快 痊癒 的 病人 ， 撿完 尾刀 瞬間 變 名醫 呢 （ 笑 ） 。 在 方便 當 隨便 的 健保 制度 下 ， 民眾 經常 是 天天 換 診所 ， 看見 狀況 沒有 改善 ， 馬上 往 醫學 中心 跑 ， 分級 醫療 在 台灣 完全 失敗 。 可悲 的 是 ， 醫院 也 需要 業績 ， 需要 看診 量 ， 醫師 也 想盡 辦法 招來 一 堆 根本 不 需要 看病 的 病人 ， 不知不覺 中 ， 真正 有 需要 的 病人 就 少 了 許多 診療 時間 。 從不 知道 哪 個 環節 出錯 之後 ， 台灣 醫療 向 下 沉淪 的 速度 就 越來越 快 了 。 女朋友 怕 痛 __UNDEF__ 忍耐 一下下 啊 __UNDEF__ 你 最 好 一 針 就 上 。 我 有 事先 出去 一下 。 嗚嗚 ， 我 怕 打針 ， 我 怕 痛 __UNDEF__ （ 離開 ） __UNDEF__ 好 了 沒 啊 ？ 快 一點 ！ 打 止痛 __UNDEF__ 等等 傷口 換 藥 會 很 痛 ， 要 打 止痛藥 嗎 ？ 那 請 家屬 在 外面 等 喔 ， 妳 是 …… __UNDEF__ 打止痛 算 什麼 男人 ！ 我 是 他 女友 ， 那 就 麻煩 醫生 了 __UNDEF__ （ 走遠 ） __UNDEF__ 我 要 打止痛 …… __UNDEF__ 醫生 … … 我 …… __UNDEF__ （ 超小聲 ） __UNDEF__ __UNDEF__ 代溝 __UNDEF__ 給 妳 帶 止痛藥 、 抗生素 回去 吃 ， 若 不 痛 了 ， 止痛藥 就 先 停 __UNDEF__ 醫生 說 的 __UNDEF__ 給 妳 帶 止痛藥 、 抗生素 回去 吃 ， 若 不 痛 了 ， 止痛 抗生素 先 停 藥 __UNDEF__ 病人 聽到 的 __UNDEF__ 好 的 __UNDEF__ 那 個 醫生 竟然 跟 我 說 抗生素 可以 自己 停 欸 __UNDEF__ 哇 ！ 這樣 會 有 抗藥性 吧 ！ 這 顆 抗生素 __UNDEF__ 還 能 止痛 __UNDEF__ 網路 上 有 說 __UNDEF__ __UNDEF__ 疾病 病程 __UNDEF__ 當 醫生 有時候 靠 運氣 ， 很多 疾病 都 是 靠 自身 免疫力 ， 病 自己 會 好 ， 只是 需要 時間 。 這 是 一般 感冒 ， 多 休息 。 給 你 症狀 治療 。 醫生 ， 以上 就 是 我 不 舒服 的 地方 __UNDEF__ 病毒 です __UNDEF__ 兩 天 後 __UNDEF__ 我 上 個 醫生 吃 的 藥 都 不會 好 __UNDEF__ 好 的 ， 我 再 調整 用藥 。 病毒 哭哭 __UNDEF__ 看 這麼多 醫生 都 不會 好 ！ 幫幫 我 啊 ！ 再 兩 天 後 __UNDEF__ 我 會 盡力 的 。 隔天 __UNDEF__ 名醫 稱號 GET ， 可 遇 不可 求 吶 。 跟 在 刷寶 一樣 。 醫生 ！ 我 吃 了 你 的 藥 隔天 就 好 多 了 ！ 真是 名醫 。 網路 這樣 說 __UNDEF__ 糖尿病 不 是 這樣 的 。 網路 上 的 東西 參考 就 好 。 醫生 啊 ！ 那 像 我 這樣 糖尿病 ， 是 不 是 胰臟 燒完 了 ？ 我 上網 查 是 這樣 說 。 醫生 ！ 網路 上 還 寫 說 __UNDEF__ 不行 啊 ， 醫生 ， 網路 又 寫 ， 我 還 會 流失 脂肪 跟 肌肉 。 喀嚓 __UNDEF__ 太太 妳 聽 我 說 __UNDEF__ 來 ， 電腦 借 妳 。 