之下 ， 採取 傳統 方式 生產 的 女性 則 有 百分之六十六 。 人類 新生兒 在 水 中 的 行為 ， 又 是 另 一 個 誘人 跡象 ， 顯示 水猿 理論 站得住腳 。 早 在 一九三九年 ， 兒童 發展 研究 人員 梅朵 ． 麥格羅 （ Myrtle McGraw ） 就 記錄 了 這些 驚人 的 能力 ： 極為 年幼 的 嬰兒 不只 能 反射性 憋住 呼吸 ， 也 能 做出 律動 的 動作 ， 讓 自己 在 水 中 前進 。 麥格羅 博士 發現 ， 這 種 「 親水 」 行為 都 是 出於 本能 ， 會 持續 到 嬰兒 約 四 個 月 大 ， 這時 的 動作 就 會 變 得 比較 不 協調 。 對於 一 種 在 非洲 乾熱 大 草原 上 演化成 跟 今日 樣貌 相差 無幾 的 動物 來 說 ， 原始 的 游泳 本能 會 是 非常 出乎意料 的 現象 。 尤其 是 這 種 動物 出生 時 相當 無助 ， 除了 吃飯 、 睡覺 、 呼吸 外 ， 幾乎 沒有 其他 本能 行為 了 。 還 有 大哭 。 可 不能 漏掉 大哭 。 如果 你 確實 有 小寶寶 ， 當然 不會 漏掉 這 點 。 ⊕ __UNDEF__ 你 的 寶寶 再 成長 個 幾 年 ， 就 會 開始 把 大哭 換成 為什麼 。 為什麼 我 得 上床 睡覺 ？ 為什麼 你 要 去 上班 ？ 為什麼 早餐 不能 吃 甜點 ？ 為什麼 我 會 肚子 痛 ？ 為什麼 ？ 你 就 跟 你 家 那 還 在 學步 的 小孩 說 ， 繼續 發問 吧 。 這 就 是 本 書 的 重點 所在 ： 提出 問題 。 尤其 是 多 次 再三 提出 的 兩 個 問題 。 第一 個 問題 是 為什麼 ？ 為什麼 有 那麼多 歐洲人 都 遺傳 到 會 讓 體 內 器官 充滿 鐵質 的 遺傳 疾病 ？ 為什麼 絕大都數 的 第一型 糖尿病 患者 都 來自 北歐 ？ 為什麼 瘧疾 會 想 讓 我們 臥病 在 床 ， 感冒 卻 希望 我們 還 能 活動 ？ 為什麼 我們 身 上 有 那麼多 似乎 無所事事 的 DNA ？ 第二 個 問題 當然 就 是 對於 這些 問題 ， 我們 該 怎麼辦 ？ 血鐵 沉積症 能 保護 人 不 染疫 的 看法 ， 我們 該 怎麼 利用 ？ 糖尿病 可能 是 針對 最後 一 次 冰河期 的 適應 結果 ， 我們 又 該 怎麼 利用 ？ 瞭解 瘧疾 想 讓 我 臥床 休息 、 感冒 想 讓 我 四處 活動 ， 都 是 為了 協助 疾病 散播 ， 對 我 來 說 代表 什麼 ？ 人類 身 上 有些 遺傳 密碼 可能 是 來自 病毒 ， 有時 還 會 在 基因組 中 跳來跳去 ， 對 我 來 說 又 代表 什麼 ？ 噢 ， 也 沒 什麼 。 只是 代表 能 藉由 限制 細菌 取得 鐵質 的 管道 ， 研發出 對抗 感染 的 新 方法 ， 以及 為 鐵質 缺乏 症 其實 是 天生 就 能 對抗 高 傳染性 環境 的 人 提供 更 好 的 療法 。 只是 代表 能 開闢 激動 人心 的 新 研究 途徑 ， 使 人 有 機會 探究 像是 木蛙 的 這 類 動物 ， 利用 高血糖 ， 在 寒天 中 生存 下來 ， 並 成功 駕馭 這 種 能力 。 只是 代表 能 引領 我們 ， 開始 研究 如何 讓 傳染 原往 降低 毒力 和 愈趨 無害 的 方向 演化 ， 而 不 是 掀起 我們 恐怕 永遠 無法 打贏 的 抗生素 大戰 。 只是 代表 … … 誰 曉得 呢 ？ 如果 不 提出 問題 ， 就 永遠 不 知道 了 。 16 .
 
