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睡 前 一定 要 哭鬧 一陣 , 然後 才 漸漸 或 突然 入睡 。 因此 嬰兒 若 醒 了 一 段 時間 後 開始 哭鬧 , 可以 假設 他 是 倦 了 , 可以 把 他 放 在 小 床 上 , 哭 一下 就 會 睡著 的 。 有的 嬰兒 放 在 床 上 較 易 入睡 , 有的 嬰兒 則 需要 搖搖籃 或 抱 著 走動 才 易 入睡 , 有的 嬰兒 喜歡 在 黑暗 的 房間 入睡 。 我 建議 偶而 可以 抱 著 嬰兒 走動 或 搖動 使 他 入睡 , 但 絕對 不要 經常 如此 做 , 這 會 使 他 養成 習慣 的 。 這 是 由於 人們 很 自然 的 認為 , 有 缺陷 的 孩子 與 一般 孩子 十分 不同 。 智力 低 的 孩子 他們 的 興趣 與 能力 , 不 以 他們 的 生理 年齡 為準 , 應 以 智力 年齡 為準 。 他們 通常 會 與 比 他們 年幼 的 孩子 一起 玩 要 , 或者 玩 一些 較 適合 比 他們 年幼 的 孩子 的 玩具 。 他 可能 到 五 、 六 歲 還 不會 繫 鞋帶 , 還 不會 認字 。 他們 也 可能 無法 理解 看到 或 聽到 的 事情 。 他們 可能 動作 笨拙 , 或者 十分 好動 。 一般 孩子 的 父母 , 不會 問 醫生 該 買 什麼 樣 的 書 給 他們 看 , 買 什麼 樣 的 玩具 給 他們 玩 。 他們 只 需要 看 孩子 平時 愛 玩 什麼 , 愛 看 什麼 書 就 可以 了 。 他們 可以 觀察 孩子 如何 在 學習 而 給予 必要 的 指導 。 同樣 的 , 對 智力 遲緩 的 孩子 , 你 也 可以 觀察 他們 愛 玩 什麼 , 對 什麼 東西 有 興趣 , 然後 提供給 他們 。 你 最好 能 每 天 找 一些 能 與 他們 一起 玩 的 孩子 , 來 讓 他們 一起 玩 。 當 他 需要 你 幫助 時 , 你 可 給予 適當 的 指導 與 協助 。 868 安插 在 適當 的 班級 十分 重要 。 當 父母 懷疑 孩子 智力 遲緩 時 , 應 去 尋求 心理 醫生 或 專家 的 意見 ( 見 第六三三 節 ) 。 不 應該 把 他 安插 在 高於 他 程度 太多 的 班級 中 , 這樣 每 次 當 他 跟 不 上 別人 時 , 他 的 自信心 就 受到 摧毀 , 如果 到時候 再 將 他 留級 , 則 會 使 他 心理 上 受傷 。 如果 他 只是 略微 的 智力 低 , 而且 如果 學校 的 課程 安排 較 有 彈性 , 那麼 他 也許 可以 與 同齡 的 孩子 在 一 班 , 否則 應該 進入 特別班 就讀 。 最好 不要 延遲 他 上學 的 年紀 。 869 較 嚴重 的 低能 兒童 。 當 孩子 到 一 歲 半 至 兩 歲 左右 還 不會 坐 , 或者 對 其他 的 人 或 東西 不 感興趣 , 這 就 表示 問題 比較 複雜 。 他 必須 長時間 像 嬰兒 一樣 受 照顧 。 這 種 情形 沒有 一 個 很 簡單 的 解決 方法 , 完全 要 看 孩子 低能 的 程度 、 孩子 的 個性 、 家 中 其他 孩子 的 影響 、 是否 能 找到 合適 的 玩伴 , 以及 學校 所 能 提供 的 特殊 教育 而 定 。 最 重要 的 是 要 看 父母 是否 能 全心全意 的 照顧 愛護 他 。 很多 這些 問題 要 到 孩子 較 大 後 才 能 知道 答案 。 870 有 些 父母 可以 很 輕易 的 負起 教導 低能兒 的 責任 。 他們 能 找到 適當 的 方法 。 他們 會 欣賞 孩子 的 優點 , 而 不 對 孩子 的 缺陷 感到 沮喪 。 家 中 其他 孩子 的 態度 大都 取決 於 父母 的 態度 。 如果 家 中 人 都 能 接受 他 , 那麼 他 會 得到 很 大 的 好處 , 如果 能 讓 他 永遠 住在 家 中 可能 對 他 最 有利 。 另外 有 一些 父母 , 他們 也 同樣 的 有心 去 照顧 低能 的 孩子 , 但是 發現 自己 愈來愈 緊張 , 愈來愈 沒有 耐心 , 這 可能 會 影響到 父母 彼此 間 的 關係 , 以及 父母 與 其他 孩子 間 的 關係 。 這樣 的 父母 要 尋求 專門 的 醫生 的 幫助 , 希望 能 舒展到 適合 的 地方 去 住 , 最好 是 較少 的 團體 。 還 有 一些 父母 能夠 勝任 , 而且 也 能 全心全意 的 去 照顧 低能 的 孩子 。 但 外人 可以 看出 , 由於 他們 過度 關注 這 個 低能 的 孩子 , 而 忘記 了 自己 彼此 以及 家 中 其他 的 人 , 也 談不上 任何 興趣 或 消遣 。 長此以往 , 這 對 整 個 家庭 是 不 健康 的 , 甚至 對 低能 的 孩子 也 不 好 。 