反應 ， 父母 可 由 嬰兒 打針 時 嚎啕大哭 的 反應 得知 。 問題 在 小朋友 餓 了 也 哭 ， 疼痛 不 舒服 也 哭 ， 父母 如何 得知 小孩子 哪裡 出 了 問題 ？ 記得 小時候 電視劇 常 播演 ， 一 對 新 上任 的 父母 ， 帶 著 哭哭啼啼 的 嬰孩 ， 匆匆忙忙 地 跑到 醫院 去 找 小孩 哭鬧 的 原因 ， 後來 居然 發現 只是 尿布 濕 了 而已 。 其實 這 種 情形 在 實際 生活 上 並 不易 發生 ， 因為 小朋友 在 一 ∼ 二 個 月 大 的 時候 就 可以 發出 不同 的 哭聲 來 滿足 自己 的 需求 ， 而且 隨著 年齡 愈 大 愈 明顯 。 親自 照顧 小孩 的 父母 ， 可以 清楚 的 由 小孩 的 哭聲 來 辨別 小孩子 是 不 舒服 、 想 睡覺 ， 還是 肚子 餓 了 種種 生理 上 的 需求 。 孩童 若 有 不明 原因 的 哭鬧 且 不 似 感冒 ， 而 以上 一般 例行 的 檢查 都 做 過 了 ， 根據 統計 ， 這些 不明 的 哭鬧 以 腹部 疼痛 不適 所 導致 的 為 最多 。 當然 更 大 一點 的 小孩 會 以 減少 飲食 、 精神 不佳 、 挖 耳朵 、 揉 鼻子 等 ， 來 表現 身體 的 不適 ； 即使 兒童 已經 開始 學 說話 了 （ 通常 是 一 歲 半 以後 ） ， 對於 疼痛 或 不 舒服 的 形容 往往 還不是 很 清楚 ， 仍 必須 靠 照顧 者 細心 的 觀察 。 一般而言 ， 小朋友 能 確切 的 形容 自己 的 不 舒服 ， 例如 「 我 覺得 我 的 耳朵 很 痛 」 ， 這樣 提到 主體 — — 「 我 」 、 部位 — — 「 耳朵 」 、 不 舒服 的 感覺 — — 「 痛 」 的 年齡 約 在 四 歲 左右 。 但是 小朋友 對 部位 的 描述 往往 比較 模糊 ， 比方說 ： 小朋友 說 「 嘴巴 痛 」 時 ， 這 個 嘴巴 可能 代表 嘴巴 、 牙齒 、 舌頭 、 喉嚨 等 任何 一 個 部位 。 同時 其 對於 形容詞 的 了解 和 掌握 也 有限 ， 所以 常常 對於 身體 上 種種 的 不 舒服 ， 通通 以 「 痛 」 這 個 字 來 表示 。 兒童 的 情緒 發展 兒童 在 一 ∼ 二 個 月 大 時 會 開始 以 不同 型態 的 哭聲 來 表達 特殊 的 需求 ， 二 ∼ 四 個 月 大 時 開始 發出 有 意義 的 微笑 來 表示 他 的 愉快 ， 六 個 月 大 的 小孩 已經 會 以 手腳 的 運動 來 表示 生氣 ， 如 亂踢 、 抓 東 抓 西 等 。 一 歲 大 的 小孩 才 會 明顯 表現出 害怕 的 表情 ， 一 歲 以前 的 小孩 即使 被 很 大 的 聲音 嚇到 ， 也 只是 因為 太 大 的 聲音 讓 他 覺得 不 舒服 ； 所以 這 個 時期 以前 的 小朋友 看病 時 的 哭鬧 ， 只是 因為 被 限制 行為 、 不 舒服 或 生氣 所 引起 的 。 不過 先前 看病 不 舒服 的 經驗 ， 對 小朋友 的 情緒 反應 有 非常 重要 的 影響 。 