 — 它 是 薔薇科 ， 也 有 人 說 它 是 爵床科 — 有 收澀 作用 ； 也 可以 加 元參 、 地黃 ， 成分 都 含 鐵 ， 屬性 為 涼性 。 如果 不 想 選擇 成方 ， 就 用 仙鶴草 五 錢 、 蓮藕節 二 兩 、 白茅根 二 兩 、 生地黃 五 錢 、 元參 五 錢 ， 煮水 飲食 ， 甜甜 的 ， 大人 小孩 都 會 喜歡 ， 吃 了 之後 就 不會 流 鼻血 了 。 我 看過 的 病例 有 晚上 睡覺 時 ， 整 個 枕頭 都 是 濕透 的 ， 弄 不 好 的話 ， 大量 出血 會 造成 大腦 缺氧 、 心肌 缺氧 ， 甚至 休克 ， 所以 還是 要 妥善 處理 為宜 。 打鼾 打鼾 其實 頗 惹 人 嫌 。 一般 打鼾 的 原因 有 幾 個 重要 因素 ， 肥胖 者 體型 大呼吸 重 ， 容易 打鼾 ； 長 鼻 息肉 或 鼻塞 ， 以致 沒辦法 呼吸 ， 只 能 靠 嘴巴 張開 呼吸 ， 當然 會 打鼾 ， 有的 人 甚至 會 磨牙 ； 因 感冒 引起 鼻塞 ， 人 難免 也 會 打鼾 。 過 胖 的 人 當然 最好 是 減肥 ， 如果 是 感冒 引起 ， 就 投 以 治療 感冒 的 藥物 ， 比如說 麻杏 甘石湯 （ 見 下 頁 ） 、 葛根湯 ， 反應 效果 就 相當 不錯 ； 因為 鼻子 毛病 造成 的 ， 除了 麻杏 甘石湯 ， 也 可 用 泄白散 ， 泄白 就 是 泄 肺 ， 因為 肺 與 鼻 相通 ， 所以 有效 ， 選用 一些 調和 營衛 氣血 的 方 如 葛根湯 、 大小 青龍湯 、 苓桂朮 甘湯 、 柴胡 桂枝湯 等 ， 加上 一些 芳香 通竅 的 白芷 、 細辛 、 遠志 、 蒼耳子 等 。 不過 服藥 只是 治標 ， 主要 打鼾 是 因為 鼻夾骨 太 窄 、 鼻息肉 堵塞 ， 根治 還是 要 採取 外科 切除 。 3-3 清 燥 救 肺湯 清 燥 救 肺 湯 組成 為 桑葉 、 石膏 、 麥門冬 、 胡麻仁 、 甘草 、 阿膠 、 杏仁 、 人參 、 枇杷葉 ， 顧名思義 ， 這 個 方 最 主要 的 功能 在於 清燥 潤 肺 、 止咳 平 喘 ， 尤其 針對 乾咳 、 肺結核 病患 咳 不 出 痰 來 ， 激烈 時 甚至 還 出血 的 狀況 很 有效 ， 因為 其中 的 阿膠 含 膠質 ， 有 修補 作用 ， 能 修補 破裂 的 血管 ， 改善 出血 情況 。 當然 ， 如果 小朋友 莫名其妙 流 鼻血 ， 也 可以 用 清燥 救肺湯 予以 治療 。 3-3 麻杏 甘石湯 麻黃 杏仁 甘草 石膏湯 ， 簡稱為 麻杏 甘石湯 ， 也 是 仲景方 。 這 個 方 從 皮膚 癢 到 肺炎 都 可以 治 ： 以 麻杏 甘石湯 內服 ， 再 用 這 方 加 薄荷 、 蒼耳子 等 藥 煮水 洗頭 ， 可以 解 頭皮 癢 ； 因為 肺 開竅 於 鼻 ， 打鼾 也 可以 用 此 方 ； 加上 魚腥草 、 冬瓜子 、 蘆葦根 等 ， 對 肺炎 有 療效 ； 加 木賊草 、 菊花 、 連翹 等 可以 治 眼疾 ； 加 連翹 、 荊芥 、 防風 、 牡丹皮 等 可以 改善 異位性 皮膚炎 的 症狀 ； 對 瘖啞 或 咽喉 腫痛 也 有 幫助 。 麻黃 辛 溫 ， 可 宣 肺 平 喘 ； 石膏 辛甘 而 涼 ， 可 清泄 肺熱 ； 杏仁 降 氣 宣 肺 ， 協同 麻黃 可 止咳 平喘 ； 甘草 調和 諸 藥 ， 且 能 益氣 和中 ， 與 石膏 合用 ， 既 能 生津止渴 ， 又 可 制衡 石膏 的 寒涼 並 保護 胃氣 。 4 口腔 風 、 暑 、 濕 、 燥 、 寒 、 火 六 邪 ， 都 是 人 致病 的 原因 。 張仲景 《 金匱要略 》 第七 章 談到 「 火 逆 上氣 ， 咽喉 不利 及 止逆 下氣 」 。 「 氣 上 逆 」 就 是 現在 所 指 的 高血壓 現象 ， 「 「 咽喉 不利 」 則 包括 喉頭炎 、 聲帶 發炎 、 慢性 氣管炎 等 。 聲啞 常 用 聲音 的 人 比較 容易 咳 ， 甚至 到 最後 就 沒 聲音 了 ， 現在 有 很多 沒 聲音 的 患者 ， 多半 問題 出 在 不 懂得 腹式 發音 ， 因為 都 是 在 喉頭 發音 ， 聲音 比較 尖銳 ， 不需 半 個 鐘頭 就 會 口乾舌燥 。 有 一 個 補習班 的 名師 ， 從 週一 到 週日 ， 每 天 從 早上 八點鐘 到 晚上 九點鐘 都 在 上課 ， 一 天 超過 十 個 鐘頭 ， 所以 一 個 星期 上課 大概 上 七十 個 小時 ， 聲音 當然 很 糟 。 我 請 他 想 辦法 把 課 減少 ， 他 露出 一點 為難 的 表情 ， 我 再 說 如果 課 不 減少 ， 很 難 把 病 治好 ， 我 開 藥 給 他 ， 第二 診 時 ， 他 告訴 我 已經 把 課 減少 滿多 了 。 像 他 這樣 的 喉嚨 ， 沒有 聲音 是 天經地義 的 事情 。 教師 常常 會 聲音 沙啞 ， 或 出現 慢性 咽喉炎 ， 甚至 因為 寫 黑板 造成 肺結核 病變 ， 我 一 天 大概 最少 看 五 個 。 除了 教書 的 ， 很多 房屋 仲介 公司 的 業務員 ， 為 了 推 案 ， 為了 介紹 說明 解釋 ， 一 個 案子 甚至 可以 講 三 個 鐘頭 ， 當然 脖子 痠 ， 手 舉 不 起來 ， 聲音 沙啞 ， 喉嚨 也 痛 了 。 拍賣場 的 拍賣員 、 電話局 的 電話員 ， 還 有 很多 公司 的 特別 助理 ， 也 是 電話 多 ， 因為 發音 不 得法 ， 勢必 會 產生 問題 ， 最後 就 要 求醫 。 對 聲音 沙啞 、 喉嚨 長 繭 ， 麥門冬湯 ︵ 見 下 頁 ︶ 是 首選方 ； 此外 ， 也 可以 考慮 泡 生脈飲 ︵ 見 48 頁 ︶ 或 吃 生脈散 。 幫助 嗓子 嘹亮 ， 不會 聲音 沙啞 ， 避免 喉嚨 疼痛 ， 麥門冬湯 也 有用 。