在 此時 提出來 ， 比較 安全 妥當 些 ， 例如 ： 家人 一向 在 假期 出遊 ， 遊覽 風光 ， 拜訪 親友 ， 遍 嘗 美食 ， 這 一直 都 是 你 期待 的 活動 。 現在 因為 患者 不 想 去 ， 又 不能 讓 他 一 個 人 留在 家 中 ， 看來 父母 是 打算 取消 行程 了 。 你 很 不 高興 ， 但 又 說 不 出 口 ， 不妨 藉著 家庭 治療師 在場 時 ， 表達 你 的 心意 ， 共同 商討 解決之道 。 也許 患者 對 旅行 時 會 接觸到 食物 刺激 的 焦慮 是 影響 他 出遊 的 意願 ， 那麼 選擇 什麼 樣 的 餐廳 ， 或是 不 是 自己 攜帶 便當 ， 或 減少 旅行 天數 等等 方案 就 可以 討論 ， 以期 達到 雙方 的 意願 。 另外 ， 治療師 也 有 義務 告訴 家 中 手足 ， 以 找出 適合 他們 年齡層 的 做法 來 幫助 患者 。 在 家庭 治療 過程 中 ， 治療師 可以 觀察 家人 的 互動 ， 提早 發現 問題 。 有時 你 自己 因 患者 的 干擾 ， 而 出現 一些 情緒 反應 ， 如 焦慮 、 抑鬱 ， 已經 表現 在 與 家人 的 互動 中 而 不 自知 ， 這 也 需要 治療師 來 提醒 你 。 患者 在 家庭 治療師 在場 時 ， 會 比較 有 勇氣 說出 心 中 的 想法 ， 你 也 可以 藉 此 修正 自己 的 表現 。 甚至 當 你 無法 負荷 自己 的 情緒 時 ， 治療師 可以 適時 轉介 其他 資源 來 幫助 你 。 ] 設身處地 同理 看待 ， 成為 一 個 好 的 傾聽 者 __UNDEF__ 你 既 不 是 專業 人士 ， 閱歷 也 還 少 ， 因此 許多 時候 會 不 知 如何是好 。 有時 自己 也 很 無助 ， 遑論 幫助 患者 。 沒有 關係 ， 你 本來 就 不 是 治療師 ， 別人 以及 你 自己 都 不 應該 有 這 種 期待 與 壓力 。 你 能 給予 的 最 好 幫助 ， 其實 很 簡單 ， 就 是 一 顆 願意 設身處地 同理 對待 的 心 。 不 評斷 ─ 因為 如果 你 好好 的 認識 這 種 疾病 ， 你 會 知道 你 的 兄弟 姊妹 不 是 故意 的 。 不 教訓 ─ 如果 你 的 目的 是 希望 患者 好起來 ， 那 就 放棄 這 種 無效 且 具 傷害性 的 做法 。 保持 開放 的 態度 來 聽聽 他 的 感受 ， 也 交流 自己 的 感受 。 如果 你 的 態度 過於 強勢 ， 患者 就 關閉 了 溝通 的 管道 。 你 也許 希望 幫 更多 的 忙 ， 也 希望 聽到 他 更多 的 心聲 ， 但 這些 都 唯有 在 他 確實 知道 你 願意 設身處地 同理 對待 時 才 可能 發生 。 成為 一 個 好 的 傾聽 者 之所以 重要 ， 是 因為 對於 飲食 障礙 症 患者 ， 「 求救 」 是 一 件 很 困難 的 事 。 你 越 張牙舞爪 ， 他 會 關閉 得 更 緊 。 只有 慢慢 的 靠近 進行 溫暖 的 交流 ， 你 才 有 機會 真正 幫到 忙 。 ] 建立 好 的 身體 形象 觀念 ， 避免 批評 身材 與 體重 （ 見 第二 章 ） __UNDEF__ 利用 第二 章 的 知識 來 建立 你 自己 對 飲食 及 身體 的 正確 觀念 。 不要 聚焦 在 減肥 、 食物 的 卡路里 ， 更 不要 評論 別人 的 身材 。 你 要 多 想 一 想 ， 如何 才 能 讓 你 的 兄弟 姊妹 看到 自己 的 真正 價值 ， 更 要 讓 他 感受到 你 愛 他 。 而且 你 愛 他 的 原因 無 他 ， 就 因為 你們 是 親 手 足 ， 這 是 沒有 其他 附帶 條件 的 ， 他 是 胖 、 是 瘦 、 是 高 、 是 矮 ， 都 不 影響 你 對 他 的 愛 與 關懷 。 如果 你 認同 此 理 ， 那 就 要 避免 對 任何 人 外表 的 評論 ， 尤其 是 在 他 的 面前 。 ] 成為 一 個 好 的 溝通 者 __UNDEF__ 無論 你 認為 你 要 溝通 的 事情 有 多 重要 ， 如果 缺乏 好 的 溝通 技巧 ， 也 是 枉然 。 表達 你 的 情緒 時 ， 盡量 使用 「 我 」 當 主詞 ， 少 用 「 你 」 做 主詞 。 溫和 一點 ， 並且 讓 對方 感到 你 的 善意 。 敘事 的 語調 盡量 平靜 ， 內容 也 力求 與 特定 事件 相關 ， 不要 太 抽象 不著邊際 。 例如 ： ○ 我 很 擔心 你 的 健康 ， 我 覺得 你 吃 得 太少 。 × 你 這樣 一直 不 吃 ， 太 瘦 又 不 健康 。 ○ 我 今天 感覺 心 裡 不 舒服 ， 因為 下午 看到 你 一 個 人 關 在 房間 好 久 。 × 你 總是 不 跟 家人 在一起 。 「 總是 」 這 個 詞 太 空泛 ， 而且 也 不 正確 ， 患者 一般 會 反抗性 的 辯解 「 哪 有 ？ 」 「 前天 不 是 跟 你 一起 看 電視 嗎 ？ 」 或者 乾脆 不 理 你 。 那麼 你 就 失去 一 次 溝通 的 機會 了 。 具體 的 陳述 事情 發生 的 狀況 ， 不要 想 「 辯論 」 出 一 個 「 真理 」 。 要 知道 ， 你 的 手足 之所以 會 有 一些 你 難以 理解 的 錯誤 認知 ， 是 源自於 他 的 疾病 ， 而 不 是 他 。 他 需要 的 是 治療 ， 你 能 做 的 是 支持 ， 絕非 言詞 的 交鋒 。 ] 成為 好 幫手 __UNDEF__ 你 也許 為了 親愛 的 兄弟 姊妹 罹 病 而 難過 痛苦 ， 但是 你 再 怎麼 想 介入 ， 也 只 是 一 個 幫手 。 你 有 你 的 人生 ， 他 也 有 他 的 選擇 。 所以 你 要 把 自己 的 角色 界定 清楚 ， 才 不會 帶來 不 必要 的 負擔 。 你 無力 治療 他 ， 最 好 的 狀態 就 是 一 個 好 幫手 而已 。 但是 如何 才 是 一 個 好 幫手 呢 ？ 最 要緊 的 是 ， 如果 你 觀察到 有 任何 危險 的 可能 時 ， 一定 要 向 父母 或 治療師 報告 。 在 危急 時 也 要 懂得 求救 ， 例如 ， 當 你 發現 患者 很 虛弱 時 ， 應當 要 告訴 父母 。 如果 你 懷疑 患者 服用 不當 藥品 ， 如 瀉劑 或 興奮劑 時 ， 也 要 告訴 父母 。 不要 以為 這樣 做 是 背叛 你 的 手足 。 不 ！ 你 背叛 的 不 是 你 的 手足 ， 而是 幫 他 打擊 「 飲食 障礙 症 」 這 個 怪獸 ， 因為 你 拒絕 讓 「 它 」 霸凌 、 虐待 你 的 手足 ！ 如果 你 發現 患者 暈厥 了 ， 也 要 及時 叫 救護車 以 幫助 患者 。 懂得 留意 一些 危險 的 徵兆 ， 就 是 一 個 好 幫手 ！ ] 堅持 到底 ， 不要 放棄 __UNDEF__ 飲食 障礙 症 的 復原 之 路 是 極其 漫長 的 ， 沒有 馬上 辦 就 馬上 好 的 方法 。 雖然 在 本 書 中 一直 強調 這 一 點 ， 你 也 明白 了 ， 但是 你 還是 會 希望 自己 的 手足 能不能 是 那 個 快快 好起來 的 例外 。 當 你 有 這 種 念頭 時 ， 要 提醒 自己 。 研究 顯示 飲食 障礙 症 的 復原 平均 需 六‧三 年 （ 不同 的 研究 有 不同 的 結果 ） ， 而且 復發率 是 百分之十 至 三十 ， 所以 要 有 耐心 ， 堅持 到底 的 支持 他 。 ] 做 你 自己 __UNDEF__ 做 你 該 做 及 想 做 的 事 。 你 有 一 個 生病 的 手足 ， 不 代表 你 的 一切 都 改變 了 。 當然 更 不能 讓 他人 的 飲食 障礙 症 主宰 你 的 生活 。 相反 的 ， 你 的 生活 都 該 如常 。 上學 、 交友 、 工作 、 約會 、 看 電影 、 與 朋友 出遊 等等 ， 無一不可 。 你 的 生活 越 健康 快樂 ， 不但 會 使 你 情緒 穩定 ， 也 會 減輕 父母 的 擔憂 ， 還 會 降低 患者 的 罪惡感 。 同時 ， 也 能 讓 患者 更 有 動機 ， 想要 擁有 與 你 一樣 健康 快樂 的 生活 。 邀請 你 的 手足 參與 你 的 活動 ， 像 邀請 其他 健康 的 兄弟 姊妹 一起 活動 一樣 。 做 你 自己 的 另 一 個 含意 就 是 照顧好 你 自己 。 你 一樣 需要 獨處 ， 受不了 時 ， 也 需要 找 人 吐 苦水 。 有時 需要 離開 患者 一下 ， 透透氣 ， 也 再 充電 。 你 是 一 個 幫助 者 ， 不 是 一 個 受害 者 。 因此 你 沒有 理由 不可以 追求 自己 的 未來 。 ] 尋找 支援 __UNDEF__ 你 可以 參加 支持 團體 ， 找到 有 類似 經驗 的 人 一起 分享 及 學習 。 知道 世界 上 有 許多 人 和 你 一樣 有 罹患 飲食 障礙 症 的 兄弟 姊妹 會 讓 你 好過 一些 ， 你 不 是 唯一 的 。 你 也 可以 找 父母 、 親近 的 親友 、 師長 、 學校 輔導 老師 傾吐 心聲 尋求 支持 。 即使 與 你 的 死黨 聊 一 聊 都 是 好 的 。 不過 ， 要 尊重 患者 的 隱私 ， 如果 患者 不 願意 讓 某些 人 知道 他 的 疾病 ， 你 一定 要