一 歲 半 左右 的 小孩 很 容易 被 特殊 的 物體 所 吸引 ， 其 害怕 的 情感 也 易 被 誘導開來 。 二 歲 以後 的 小孩 ， 社會 依附 行為 成熟 （ 依附 行為 建立 時期 約 在 六 個 月 至 一 歲 半 左右 ） ， 容易 表現出 和 最 親近 的 人 分離 時 的 焦慮 ， 所以 就醫 時 小孩子 會 要求 特定 的 親人 陪 在 身旁 。 三 歲 以後 ， 自我 意識 開始 發展 ， 父母 漸漸 可 發覺 兒童 一些 強調 自主 要求 的 表現 ， 或是 稱為 固執 ， 或是 稱為 任性 ； 諸如 一定 要 那 個 玩具 娃娃 陪 在 身旁 才 肯 閉目 睡覺 、 出門 一定 要 穿 藍色 的 鞋子 等 。 這 個 時期 也 是 醫生 和 小 病人 最 難 溝通 的 時期 ， 此時 小朋友 常 有 些 莫名 的 恐懼 ， 他 開始 會 害怕 黑 ， 不 敢 一 個 人 睡 ， 害怕 某些 動物 ， 當然 也 會 害怕 醫院 裡 的 惡魔 醫生 ， 害怕 醫生 拿 針筒 刺穿 屁股 等 。 從 三 歲 一直 到 八 、 九 歲 之間 ， 小朋友 的 想像力 飛馳 ， 一些 奇怪 的 想法 也 應運而生 ， 醫生 和 父母 如何 疏導 和 處理 ， 後面 會 再 敘述 。 四 歲 以後 的 小孩 ， 「 自我 」 的 想法 發展 完成 ， 他 能 了解到 父母 和 他 是 分開 的 個體 ， 他 也 開始 能 用 語言 來 要求 或是 形容 事物 、 說出 身體 的 不 舒服 ， 醫生 和 父母 也 比較 能 和 這 個 時期 以後 的 小朋友 溝通 。 五 歲 以後 ， 隨著 年齡 的 增長 ， 表現慾 也 愈來愈 強烈 。 他們 渴望 被 讚美 ， 尋求 做好 每 一 件 事情 ； 希望 被 接受 ， 嘗試 與 同伴 相處 ； 同時 也 慢慢 表現 得 理性 ， 願意 聽 道理 ， 父母 這時 才 慢慢 會 覺得 鬆 了 口 氣 。 另外 ， 小孩子 入學 時 會 有 一 段 時期 的 情緒 不 穩 ， 任何 外觀 、 衣著 上 的 缺陷 或 語言 的 障礙 等 也 都 易 導致 孩童 的 自卑感 ， 這些 倒是 父母 應該 注意 的 。 廁所 裡 的 怪物 還 記得 廁所 裡 鬧鬼 的 傳說 吧 ！ 幾乎 每 個 人 的 童年 ， 每 間 小學 的 廁所 都 充斥 著 這樣 的 傳說 ， 而且 年復一年 ， 繪聲繪影 不 曾 改變 地 流傳 著 ； 甚至 大樹 底下 ， 破舊 的 教室 裡 ， 一定 也 有 孤魂野鬼 的 傳言 。 這些 在 大人 的 世界 裡 聽起來 荒誕不經 的 說法 ， 把 當時 的 我們 和 現在 的 小朋友 嚇 得 不 敢 一 個 人 上廁所 ； 從 甲 班 到 丙班 要 繞 一 個 大 圈 ， 就 是 為 避開 那 棟 有 鬼 的 屋子 ； 甚至 不 敢 去 大樹 底下 。 所以 不要 輕信 斷章取義 被 誇大 療效 的 醫療 廣告 ， 因為 它 已經 扭曲 了 整 個 疾病 治療 應 遵守 的 步驟 及 內涵 。 雖然 生病 必須 看醫生 ， 但是 我們 若 能 稍 具備 一些 相關 的 知識 ， 對 痊癒 會 更 有 幫助 。 