__UNDEF__ 庫克 已 於 二○○七年 去世 。 結論 __UNDEF__ 我 希望 你 讀完 本 書 後 ， 能夠 懂 三 件 事 。 第一 ， 生命 是 處於 不斷 創造 的 狀態 之中 。 演化 並 未 結束 ， 而是 發生 在 你 四周 ， 只要 活 著 ， 演化 就 會 跟著 改變 。 第二 ， 在 我們 身處 的 世界 中 ， 沒有 所謂 與世隔絕 的 存在 。 我們 指 的 是 人類 、 動物 、 植物 、 微生物 、 所有 其他 一切 ， 全 都 會 一起 演化 。 第三 ， 我們 與 疾病 之間 的 關係 ， 往往 遠 比 以前 可能 瞭解 的 還要 更為 複雜 。 到頭來 ， 生命 終究 是 份 錯綜複雜 的 餽贈 ， 一 個 集 生物學 、 化學 、 電學 、 工程學 之 大成 ， 幾乎 不可能 出現 的 結果 ， 綜合 起來 卻 是 有如 奇蹟 般 的 整體 ， 遠 大於 各 部分 的 總和 。 整 個 宇宙 正 朝向 無序 的 狀態 發展 。 考慮到 所有 的 作用力 都 會 將 萬物 帶 往 這 種 無序 的 結果 ， 我們 居然 能夠 活 著 ， 真是 奇蹟 ── 只要 多數 人類 都 還 活 得 好好 的 ， 也 同樣 稱得上 是 奇蹟 。 這 也 是 為什麼 與其 把 自己 的 健康 視為 理所當然 ， 我們 應該 要 心懷 感激 ， 致上 應有 的 敬意 。 當 你 內心 如此 改觀 後 ， 也 就 是 當 你 想到 在 所有 幾乎 難以 理解 的 宇宙 之 力 皆 朝向 混沌 發展 時 ， 你 的 健康 與 生命 是 如此 驚人 的 餽贈 ， 這 種 想法 將 會 引領 你 ， 對 世上 那 極為 美麗 複雜 的 生命 設計 ， 滿懷 深深 的 敬意 。 這 個 生命 經過 了 數十億 年 的 試煉 與 苦難 ， 一 次 又 一 次 經歷 了 創造 再 創造 的 循環 。 如此 複雜 又 耗時 的 生命 ， 肯定 是 甘願 辛苦 付出 的 愛 之 結晶 。 地球 的 生命 複雜 得 驚人 又 極其 多變 ， 起源 與 發展 卻 是 如此 單純 ， 我們 愈 瞭解 這 點 ， 生命 看起來 就 愈 像是 奇蹟 ， 而且 是 依然 在 展現 奧祕 的 奇蹟 。 那 就 是 演化 的 奇蹟 。 致 謝 __UNDEF__ 我 由衷 感謝 多倫多 大學 （ University of Toronto ） 的 梅西 學院 （ Massey College ） ， 提供 休假 研究 和 豐富 的 跨 領域 環境 ， 得以 讓 本 書 中 的 眾多 想法 醞釀 成形 。 感謝 約翰 ．費瑞澤 （ John Fraser ） 院長 和 約翰．尼爾利 （ John Neary ） 讓 我 能夠 在 梅西 學院 展開 研究 生活 ， 也 樂在其中 。 我 一定 要 謝謝 紐約 西奈山伊坎 醫學院 （ Icahn School of Medicine at Mount Sinai ） 的 所有 相關 人士 ， 他們 不只 盡忠 職守 ， 還 更 進一步 做好 各 種 安排 ， 讓 我 有 足夠 時間 寫完 本 書 。 非常 感謝 我 那 盡心 盡力 的 研究 助理 ， 查核 事實 功力 驚人 的 雙人組 理查 ．維爾維 （ Richard Verver ） 和 艾許莉．曹德勒 （ Ashley Zauderer ） 。 我 很 感激 多 年 來 曾 和 我 共事 的 所有 科學家 ， 也 感謝 所有 研究 人員 和 支援 人員 的 前輩 ， 少 了 他們 ， 我 就 不會 有 研究 可 寫 了 。 我 有幸 結識 許多 與眾不同 的 良師 益友 ， 特別 是 我 的 摯友 梅兒 ．波西 （ Maire E. Percy ） 、 加爾．歐提斯 （ Gard W. Otis ） 、 凱瑟琳．艾略特 （ Katherine Elliott ） 、 丹尼爾．珀爾 （ Daniel P. Perl ） 。 我 很 感謝 哈波柯林斯 出版社 （ HarperCollins ） 的 克萊兒．瓦赫特爾 （ Claire Wachtel ） ， 不 只是 因為 她 的 友好 情誼 和 一直 以來 的 誠心 態度 ， 也 是 因為 她 徹底 把 本 書 視如己出 ， 從不 假手 他人 。 麥可．莫里森 （ Michael Morrison ） 、 大衛．羅斯─艾伊 （ David Roth-Ey ） 、 琳恩．葛雷迪 （ Lynn Grady ） 、 莉莎．蓋勒格 （ Lisa Gallagher ） 打從 一 開始 就 相信 這 項 寫 書 計畫 ， 蒂蒂 ． 帝巴托羅 （ Dee Dee De Bartlo ） 則 工作 表現 傑出 ， 確保 全 世界 都 曉得 這 本 書 的 存在 。 感謝 金姆．路易斯 （ Kim Lewis ） 很 有 耐心 讓 本 書 逐漸 步上 出版 的 軌道 ， 也 謝謝 蘿瑞塔． 查爾頓 （ Lauretta Charlton ） ， 她 一直 是 我 的 救星 。 我 很 感激 我 那 隸屬 威廉莫里斯 經紀 公司 （ William Morris Agency ） 的 經紀人 朵莉安．卡區馬爾 （ Dorian Karchmar ） ， 謝謝 她 從頭到尾 都 持續 支持 這 項 寫 書 計畫 ， 並 想出 了 書名 。 感謝 同 為 威廉莫里斯 公司 一 員 的 崔西 ．費雪 （ Tracy Fisher ） 和 拉法葉．德安傑利斯 （ Raffaella De Angelis ） ， 以及 威廉莫里斯倫敦 分公司 的 夏娜 ． 凱利 （ Shana Kelly ） ， 讓 本 書 打入 了 國際 市場 ， 也 謝謝 負責 處理 有聲書 版權 的 安迪．麥克尼可爾 （ Andy McNicol ） 。 我 要 向 威廉莫羅 出版社 （ William Morrow ） 的 全體 同仁 致 上 謝意 ， 你們 的 努力 我 全 看 在 眼 裡 。 最後 ， 我 必須 感謝 強納森．普林斯 ， 他 的 神來之筆 為 本 書 大幅 增色 。 國家 圖書館 出版品 預行 編目 ( CIP ) 資料 __UNDEF__ 病者 生存 : 為何 我們 需要 疾病 ?
 