學弟 ， 我們 去 喝 咖啡 。 那 顆 白白 的 __UNDEF__ 所以 妳 早上 一 顆 的 藥 是 什麼 ， 妳 知道 嗎 ？ 白白 ？ 藥 名 是 什麼 ？ 是 治療 什麼 的 ？ 就 白白 、 方方 的 那 顆 啊 ！ 藥 名 ！ 我 要 知道 妳 有 在 吃 什麼 藥 ， 才 不會 重複 開 ， 妳 再 想想 。 就 白白 、 方方 的 ！ 中間 有 數字 的 ！ 嗯 …… __UNDEF__ 就 白白 、 方方 的 ， 中間 有 數字 的 …… __UNDEF__ 她 應該 是 說 血壓藥 __UNDEF__ 放棄 __UNDEF__ 我 先 請 她 去 申請 雲端 藥歷 吧 。 照相 迷思 __UNDEF__ 民眾 對於 影像類 的 檢查 或多或少 都 有 些 迷思 ， 有時候 真的 是 挺 有 創意 的 。 上 次 照 Ｘ光 後 ， 覺得 痠痛 好 很多 ， 可以 再 照 一 次 嗎 ？ 阿姨 ， Ｘ光 不 是 放射 治療 。 不會 ， 放心 。 注射完 顯影劑 ， 我 之後 尿出來 的 尿 會 發光 嗎 ？ 不會 照 一 次 就 變 輻射 人 。 我 照完 Ｘ光 ， 回家 後 抱 孫子 ， 怎麼辦 ？ 輻射 照到 孫子 了 ！ 不能 抱 孫子 ， 難道 就 能 衝過來 抱 我們 嗎 ？ 顯影劑 發光 __UNDEF__ 等一下 做 電腦 斷層 檢查 時 ， 會 從 打針 的 地方 輸進 顯影劑 ， 讓 身體 的 器官 變亮 、 變 明顯 。 變亮 ！ 發光 ！ 呃 ， 不 是 那 種 發光 ， 是 影像 上 器官 會 變 明顯 … … 啊 ， 算了 … … __UNDEF__ 外地 支援 強 主任 __UNDEF__ 妳 這 次 來 是 哪裡 不 舒服 呢 ？ 就是 一直 咳嗽 啊 ！ 所以 來 醫學 中心 的 急診 ！ 我 之前 啊 ， 就是 去 我 家 附近 OO 醫院 的 李ＸＸ 看 ， 就 一直 不會 好 ！ （ 是 我們 醫院 出去 支援 他 院 的 老前輩 … … 實力 強 得 沒 話 說 啊 … … ） __UNDEF__ 呃 … … 我們 詳細 問完 病史 ， 再 排 一些 檢查 __UNDEF__ 果然 還是 醫學 中心 好 ， 醫術 就 是 沒 話 說 ！ （ 高手 都 藏 在 江湖 中 啊 阿姨 …… ） __UNDEF__ __UNDEF__ 台灣 價錢 __UNDEF__ 有 不少 旅居 海外 的 人 喜歡 回 台 看病 ， 價錢 是 原因 。 舉例 來 說 ， 美國 的 疝氣 手術 約 9000 美元 （ 約 300,000 台幣 ） __UNDEF__ 來回 機票 7萬 台幣 Whatever ， 我 要 指定 主任 妳 開刀 __UNDEF__ 其他 人 … … 嗯 ……youknow __UNDEF__ 自費 疝氣 手術 No ， 我 don'tknow ＋ __UNDEF__ 自費 單人房 __UNDEF__ 住院 三 天 __UNDEF__ 可以 請 住院 醫師 先 開 安眠藥 給 我 嗎 __UNDEF__ Xanax ， 我 習慣 吃 這 個 8萬 台幣 __UNDEF__ 花東 三 日 遊 3萬 台幣 30萬 -7萬 -8萬 -3萬 = __UNDEF__ 激安 ！ 現 省 12萬 __UNDEF__ 拍桌 __UNDEF__ 唉 ， 我們 醫院 就是 沒骨氣 ， 像 我 之前 待 的 醫院 啊 __UNDEF__ 可惡 ！ 今天 又 有 家屬 在 護理站 拍桌 ， 超 沒 水準 ！ 