在 日常 生活 中 常 會 遇到 許多 耳 鼻喉 方面 的 問題 ， 如果 我們 明瞭 這些 疾病 的 成因 和 一些 簡易 的 處理 或 預防 之 道 ， 那麼 在 生活 中 必定 可 減輕 許多 不 必要 的 困擾 。 耳疾 耳朵 方面 的 問題 最 常見 的 還 是 外耳 的 疾病 。 所謂 外耳 指 的 是 耳殼 及 耳膜 以外 的 外耳道 ， 中耳 則 是 耳膜 以內 的 空腔 ， 內 有 聽 小骨 負責 傳導 聲音 進入 內耳 ； 在 耳膜 沒有 破損 的 情況 之下 ， 外耳 和 中耳 是 不 相通 的 。 內耳 則 是 平衡 神經 半規管 及 聽 神經 耳蝸 所在 的 地方 ， 內耳 方面 的 問題 也 常 是 比較 棘手 的 問題 。 □ 外耳 疾病 — — 耳垢 、 耳癢 、 耳 黴菌 症 一般人 常 認為 耳垢 是 一 堆 無用 的 物質 ， 因而 稱 之 為 耳屎 ， 意指 其 為 耳朵 的 排泄物 ， 其實 這 是 錯誤 的 觀念 。 耳垢 是 由 外耳道 外 三分之一 的 皮膚 所 分泌 ， 其 主要 的 功用 為 保護 耳道 且 具有 殺菌 的 功能 。 耳垢 原則上 可 跟著 耳道 內 皮膚 的 角質層 一起 運動 而 自行 向 耳道 外 排出 ， 但是 由於 每 一 個 人 排除 的 速度 不 一致 ， 有時 耳道 太 狹小 或是 濕性 耳垢 ， 或是 分泌 太多 ， 或是 人為 的 把 其 推向 裡面 （ 例如 用 棉花棒 挖 耳朵 ） 等等 的 因素 ， 使得 每 個 人 耳垢 存留 於 耳道 的 量 都 不 一樣 。 有的 人 耳垢 排除 效率 很 差 ， 容易 積存 在 耳 內 ， 尤其 是 一些 濕性 耳垢 的 病人 ， 因此 常 需 定期 的 找 醫師 清理 ； 相反 的 ， 有的 人 常常 挖 耳道 以至於 耳道 內 完全 沒有 耳垢 而 變 得 比較 乾燥 ， 乾燥 缺乏 耳垢 做為 油質 保護 的 外耳道 ， 皮膚 容易 發炎 及 產生 騷癢感 ， 耳朵 一 癢 就 會 想 去 挖 它 ， 結果 就是 愈 挖 愈 乾燥 ， 愈 乾燥 就 愈 癢 ， 愈 癢 就 愈 挖 ， 如此 惡性 循環 。 所以 對待 耳垢 的 正確 方法 就 是 ： 1 .
 
首先 辨認 自己 是 乾性 耳垢 ， 抑或 濕性 耳垢 （ 耳垢 的 特性 是 遺傳 而 來 ， 濕性 耳垢 是 顯性 遺傳 ） 。 東方人 乾性 耳垢 的 比例 較 高 ， 如果 是 乾性 耳垢 往往 只 需 每隔 一 段 時間 ， 自行 清除 靠近 耳殼 部分 接近 排出 的 耳垢 即可 ； 濕性 耳垢 有時 易 積存 在 耳道 內 ， 但 不 是 每 一 個 人 皆 如此 ， 所以 可以 定期 找 醫生 檢視 。 大部分 的 人 經過 醫師 一 段 時間 的 觀察 以後 ， 都 可以 知道 自己 耳垢 自行 排除 的 狀況 為 何 ， 如 有 自行 排除 不佳 的 情況 再 定期 找 醫師 清除 。 2. 切莫 養成 常常 挖 耳垢 的 習慣 ， 尤其 是 棉花棒 常 易 把 耳垢