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。 以 《 老人與海 》 勇奪 諾貝爾 文學獎 的 海明威 , 堪稱 二十世紀 最 著名 的 小說家 ; 據說 《 妾 似 朝陽 又 照 君 》 以及 《 戰地 春夢 》 兩 部 作品 , 就是 他 在 躁症 時期 的 創作 ── 是 的 , 海明威 患有 躁鬱症 。 海明威 娶 了 四 任 老婆 , 他 的 作品 總是 對 人生 、 對 世界 充滿 了 迷茫 與 徬徨 , 晚年 更 是 飽受 身心 疾病 之 擾 , 最後 死 於 自殺 ; 而 他 的 弟弟 、 小 兒子 以及 孫女 , 也 都 以 自殺 結束 生命 , 這些 都 跟 躁鬱症 脫不了 干係 。 除了 有 名人 背書 , 媒體 也 常 報導 患者 的 暴力 攻擊 或 異常 行為 , 使得 躁鬱症 一再 被 汙名化 , 患者 也 因此 受到 嚴重 歧視 。 如果 人們 能 對 躁鬱症 有 足夠 的 認識 , 了解 它 存在 的 意義 , 就 不會 如此 聞之色變 、 引以為恥 了 ; 這 也 是 本 書 希望 傳達 的 主要 訊息 。 身 心靈 觀點 中 的 躁鬱症 對 現代人 來 說 , 精神 官能 症 中 的 憂鬱症 、 恐慌症 、 焦慮症 等 並 不 陌生 , 但 對於 非 精神 官能 症 的 「 躁鬱症 」 , 一直 都 了解 有限 , 甚至 完全 不 懂 。 精神 醫學 認為 , 躁鬱症 跟 遺傳 體質 和 大腦 的 化學 傳導 物質 有關 ; 基因 研究 則 認為 是 多 個 基因 異常 所致 ; 而 心理 或 環境 因素 、 酒精 或 藥物 的 不當 使用 , 也 都 可能 誘發 躁鬱症 。 但 以 身 心靈 觀點 來 看 , 「 情緒 」 才 是 造成 此 精神 疾病 的 真正 元兇 。 「 躁鬱症 」 和 「 雙重 人格 」 兩 者 雖 截然不同 , 但 如果 把 「 躁鬱症 」 當成 「 雙重 人格 」 茞 z __UNDEF__ 解 , 可能 會 比較 容易 些 。 躁鬱症 的 兩 種 情緒 十分 極端 , 就 像 瘋狂 與 憂鬱 兩 個 截然不同 的 靈魂 , 住在 同 一 個 身體 裡 一樣 。 但 以 身 心靈 觀點 來 說 , 躁鬱症 並非 僅僅 是 個 疾病 , 而是 人們 在 不同 階段 呈現出 的 不同 狀態 。 只要 從 「 情緒 」 的 角度 入手 治療 , 輔以 賽斯心法 的 開導 , 就 能 在 「 躁 」 和 「 鬱 」 兩 股 衝突 的 力量 間 , 建立起 溝通 的 橋梁 , 使 患者 逐漸 邁向 康復 之 路 。 希望 透過 本 書 , 與 深受 其 苦 的 患者 、 親友 家屬 , 或 想 認識 躁鬱症 的 讀者 , 一起 撥開 重重 迷霧 , 深入 了解 躁鬱症 的 世界 。 而 患者 也 能 透過 躁鬱症 的 情緒 發展 歷程 , 更加 認識 自己 , 重新 開發 自己 的 潛能 。 躁鬱症 的 基本 定義 史 上 第一 個 比較 有 系統 描述 躁狂 和 憂鬱症 的 人 , 為 醫學 之 父 希波克拉提斯 ( Hippocrates , 西元 前 四六○ ~ 三三七年 ) 。 第一 世紀 的 醫學 先驅 阿勒泰奧斯 ( Aretaeus __UNDEF__ ) 曾 提出 , 一 個 人 身 上 存有 躁狂 和 憂鬱 現象 , 是 第一 個 提出 「 雙極性 」 概念 的 人 。 到 了 十九世紀 末 , 近代 精神 醫學 之 父 德國 的 克瑞普林 ( Emil Kraepelin __UNDEF__ ) 首次 將 此 症 與 精神 分裂症 分開 , 稱 之為 「 躁鬱症 」 。 躁鬱症 全名 為 「 狂躁 抑鬱症 」 , 由於 患者 會 不斷 經歷 「 躁狂 」 與 「 憂鬱 」 兩 種 極端 的 情緒 變化 , 其 強度 與 持續 時間 , 比 一般人 平時 的 情緒 起伏 要 大 且 長 , 因此 又 名 「 雙極性 情感 疾患 」 ( Bipolar Disorder __UNDEF__ , 簡稱 BDP ) 或 「 雙極性 障礙 」 。 患者 一生 中 , 只要 曾經 持續 處於 高亢期 一 週 以上 , 之後 無論 出現 幾 次 低潮期 , 都 可 判定為 罹患 躁鬱症 。 通常 有 以下 兩 種 類型 : 1 .
第一 型 雙極性 疾患 ( Bipolar I Disorder ) : 有 一 次 或 多 次 躁症 發作 , 躁症 症狀 持續 一 週 以上 , 而且 影響到 患者 的 生活 、 工作 能力 或 人際 關係 。 有 過 躁狂 發作 的 患者 , 通常 也 會 發作 重鬱 。 即使 日後 躁狂 不 曾 發作 , 只 出現 憂鬱 症狀 , 仍 屬於 「 第一型 雙極性 疾患 」 2 .