只要 有 人 一 拍桌 __UNDEF__ 地板 就 會 打開 __UNDEF__ 捕捉 家屬 落下 的 瞬間 __UNDEF__ 加上 高速 攝影 __UNDEF__ 尾牙 播 給 全 院 看 __UNDEF__ 學姊 別 亂說 啊 ！ … … 什麼 書 ？ 萌 ？ 學長 我們 開玩笑 的 啦 __UNDEF__ 是 簽書 沒 錯 啦 __UNDEF__ 對不起 ， __UNDEF__ 請 不要 攔 我 羞 而 離職 __UNDEF__ __UNDEF__ 給 想 考 醫學系 的 朋友們 __UNDEF__ 在 醫療 環境 逐漸 崩壞 的 情況 下 ， 醫學系 的 光環 不 知道 還 能 在 台灣 撐 多久 。 2017年 ， 知名 醫學 期刊 《 刺胳針 》 （ The Lancet ） 針對 全球 各 國 的 健康 保健 品質 指標 評比 ， 台灣 排名 第45 名 ， 在 全球 屬於 前段班 的 印象 從此 被 推翻 。 台灣 社會 的 氛圍 把 所有 考試 高分 的 人才 集中 在 醫界 裡 ， 得到 的 結果 卻 是 比 鄰近 的 日本 、 南韓 排名 還 低 的 醫療 品質 。 重 「 量 」 大於 重 「 質 」 的 健保 給付 制度 ， 一點一滴 地 破壞 了 台灣 的 醫療 環境 ， 扼殺 了 菁英 一 展 長才 的 空間 。 我 在 醫學院 時期 見識到 同學 們 的 天才 ， 考試 高分 等同於 呼吸 能力 ， 活 著 就 是 會 考 高分 ， 分數 早已 不 是 重點 。 強大 的 記憶力 、 邏輯 推演 能力 、 創造力 、 運動 能力 、 語言 能力 、 人際 社交 、 家世 背景 。 在 他們 身 上 我 看到 了 自己 種種 的 不足 ， 也 看到 了 台灣 能 更 發光 發熱 的 人才 被 積 在 醫界 這 坨 泥沼 裡 。 常常 在 想 ， 擊破 醫界 這 個 牢籠 之後 ， 各奔東西 的 菁英 是否 能夠 為 台灣 帶來 更多 可能性 。 我 不 是 一 個 優秀 的 人 ， 不 是 個 聰明 的 人 ， 不 是 個 喜歡 念書 的 人 。 課本 還 有 考卷 背後 都 是 塗鴉 ， 這樣 的 我 也 常常 被 人 問 念 醫科 的 原因 。 家 中 老人 全部 生 重病 死光光 於是 想 當 醫生 救 人 ， 這 種 狗血 扯謊 就 直接 跳過 ， 我 單純 只是 因為 來自 就學 時期 升學型 學校 的 壓力 。 感染 在 那 個 氛圍 之下 ， 醫學系 早已 不 是 一 個 科系 ， 而是 一 個 獎牌 ， 一 個 能夠 證明 自己 夠 厲害 ， 能夠 證明 學校 教學 品質 夠 一流 的 獎牌 。 半 洗腦 狀態 走過 國小 、 國中 、 高中 ， 直到 現在 ， 我 必須 慎重 告訴 大家 ， 科系 代表 的 是 人生 不 是 獎項 。 學會 看 得 更 廣 更 遠 ， 你 的 優秀 從來 不 需要 透過 成績 或是 科系 來 證明 ， 一時 的 成功 不 代表 永遠 不會 失敗 。 放榜 當下 很 爽 沒 錯 ， 接著 就是 不 知道 興趣 在 哪兒 以及 永無止盡 的 辛苦 和 挫折 。 題外話 ， 我 另 一 個 考 醫科 是 因為 老哥 也 是 醫學系 。 從小 是 跟屁蟲 的 我 ， 潛意識 之下 覺得 跟 老哥 念 一樣 的 科系 很 有 安全感 （ 現在 想想 覺得 好 幼稚 ） 。 總之 我 是 考上 了 ， 非常 意外 ， 然後 也 念 得 很 辛苦 ， 更 不用說 在 醫院 裡 經歷 的 種種 挫折