父母 應該 了到 生活 上 的 平衡 , 應 以 其他 的 事物 來 鬆弛 一下 他們 的 心情 。 ( 見 第857 節 ) 如果 當 父母 發現 他們 無法 克服 低能 孩子 所 帶來 的 問題 , 他們 應 向 專門 的 機構 尋求 幫助 , 這些 機構 可以 給予 父母 實際 上 與 精神 上 的 支持 , 並且 可以 幫助 找到 一 個 適合 低能兒 居住 的 地方 。 871 蒙古症 . 這 是 一 種 器官 上 的 智力 不足 , 但 也 阻礙 了 身體 的 發育 。 由於 這 種 病症 的 患者 , 眼睛 會 略 向 上 吊起 , 看起來 像 東方人 , 因而 有 此 病名 。 蒙古症 的 患者 身體 發育 緩慢 , 通常 都 無法 生長到 成人 的 身架 。 他們 大部份 的 智力 都 發展 得 很 慢 , 但 也 有 極 少數 的 人 可 發展到 某 個 程度 。 在 性情 方面 , 許多 這樣 的 孩子 個性 都 是 十分 好 的 。 母親 的 年齡 愈 接近 生育 年齡 的 末期 時 , 懷 蒙古症 嬰兒 的 可能性 愈 大 。 這 由於 染色體 的 不 正常 所 造成 , 在 生命 開始 的 胚胎期 就 開始 發展 了 。 如果 母親 有 這麼 一 個 孩子 , 那麼 母親 與 孩子 的 染色體 都 應 由 專家 加以 研究 , 以 決定 母親 是否 將來 還 會 生 蒙古症 的 嬰兒 。 尤其 是 母親 若 還 很 年青 , 染色體 研究 就 更 重要 。 在 懷孕 的 初期 , 有 一 種 特殊 的 測驗 , 可 測知 胎兒 是否 有 蒙古症 。 這樣 父母 可以 決定 是否 需要 終止 懷孕 。 蒙古症 的 兒童 與 其他 智力 遲緩 的 兒童 一樣 , 他們 的 發展 要 看 家庭 、 學校 、 社會 對 他 的 態度 而 定 。 有的 家庭 可以 很 妥善 的 照顧 蒙古症 的 孩子 , 使 他們 很 快活 。 也 有的 家庭 無法 接受 或 照顧 這樣 的 孩子 , 那麼 可能 讓 孩子 住到 專門 照顧 這 類 兒童 的 地方 比較 好 。 虐待 及 棄置 兒童 872 大部分 父母 偶而 都 會 因為 孩子 的 行為 , 而 極端 氣憤 想要 傷害 孩子 。 譬如 嬰兒 不停 的 哭鬧 非常 久 , 而 找不 出 原因 , 你 又 試 過 各 種 方法 去 安撫 他 ; 或者 孩子 打破 了 你 心愛 的 東西 , 而 你 在 前 一 分鐘 才 叫 他 不要 去 碰 。 你 的 憤怒 終於 要 爆發 了 , 但是 在 大部份 時候 你 都 能 控制住 不 去 傷害 孩子 , 除了 可能 將 較 大 的 孩子 , 狠狠 的 揍 一 頓 屁股 。 ( 我 記得 當 我 還 是 醫學院 的 學生 時 , 有 一 天 晚上 抓起 我 六 個 月 大 的 孩子 , 對 他 大叫 「 住嘴 」 , 我 幾乎 無法 控制 的 想要 去 打 他 。 他 已經 好幾 個 禮拜 晚上 哭鬧 , 是 由於 玫瑰疹 及 長牙 。 這 使 我 及 他 的 母親 都 已 精疲力竭 了 。 ) 在 這樣 的 情形 之後 , 你 可能 會 為 自己 對 孩子 生氣 而 感到 羞恥 。 如果 你 知道 大部份 的 父母 都 有 過 這樣 的 經驗 , 你 就 會 不好意思 對 配偶 或 孩子 的 醫生 說出來 , 他們 可以 給 你 支持 與 幫助 。 近年 來 各界 對 虐待 及 遺棄 兒童 的 研究 非常 多 。 虐待 包括 心理 上 的 、 身體 上 的 。 虐待 或 遺棄 兒童 的 現象 在 社會 各 階層 都 會 發生 , 但 一般 較 常 發生 在 窮苦 的 階層 , 因為 這些 人 有 極 大 的 經濟 壓力 。 早產 或 病嬰 受虐待 的 情形 比較 多 。 女孩 比 男孩 更 容易 受到 性 方面 的 虐待 。 大部份 虐待 或 遺棄 兒童 的 人 , 並 不 是 殘酷 或 瘋狂 的 人 , 但 他們 偶而 會 因 某 個 原因 , 暫時 失去 身體 上 或 心理 上 的 控制力 。 在 與 一 小 部分 常 失去 控制 的 父母 接觸 後 , 發現 大部份 這 類 父母 自己 在 孩童 時代 都 被 虐待 , 遺棄 或 騷擾 過 , 而且 他們 的 家庭 或 親朋 都 不 給予 支持 或 很少 給予 支持 。 他們 虐待 孩童 的 可能性 都 很 高 。 這些 人 在 經過 專門 人員 的 輔導 後 , 可 改變 很多 , 尤其 是 若 能 與 其他 有 同樣 問題 的 父母 相談 後 , 會 有 很 大 的 幫助 。 法律 對 虐待 及 遺棄 兒童 的 人 的
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