第二型 雙極性 疾患 ( Bipolar II Disorder ) : 一 次 以上 的 重鬱 發作 , 以及 至少 一 次 持續 四 天 以上 的 輕躁 發作 。 由於 是 較 輕微 的 躁症 , 並 未 影響 工作 或 人際 關係 能力 , 所以 患者 通常 會 覺得 很 快樂 , 而且 頭腦 清晰 、 思考 跳躍 、 反應 敏捷 、 充滿 自信 與 創造力 。 也 因此 缺乏 病識感 , 不 覺得 自己 生病 了 。 第一型 雙極性 疾患 的 罹患率 為 ○.四% 到 一.六% , 男性 患者 人數 近似 女性 患者 人數 ; 男性 患者 首次 發作 多 為 躁狂 , 女性 患者 首次 發作 則 多 為 重鬱 。 而 第二型 雙極性 疾患 的 罹患率 為 ○.五% , 女性 患者 多於 男性 患者 。 躁鬱症 發病 的 可能 原因 精神 醫學 至今 仍 不斷 在 研究 躁鬱症 的 病因 , 也 認為 躁鬱症 絕非 單一 病因 造成 , 而是 多 種 病因 的 綜合 結果 , 其 病因 可能 有 以下 幾 種 ──1 .
遺傳 基因 : 躁鬱症 是 一 種 遺傳性 疾病 , 遺傳 基因 會 增加 患病 機率 。 如果 父母 其中 一 人 曾經 罹患 躁鬱症 , 子女 罹 病 的 機率 會 高達 二五% ; 如果 父母 兩 人 都 曾經 罹患 躁鬱症 , 子女 罹 病 的 機率 , 則 會 增加為 五○% 到 七○% 。 我 把 自己 的 恐懼 藏 得 太 深 , 不 讓 別人 發現 , 甚至 連 我 自己 都 沒有 察覺 。 除了 恐懼 , 我 還 有 說 不 出 的 憤怒 , 對 爸 媽 也 有 很多 不滿 , 恨 他們 為什麼 要 這樣 對待 我 , 讓 我 如今 極度 缺乏 安全感 。 我 就 在 恐懼 和 憤怒 的 雙重 煎熬 中 , 度過 了 三十八 年 。 我 事事 都 能 獨當一面 , 想 當 一 個 什麼 事 都 懂 、 什麼 事 都 能 聊 的 人 , 稱職 地 扮演好 祕書 、 財務 、 總務 、 管理 人員 的 角色 , 但 其實 我 裝 得 好 辛苦 。 我 也 有 想 哭 、 想 耍賴 的 時候 , 但 我 不能 讓 人 看見 我 的 軟弱 , 只 能 在 心 裡 哭 給 自己 聽 。 長期 的 壓抑 , 也 使得 躁症 、 恐慌 、 暈眩症 、 甲狀腺 問題 輪流 向 我 報到 。 許 醫師 曾經 在 課堂 上 要 我 說 : 「 我 不 信任 人 。 」 見 鬼 了 ! 我 怎麼 會 不 信任 別人 ? 但是 當 他 逼 著 我 重複 一 次 「 我 不 信任 人 」 , 我 立刻 就 察覺到 : 我 真的 一點 也 不 信任 人 。 我 不 相信 家人 朋友 會 愛 我 、 不 相信 自己 不會 被 遺棄 , 因為 我 早 就 放棄 了 自己 : 更 不 曾 傾聽 自己 內心 的 聲音 、 在乎 自己 內心 要 的 是 什麼 。 真正 的 「 信任 」 是 : 無論 我 生 在 何處 、 是 胖 是 瘦 、 健康 與否 、 有 沒 有 能力 養活 自己 , 我 都 完全 相信 宇宙 是 愛 我 的 。 上 了 團療課 之後 , 我 才 明白 : 我們 必須 無可救藥 地 信任 生命 , 讓 生命 帶領 我們 向 前 走 。 這 一 點 我 還 在 學習 中 , 但是 「 看見 必 穿越 」 , 至少 我 已 不 害怕 去 學習 「 信任 」 了 。 我 每 次 聽到 「 我 問題 大 了 , 我 一點 也 不 好 」 這 句 話 就 想 哭 。 當 我 在 課堂 上 第一 次 聽到 這 句 話 時 , 瞬間 淚如雨下 。 我 一向 不 習慣 用 「 哭泣 」 來 處理 情緒 , 但是 今年 我 真的 瘋 了 , 彷彿 將 這 三十八 年 來 的 傷心 難過 , 一古腦兒 全 哭出來 , 而 胸口 那 股 一直 散 不 去 的 鬱悶 , 也 在 淚水 中 逐漸 退去 。 我 感謝 自己 走進 賽斯 的 世界 , 因此 發現 : 原來 我 可以 不必 那麼 完美 , 我 也 可以 有 情緒 、 可以 不 堅強 、 可以 無理取鬧 ; 並且 接受 自己 其實 很 幼稚 , 根本 不 想 長大 , 即使 如此 , 我 依然 充滿 了 力量 。 我 看 著 自己 一點一滴 地 進步 , 學 著 去 愛 那 個 不 完美 的 自己 , 雖然 憂鬱 還 沒 完全 散去 , 但 我 知道 有 一 天 它 會 離開 的 。 感謝 許 醫師 和 同學 們 , 陪 著 我 一路 走來 , 現在 我 想 遵循 自己 內在 的 聲音 , 慢慢 地 、 輕鬆 地 讓 自己 的 人格 重新 長大 , 不 想 有 一絲一毫 的 勉強 。 然後 重新 找回 失去 的 笑容 、 找回 自己 、 找到 回家 的 路 。 原來 是 一 個 正面 的 疾病 小齊 十幾 年 前 , 患有 躁鬱症 的 媽媽 , 曾 掐住 姊姊 的 脖子 往 牆 上 撞 , 姊姊 一 口 氣 沒 喘
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