一 位 美國 怪 咖 醫生 顛覆 你 對 疾病 的 看法 !
 
/ 沙隆 ． 莫艾倫 ( Sharon Moalem ) , __UNDEF__ 強納生． 普林斯 ( Jonathan Prince ) 作 ; 王婉卉 譯 . -- 初版 . -- 臺北市 : 遠流 出版 事業 股份 有限公司 , 2021.06 面 ; 　 公分 __UNDEF__ 譯 自 : Survival of the sickest : a medical maverick discovers why we need disease. ISBN 978- 957- 32 - 9139 -8 ( 平裝 ) 1 .
 
基因 病變 2 .
 
人類 演化 __UNDEF__ 415.135 110007404 __UNDEF__ 病者 生存 __UNDEF__ 為何 我們 需要 疾病 ？ 一 位 美國 怪 咖 醫生 顛覆 你 對 疾病 的 看法 ！ 作 　　 者 — 沙隆 ．莫艾倫 & 強納生 ． 普林斯 __UNDEF__ 譯 　　 者 — 王婉卉 __UNDEF__ 副總編輯 — 簡伊玲 校 　　 對 — 陳嫺若 ． 呂佳真 __UNDEF__ 美術 設計 — 王瓊瑤 __UNDEF__ 發 行 人 — 王榮文 __UNDEF__ 出版 發行 — 遠流 出版 事業 股份 有限公司 地 　　址 ｜ 104005 台北市